Testovanie ženských pohlavných hormónov je krvný test, ktorý umožňuje skontrolovať, či sú hladiny jednotlivých pohlavných hormónov v norme. Tieto typy hormonálnych testov sa u žien vykonávajú okrem iného v diagnostike neplodnosti, keďže umožňujú odpovedať na otázku, či sú hormonálne poruchy príčinou ťažkostí s otehotnením. Aké sú normy pre ženské pohlavné hormóny a kedy robiť tento typ testu?
Výskum pohlavných hormónov u žienumožňuje odpovedať na otázku, či sú hladiny týchto hormónov v jednotlivých obdobiach menštruačného cyklu správne. Preto sa vykonávajú pri diagnostike hormonálnych porúch vrátane pri abnormálnej menštruácii, pri určovaní príčin neplodnosti, ako aj v období pred menopauzou
Ženské hormonálne testy – ako fungujú hormóny?
Cyklus sa delí na dve fázy: folikulárnu a luteálnu, medzi ktorými (viac-menej v strede cyklu) prebieha ovulácia – uvoľnenie vajíčka z Graffovho folikulu. Začiatok folikulárnej fázy je prvý deň cyklu, teda prvý deň menštruačného krvácania. Potom hypofýza zvyšuje produkciu folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), ktorý stimuluje rast a dozrievanie Graffových folikulov a stimuluje sekréciu estrogénov vaječníkmi (z ktorých najdôležitejší je estradiol). Keď je jeho hladina veľmi vysoká, nastáva ovulácia, t.j. uvoľnenie vajíčka z Graffovho folikulu. Spolu so zvýšením hladiny estrogénu mierne stúpa aj hladina prolaktínu. Táto fáza tiež zvyšuje hladinu ďalšieho hormónu vylučovaného hypofýzou-luteotropný hormón (lutropín), ktorý je tiež nevyhnutný pre nástup ovulácie
V luteálnej fáze sa zvyšuje koncentrácia produkovaného vo vaječníkoch progesterónu, ktorý pripravuje maternicu na implantáciu a je potom zodpovedný za udržanie tehotenstva. Koncentrácia folikuly stimulujúceho hormónu a luteinizačného hormónu klesá, zatiaľ čo estrogény zostávajú dosť vysoké a hladina prolaktínu klesá. Ak sa nedosiahne oplodnenie, množstvo pohlavných hormónov ku koncu cyklu výrazne klesá. Potom príde menštruácia a cyklus sa opakuje.
Hormóny u žien - normy. Folikuly stimulujúci hormón (FSH)
- folikulárna fáza: 2,8-11,3 mlU / ml
- ovulácia 5,8-21,0 mlU / ml
- luteálna fáza: 1,2-9,0 mlU / ml
- menopauza: 21,7-153 mlU / ml
Zníženie koncentrácie môže naznačovať hypopituitarizmus alebo hypotalamus a zvýšenie môže naznačovať primárne zlyhanie vaječníkov alebo inhibíciu stimulácie ovulácie.
Hormonálne testy - normy pre ženy. Lutropín (LH)
- folikulárna fáza: 1,1-11,6 mlU / ml
- ovulácia: 17-77 mlU / ml
- luteálna fáza: 0-14,7 mlU / ml
- menopauza: 11,3-39,8mLU / ml
Zníženie koncentrácie naznačuje hypopituitarizmus, hypotalamus. Na druhej strane sa zvyšuje zlyhanie vaječníkov.
DôležitéTestovanie ženských pohlavných hormónov – kedy vykonať?
Hladina pohlavných hormónov u žien sa mení v závislosti od dňa menštruačného cyklu. V súlade s tým by sa testy mali vykonávať v každej fáze cyklu. Takéto stanovenia poskytujú úplný obraz o hormonálnych zmenách v menštruačnom cykle.
Prvé testy, teda tie vo folikulárnej fáze, je najlepšie vykonať medzi 3. a 5. dňom cyklu a ďalšie, ktoré pripadajú na ovuláciu, medzi 12.-14. dňom cyklu (s 28-dňový cyklus) alebo na 12. deň cyklu -14 dní pred očakávanou menštruáciou (v ostatných prípadoch). Určenie luteálnej fázy sa zvyčajne vykonáva okolo 21. dňa cyklu.
Hormonálne testy - normy. Estrogény
- folikulárna fáza - 0-587 pmol / l
- ovulácia - 124-1468 pmol / l
- luteálna fáza - 101-110 pmol / l
- menopauza - 0-110 pmol / l.
Zvýšené hladiny môžu naznačovať rakovinu vaječníkov alebo nadobličiek, prítomnosť nádorov, ktoré vylučujú estrogény, ako aj sprievodné ochorenie pečene a hypertyreózu. Hladina tohto hormónu stúpa aj u žien, ktoré užívajú antikoncepčné tabletky, ktoré obsahujú estrogény. U dievčat je to znak predčasnej puberty.
Znížené hladiny estrogénu sa pozorujú v priebehu Turnerovho syndrómu, hypogonadizmu (hypogonadizmu), syndrómu polycystických ovárií a hypopituitarizmu. Hladina tohto hormónu klesá aj u anorektičiek v dôsledku podvýživy.
Hormonálne testy - normy. Prolaktín
- 1,9 – 25 ng / ml
nad 25 ng / ml - príčinou môžu byť nepravidelné menštruácie a anovulačné cykly; nad 50 ng / ml - menštruácia sa môže úplne zastaviť; nad 100 ng / ml - pravdepodobne nádor hypofýzy;
Hodnoty pod normálnou hodnotou môžu naznačovať hypopituitarizmus.
Výskumhormonálne - normy. Progesterón
- folikulárna fáza<0,6 - 3,6 nmol/l
- ovulácia 1,5 - 5,5 nmol / l
- luteálna fáza 3,0-68,0 nmol / l
- menopauza<0,6 - 3,2 nmol/l
Hormonálne testy - normy. Androgény
Ďalšie hormonálne testy sú stanovenie androgénov, t.j.
- testosterón - 0,69-2,77 nmol / l. Hodnoty pod normou môžu naznačovať osteoporózu, cukrovku, znížené libido, metabolický syndróm;
- androstendión - 2,7-5,8 nmol / l;
- dehydroepiandrostenedione - 2,7-5,8 nmol / l;
Hladiny týchto hormónov sa v priebehu menštruačného cyklu mierne menia a možno ich určiť bez ohľadu na fázu cyklu.
Treba poznamenať, že normy sa môžu líšiť v závislosti od laboratória, kde bol test vykonaný. Preto by sa výsledky testov mali interpretovať na základe štandardných výsledkov uvedených vedľa nich. Vyššie sú uvedené len približné hodnoty na stanovenie hormónov.