Systémový lupus erythematosus (skrátene SLE) je zriedkavé, chronické, multiorgánové reumatické ochorenie imunitného pôvodu, ktoré v prípade postihnutia a poškodenia dôležitých orgánov (obličky, pľúca, koža, nervový systém, kostná dreň , pečeň, srdce) život. Ako sa lieči systémový lupus erythematosus a kto ho má najčastejšie?

Systémový lupus erythematosus (SLE)je zriedkavé ochorenie (postihuje 30-50 ľudí zo 100 000), postihuje najmä mladých ľudí vo veku 20 až 40 rokov. Systémový lupus erythematosus (SLE) je imunitne podmienené reumatické ochorenie. Jeho podstatou je chronický zápal, ktorý poškodzuje mnohé tkanivá a orgány. Najčastejšie je postihnutá koža, obličky a kĺby. Chronický zápal nastáva, keď imunitný systém produkuje protilátky proti zdravým telesným tkanivám. Dôvod jeho správania nie je presne známy. Vieme však, že sa vyskytuje u ľudí geneticky náchylných na SLE pri koexistencii iných faktorov. Hormonálny faktor má veľký význam, pretože chorobami trpia najmä ženy vo fertilnom veku. Dôležité sú aj faktory životného prostredia, medzi ktorými sú najdôležitejšie infekcie a fajčenie. Určité lieky a vystavenie slnečnému žiareniu môžu vyvolať ochorenie.

Systémový lupus erythematosus - príznaky

Zápalový proces môže prebiehať v akomkoľvek orgáne, preto existuje široká škála symptómov. Niektoré z nich majú všeobecný charakter, ale sú nešpecifické. Únava, nízka horúčka, strata hmotnosti bez príčiny, podráždenosť, zväčšené lymfatické uzliny a ťažkosti so sústredením sa môžu pripísať mnohým chorobám. Charakteristické sú symptómy jednotlivých systémov

Pre ochorenie je typická precitlivenosť na slnečné svetlo a motýlikový erytém tváre (sčervenanie líc a nosa). Kožné lézie môžu mať formu žihľavky, červených diskov. Bežné príznaky zahŕňajú bolesť a opuch kĺbov, bolesti svalov a erózie v ústach.

Ak ochorenie postihuje dýchací systém, objavujú sa aj bolesti na hrudníku, suchý kašeľ a niekedy aj exsudatívna pneumónia

Zapojenie kardiovaskulárneho systému môže signalizovať symptómypodobné tým, ktoré sa pozorujú pri ischemickej chorobe srdca alebo obehovom zlyhaní, ako je dyspnoe, periférny edém. Môžete vidieť Raynaudov fenomén, viditeľnú sieť krvných ciev na rukách a nohách, že môžete vidieť zápal malých ciev. Nebezpečnejšími príznakmi sú trombóza a zápaly väčších ciev.

Postihnutie tráviaceho systému dokazuje nevoľnosť a bolesti brucha.

Ochorenie môže napadnúť nervový systém, čoho dôkazom je široká škála symptómov, od znecitlivenia končatín, poruchy pamäti, zhoršenia nálady až po (zriedkavo sa vyskytujúce) kŕče, psychózu, svalovú paralýzu.

Signálom choroby sú aj spontánne potraty z neznámych príčin.

U väčšiny pacientov zápal prebieha aj v obličkách, spočiatku asymptomatický.

Dôležité

Lupus a materské plány

SLE môže spôsobiť potraty a predčasné pôrody. Ženy trpiace týmto ochorením však môžu nahlásiť svoje tehotenstvo. Musí sa však dohodnúť s lekárom. Najlepší čas na rozmnožovanie je v období remisie alebo nízkej aktivity ochorenia aspoň 6 mesiacov. O tehotnú ženu by sa mal starať tím zložený zo skúseného pôrodníka oboznámeného s problematikou lupusu, reumatológa a v prípade postihnutia obličiek nefrológa

Systémový lupus erythematosus je niekedy diagnostikovaný neskoro

Poškodenie spôsobené SLE je nezvratné, preto je nevyhnutná včasná diagnóza. Keď je nástup lupusu rýchly, so zápalom osrdcovníka, srdcového svalu alebo pľúc, vo všeobecnosti sa rýchlo rozpozná, pretože pacient je prijatý do nemocnice na dôkladné vyšetrenie. Pri strednej závažnosti symptómov sa stáva, že pacient chodí od lekára k lekárovi skôr, ako získa správnu diagnózu. Medzitým môžu diagnózu viesť lacné testy - krvný obraz, ESR a CRP (hladina proteínu akútnej fázy v krvi). Leukopénia (znížený počet bielych krviniek), znížený počet krvných doštičiek, anémia, zrýchlená ESR pri normálnom CRP vyvolávajú podozrenie na SLE. Či je to tak, určí skríningový test ANA 1 na antinukleárne protilátky. Môžu sa však vyskytnúť aj u zdravých ľudí alebo ľudí s inými zdravotnými problémami. Preto s pozitívnym výsledkom testu sa vykonávajú ďalšie (ANA 2 a ANA 3), ktoré určujú typ antinukleárnych protilátok a ich titer. V spojení s klinickými príznakmi umožňujú výsledky týchto testov diagnózu ochorenia.

Liečba systémového lupus erythematosus - dlhší a lepší život

Rozvoj ochorenia spomaľujú antimalariká. V období exacerbácií sa podávajú imunosupresíva a steroidy. To druhéje obmedzený na minimum kvôli ich vedľajším účinkom, vrátane urýchľujú rozvoj aterosklerózy, cukrovky a osteoporózy. Nádejou pre pacientov sú biologické lieky, ktoré zvyšujú účinnosť liečby. Zatiaľ je len jeden (na ostatných prebiehajú klinické skúšky). V Poľsku bola zaregistrovaná pred dvoma rokmi. Kvôli svojej cene je vyhradená pre najťažšie prípady.

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Imunitný systém