OVERENÝ OBSAHKonzultácia: Dr Tadeusz Oleszczuk, gynekológ-pôrodník
Rakovina endometria, inak známa ako rakovina endometria alebo rakovina sliznice maternice, je jedným z novotvarov s dobrou prognózou účinnej liečby. Vo veľkej miere sa proti nej môžu ženy chrániť svojím životným štýlom. Tadeuszom Oleszczukom sme okrem iného hovorili o prevencii rakoviny endometria
Patrycja Pupiec: Pán doktor, dnes by som chcela hovoriť o ťažkej téme, pretože hovorím o rakovine endometria.
Tadeusz Oleszczuk:Nie, téma je jednoduchá, dnes vieme o tomto type rakoviny veľa. Problém rakoviny je v tom, že je vždy znepokojujúca. Skutočne, pred 30 rokmi, keď som končil štúdium, jedným z ponaučení od študentov medicíny bolo, že rakovina je smrteľná choroba. Súčasné poznatky nám umožňujú žiť s rakovinou, ako je cukrovka, a niektoré sú úplne liečiteľné.
Druhým bodom je, že jedna dôležitá vec, ktorú môžeme urobiť v boji proti rakovine, je prevencia. Toto primárne a sekundárne. Poznáme čoraz viac faktorov, ktoré zvyšujú riziko ochorenia, vieme ich posúdiť a niektoré parametre aj zlepšiť. Akoby ste chceli uniknúť z cesty vedúcej k riziku ochorenia.
Nedávne štúdie ukazujú, že rakovina endometria môže súvisieť s nosičom mutácie v špecifickom géne. Dá sa to skontrolovať napríklad zakúpením testov z populárnych obalov, alebo to môžu potvrdiť len špecializované analýzy?
Včasná diagnóza rakoviny je liečiteľná – to je pravda, ale v skutočnosti si môžete urobiť krvné testy, ktoré ukážu genetické mutácie alebo hladiny špecifických minerálov. Vďaka tomu odhadneme v našom prípade riziko ochorenia a podľa výsledku vieme patrične zakročiť, aby sa nás téma rakoviny netýkala. V každom prípade súčasné výsledky vedeckého výskumu dokážu toto riziko s vysokou pravdepodobnosťou odhadnúť
Rakovina endometria môže byť označovaná ako rakovina endometria alebo rakovina endometria, ale veľa ľudí verí, že rakovina krčka maternice je rovnaká rakovina …
Endometrium je epitel, ktorý vystiela dutinu maternice, ktoránachádza sa v tele maternice. Rizikové faktory vzniku rakoviny endometria sú odlišné od rizikových faktorov rakoviny krčka maternice. Pri rakovine tela sú to: vek nad 40 rokov, neplodnosť alebo menšina, metabolické poruchy ako obezita a cukrovka. Tiež hormonálne poruchy, anovulačné cykly a genetické faktory.
V prípade rakoviny krčka maternice je to vírus HPV, v prípade rakoviny endometria sú dôležité hormonálne a metabolické poruchy. Ide teda o udalosť s viacerými príčinami.
O rakovine krčka maternice, prsníka a endometriu sa hovorí menej často. Koľko žien v Poľsku trpí týmto typom rakoviny?
V súčasnosti je v krajine ochorenia takmer 10 000 prípadov. ročne zomrie viac ako dvetisíc žien. Táto rakovina je na 4. mieste z hľadiska výskytu rakoviny a na 6. mieste v príčine smrti. Počet prípadov neustále pribúda, keďže ľudí s obezitou, metabolickými a hormonálnymi poruchami pribúda. Keďže rizikové faktory sú známe, môžete sa pokúsiť situáciu kontrolovať.
Napríklad rakovina krčka maternice sa v Európe vďaka očkovaniu prakticky vytratila zo štatistík. V Poľsku každoročne trpí rakovinou krčka maternice niekoľko tisíc žien. Je to dôsledok nedostatočného vzdelania.
Rakovina endometria úzko súvisí s hormónmi, ale aj so životným štýlom. Obezita, cukrovka, inzulínová rezistencia – tieto choroby sú ovplyvnené tým, ako žijeme, však?
Áno, jeme stále viac cukru a spracovaných potravín. Výrobcovia a akcionári sa tešia, pretože zarábajú, no bohužiaľ spracované potraviny s prebytkom cukru, fruktózy, trans-tukov, pesticídov, antibiotík atď. škodia nášmu zdraviu. Zvyšuje riziko metabolických a hormonálnych porúch, ako je už spomínaná inzulínová rezistencia
Vysoké hladiny glukózy sa zase ukladajú v tele ako tukové tkanivo, takže vaša telesná hmotnosť rastie. To spôsobuje hormonálne a metabolické poruchy, ktoré časom môžu viesť k obezite.
Rakovina endometria je jednou z najcitlivejších na hormóny. Preto má určitá skupina žien vysoké riziko vzniku tohto typu rakoviny.
Okrem hormonálnych a metabolických porúch môže mať žena s rizikom vzniku rakoviny endometria nepravidelné / anovulačné cykly. Niektoré optimistické správy však hovoria, že rakovina endometria rastie relatívne pomaly a prejavuje sa abnormálnym krvácaním skôr, ako sa skutočne prejaví. Takže je čas urobiť si prieskum.
Musíte si byť vedomí toho, že akékoľvek abnormálne krvácanie by sa malo odstrániť.
Aká ženamali by ste sa obávať?
Najčastejšie silná menštruácia, niekedy s viditeľnými zrazeninami. Často predĺžené dodatočné krvácanie. To, že sa niečo deje s endometriom, možno zistiť vykonaním ultrazvuku reprodukčného orgánu alebo dodatočným vyšetrením magnetickou rezonanciou. Často je takáto menštruácia sprevádzaná ďalšími poruchami - problémy s udržaním telesnej hmotnosti, metabolické poruchy, problémy so štítnou žľazou.
Z pohľadu lekára je tento typ rakoviny jedným z najznámejších typov. Môže sa prejaviť ako abnormálne krvácanie, ktoré je správne diagnostikované a liečené. Histopatologický výsledok je základom pre ďalšiu liečbu. Prehliadky sú vždy základom zdravotnej profylaxie, ku ktorej by sa malo pristupovať ako k celku.
Ako pri mnohých iných ochoreniach, ak sa v rodinnej anamnéze vyskytla rakovina endometria, ste ohrozená? Na druhej strane, väčšina žien s týmto typom rakoviny sú ženy nad 40 rokov, však?
Áno, vtedy ste v ohrození, ale nezabudnite, že veľa závisí od fyzickej aktivity, od toho, ako žijeme a od toho, ako sa o seba staráme. Robíme pravidelné testy, či sa stravujeme zdravo a ekologicky? V prípade tejto rakoviny nejde o to, že dnes tam nebola a zajtra je. Mali by ste chodiť na pravidelné prehliadky, najmä ak ste ohrození.
Ultrazvukové vyšetrenie hodnotí stav endometria a akékoľvek abnormality by sa mali odstrániť. Je to ako súhrn rôznych faktorov, z ktorých každý súvisí s našou imunitou, ktorá naozaj začína v črevách a dedíme ju po rodičoch. V imunitnej imunite zohráva rozhodujúcu úlohu mikrobióm, ktorý je individuálne formovaný výživou. Účinok rastlinného vlákna vystuženého silážou je pozitívny.
Existujú aj faktory, ktoré znižujú riziko rakoviny endometria, napríklad tehotenstvo. Aké ďalšie faktory znižujú možnosť ochorieť?
Určite je veľmi dôležité mať deti, pretože keď je žena 9 mesiacov tehotná a ďalších šesť mesiacov dojčí, epitel maternice zmizne. Riziko ochorenia sa znižuje. Antikoncepcia, najmä vnútromaternicové teliesko s hormónom, tiež funguje.
Epitel v maternici je atrofovaný, čím sa znižuje riziko abnormálneho rastu endometria. Čiže na jednej strane máme antikoncepčný účinok, no zároveň znižujeme riziko rakoviny endometria. V prípade žien, ktorým hrozí, že ochorejú s niekým z rodiny, by stálo za to zamyslieť sa nad touto konkrétnou antikoncepciou, ktoránavyše ochráni pred ochorením.
Samozrejme, vždy by ste mali pamätať na základy, teda správnu fyzickú aktivitu a správnu telesnú hmotnosť, ktorú získate vyváženou stravou. Tiež stojí za to vykonať testy na celkové posúdenie stavu tela. Najmä ultrazvuk štítnej žľazy, prsníka, reprodukčného orgánu, ale aj špecifické metabolické a hormonálne hodnotiace parametre v krvných testoch
Cytológia síce dokáže odhaliť rakovinu krčka maternice, pri rakovine endometria to však fungovať nebude, no mnohé ženy sú presvedčené, že ak podstúpia pravidelné testy na papanie, sú v bezpečí.
V prípade tohto nádoru je ultrazvuk nevyhnutný, pretože nám ukáže, ako je stavaná maternica, či tam nie je hyperplázia endometria, myómy, polypy, ako vyzerajú vaječníky. Táto štúdia poskytuje veľa informácií, najmä ak má žena problém so silnou menštruáciou, ktorá môže byť len jedným z príznakov rakoviny endometria. Väčšina chorých žien prichádza do ordinácie, pretože chcú zmeniť fakt, že menštruácia je zrazená, veľmi silná a trvá viac ako 5 dní. Preto hľadajú diagnózu a radu.
Vďaka ultrazvuku môžete určiť, ako vyzerá maternicový epitel. Samozrejme, pri zistení nadmernej hyperplázie je neskôr potrebné histopatologické overenie. Ale samotný vzhľad endometria nám veľa napovie. Iba ďalšie analýzy môžu identifikovať neoplastické bunky, pretože lekár môže mať len podozrenie, že tento epitel nevyzerá dobre, že je ho priveľa, že zasahuje špecifickú stenu maternice alebo že je tam infiltrácia.
Spomínané metabolické poruchy, ako je nadváha a obezita, zase môžu podporovať vznik tejto rakoviny, však?
Obezita a nadváha výrazne zvyšujú riziko, pretože poukazujú aj na hormonálne poruchy, ktoré idú ruka v ruke s metabolickými poruchami. Keď sa pozriete na daný prípad rakoviny maternice, môžete vidieť spoločné body. Mali by sme tiež pamätať na to, že niektoré poruchy vedú k iným ochoreniam – obezita môže spôsobiť cukrovku 2. typu, inzulínovú rezistenciu.
Nárast hmotnosti je tiež často spojený s hypotyreózou, PCOS a vysokými hladinami prolaktínu.
Končí sa pokročilý karcinóm endometria najčastejšie odstránením maternice a príveskov?
Stáva sa to, keď je rakovina pokročilá a vysoko malígna. Napáda stenu svaloviny maternice. Dalo by sa povedať, že ignorovanie abnormálneho krvácania alebo absencia kontroly, aby ste sa tam dostali, si vyžaduje čas. Účinnosť liečby rakoviny endometria je vysoká, ale závisí od štádia jej začatiaošetrenie.
Pamätajte na testy, a ak máme príležitosť - oplatí sa urobiť krvný test: na balení 6 meers. Toto je veľmi dôležitá otázka, pretože nám dá odpoveď na otázku, aké sú hladiny arzénu, kadmia či olova, ako aj zinku, selénu a medi. Potom môžete zodpovedajúcim spôsobom upraviť svoju stravu, aby ste dosiahli bezpečnú úroveň.
Ženy by si mali dávať pozor na silné menštruačné krvácanie, ak sa objavuje pravidelne, aspoň každých 28 dní (+/- 4 dni), ktoré by nemalo trvať týždeň, ale len do 5 dní a neobsahujú krvné zrazeniny. Keď spozorujeme takéto príznaky, naozaj sa oplatí zájsť ku gynekológovi, urobiť ultrazvuk a zistiť, čo môže byť príčinou - hormonálne poruchy, možno myóm, polyp alebo len hyperplázia endometria, najmä keď máte viac ako 35 rokov.
gynekológ-pôrodník Tadeusz OleszczukGynekológ-pôrodník s vyše 30-ročnou praxou. Autorka kníh „Čo vám gynekológ nepovie“ a „Upokojte hormóny“.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Prečítajte si ďalšie články zo série StrefaKobiety:
- Prvá návšteva gynekológa: čo môžete očakávať?
- Nevedomosť alebo možno nevedomosť? Prečo ženy umierajú na rakovinu?
- 20 percent páry riešia neplodnosť. Väčšinou to nie je chyba ženy
- Posledná menštruácia a menopauza. Ako sa na to pripraviť?
- Žena musí byť pred začatím antikoncepcie zdravá
- Ako sa starať o intímnu hygienu, aby ste sa vyhli infekciám?
- Alergie – odkiaľ pochádzajú? Alergia na spermu a kondómy
- Gynekológ zakazuje interrupcie: Neodsudzujme ženy na utrpenie ohrozené stratou zdravia a života
- Bolesť v intímnych partiách. Je normálne cítiť bolesť?
- Sexuálne prenosné choroby. Ako sa starať o svoju bezpečnosť?
- Syndróm polycystických ovárií (PCOS), alebo keď telo a myseľ trpia
- Gynekologická návšteva počas pandémie. Čo sa zmenilo?
- Prsia. Čo nás má znepokojovať ich vzhľad?
- Ste tehotná a bojíte sa zaočkovať proti COVID-19? Expert vysvetľuje, prečo sa to oplatí urobiť
- Prečo trvá tak dlho diagnostikovať endometriózu?
- Prečo sa maternicové myómy väčšinou len monitorujú?
- Gynekológ: Ľudia sa boja pomenovať základné prvky reprodukčného systému, nieto ešte vedieť, ako vyzerá fyziológia cyklu
Patrycja PupiecRedaktor špecializujúci sa na podporu zdravia a psychológiu. Zvedavosť o ľuďoch a ich príbehoch ju tlačí k tomu, aby to sťažilasociálne témy. Autorka série StrefaKobiety venovanej zdraviu žien, v ktorej sa s lekárom rozpráva o prevencii a problémoch, ktorým čelia. Rád je aktuálny, a preto sleduje vedecké objavy, najmä tie, ktoré súvisia s medicínou. V súkromí milovník zvierat, turistiky a tvorby Edwarda Stachuru.