Meningeálne symptómy sú skupinou neurologických symptómov charakteristických nielen pre encefalitídu alebo meningitídu. Meningeálne symptómy sa môžu vyskytnúť aj pri syfilise nervového systému a, aj keď zriedkavo, v priebehu mumpsu. Skontrolujte, aké sú meningeálne príznaky a aké choroby môžu naznačovať.
Meningeálne symptómyje skupina neurologických symptómov spôsobených svalovou kontraktúrou spôsobenou podráždením nervových koreňov. Tieto príznaky sa najčastejšie vyskytujú pri encefalitíde a meningitíde, ale môžu sprevádzať aj iné ochorenia, pri ktorých chorobný proces prebieha v subarachnoidálnom priestore, napríklad nervový systém syfilis alebo mumps. Meningeálne symptómy môžu byť tiež výsledkom traumy a vývoja intrakraniálnych nádorov. Malo by sa pamätať na to, že meningeálne príznaky sú jedným z príznakov vyššie uvedeného choroby a sprevádzajú základné symptómy danej choroby
Meningeálne symptómy - stuhnutosť krku
O stuhnutom krku môžete hovoriť vtedy, keď pacient nemôže alebo má ťažkosti ohnúť hlavu k hrudníku v ľahu. Odhaduje sa, že stuhnutosť krku sa vyskytuje v 30 %. dospelí pacienti s meningitídou.
Meningeálne symptómy - Brudzińského symptóm
- Brudzińského symptóm krku
Test stuhnutosti krku sa vykonáva v polohe na chrbte. Jedna ruka pacienta podopiera hlavu a druhá je umiestnená na hrudi. Potom sa pacient pokúsi zdvihnúť hlavu. Symptóm Brudzińského na krku je pozitívny, keď pokus ohnúť hlavu k hrudnej kosti je neúspešný a spôsobuje mimovoľnú flexiu dolných končatín v bedrových a kolenných kĺboch.
- Brudzińského pubický symptóm
Po tlaku na lonovú kosť (stredná oblasť podbruška) sú dolné končatiny pokrčené v kolenných a bedrových kĺboch.
- Brudzińského symptóm bukálny
Tlak na líce pod jarmovou kosťou spôsobí, že sa predlaktia zdvihnú a ohnú.
Výskum ukazuje, že Brudzińského symptóm je prítomný približne u 5 % dospelí pacienti s meningitídou.
Meningeálne symptómy – Kernigov symptóm
- horný Kernigov príznak - pri predklone trupu sediaceho pacienta dochádza k reflexnej flexii dolných končatín v kĺboch.koleno a koleno
- Kernigov príznak nižšie - pri pasívnom zdvíhaní dolnej končatiny dochádza k mimovoľnej flexii v kolennom kĺbe. Kernigov príznak je pozitívny, keď nohu nemožno ohnúť v kolennom kĺbe o viac ako 135°, pričom ju v bedrovom kĺbe ohýbame do uhla 90°. Narovnanie dolných končatín je tiež nemožné kvôli bolesti, ktorú spôsobuje.
Kernigov symptóm sa pozoruje u 5 %. dospelí pacienti s meningitídou.
Meningeálne symptómy - Flatau symptóm
- Symptóm horného Flatau (cervikálno-mydriatický) - zreničky sa rozširujú v dôsledku priťahovania hlavy k hrudníku
- Flatauov dolný (erektilný) príznak - u malých chlapcov sa pri niekoľkonásobnom predklonení trupu objaví erekcia penisu. Tento príznak sa najčastejšie vyskytuje pri tuberkulóznej meningitíde
Iné meningeálne symptómy
- Weil-Edelmanov príznak- pri vyšetrovaní Kernigovho (dolného) príznaku dorzálna flexia palca (ako pri Babinského príznaku). Toto je príznak meningitídy, najmä s edémom mozgu
- Amossov príznak- pacient sediaci na lôžku sa opiera o narovnané horné končatiny, postavené na boky a chrbát
- Symptóm bicyklovania- bolesť sa objavuje pri narovnávaní ohnutého predlaktia
- Hermanov príznak(cervikálny palec) - pri pasívnom predklone hlavy dopredu je palec na nohe flektovaný dorzálne. Tento príznak je bežný pri tuberkulóznej meningitíde
Meningeálne symptómy zvyčajne sprevádzajú základné symptómy daného ochorenia, ako sú: bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie, svetloplachosť, precitlivenosť na sluchové podnety, kožná hyperestézia alebo celková bolesť