- Choroba pečene. Bolí pečeň?
- Choroby pečene: typy
- Choroba pečene - cirhóza
- Ochorenie pečene - vírusová hepatitída
- Choroba pečene – alkoholické poškodenie pečene
- Choroba pečene – poškodenie pečene spôsobené liekmi
- Nealkoholické stukovatenie pečene (NAFLD)
- Choroba pečene - rakovina pečene
- Ochorenie pečene - autoimunitná hepatitída (AZW)
- Choroba pečene – Wilsonova choroba
- Choroba pečene - hemochromatóza
- Ochorenie pečene - trombóza pečeňových žíl (Budd-Chiariho syndróm)
- Ochorenie pečene - trombóza portálnej žily
- Ochorenie pečene - primárna sklerotizujúca cholangitída
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Chorá pečeň – príznaky môžu byť veľmi odlišné. Toto zahŕňa kožné príznaky, ale sú viditeľné aj na tvári. Najčastejším príznakom ochorenia pečene – bez ohľadu na príčinu – je však bolesť brucha vpravo, pod rebrami. Čo sú ochorenia pečene? Aké sú príznaky rôznych ochorení pečene? Aká je ich liečba? Čo je to pečeňová diéta?
Choroba pečene. Bolí pečeň?
Kde je pečeň? Najjednoduchšia odpoveď na túto otázku je: pečeň sa nachádza na pravej strane brucha, pod rebrami.
Choroba pečenedráždi veľa ľudí. Spájame ich predovšetkým s ich najbežnejším príznakom, ktorý jednoducho označujeme akobolesť pečene . Bolesť pečene v bruchu je celkom charakteristická - je to bolesť brucha vpravo pod rebrami. Pojem "bolesť pečene" je však nepresný. Je potrebné poznamenať, že samotná pečeň nespôsobuje bolesť (nemá senzorickú inerváciu).
Bolesť na pravej strane pod rebrami môže pochádzať z natiahnutej a podráždenej serózy pečene alebo z tlaku zväčšenej pečene na okolité orgány.
Treba tiež pamätať na to, že bolesť pečene nie je jediným príznakom ochorenia pečene. Často ešte predtým, ako začne bolieť pečeň, sa objavia kožné prejavy – svrbenie či zožltnutie kože napr. Skúsený lekár si tiež všimne príznaky chorej pečene na tvári pacienta.
Choroby pečene: typy
| Choroby parenchýmu pečene | Choroby pečeňových ciev |
Choroby intrahepatálnych žlčových ciest |
|
|
|
Choroba pečene - cirhóza
Najčastejším chronickým ochorením pečene jecirhóza . Vyznačuje sa okrem iného rast tkaniva v miestach poškodených prvkov parenchýmu, čo vedie k zlyhaniu pečene. Vo všeobecnosti sa vyvíja pomaly. Rozvoju ochorenia napomáha okrem iného aj nadmerná konzumácia alkoholu (asi 50 % prípadov).
Na začiatku sa objavia príznaky ako
- strata chuti do jedla
- nevoľnosť
- chudnutie
- bolesti žalúdka
- gynekomastia
- hypogonadizmus
- ascites
- zväčšenie sleziny
Potom sa objavia príznaky pokročilého ochorenia, ako napríklad:
- petechie a krvácanie
- žltačka
- svrbivá koža
- hepatická encefalopatia
Liečba cirhózy závisí od jej príčiny.
Ochorenie pečene - vírusová hepatitída
Vírusová hepatitídaje akútne infekčné ochorenie charakterizované primárnym poškodením tohto orgánu. Spôsobujú ich vírusy hepatitídy, medzi ktoré patria:
- vírus hepatitídy A
- vírus hepatitídy B
- vírus hepatitídy C
- ako aj D a E vírusy
Typicképríznaky hepatitídy Azahŕňajú:
- únava
- bolesti žalúdka
- nevoľnosť
- vracanie
- bolesť svalov a kĺbov
- príznaky podobné chrípke
Okrem toho sa môže vyskytnúť žltačka alebo svrbenie kože (v cholestatickej forme)
Najčastejšímpríznakom infekcie vírusom Bje žltačka, ktorá sa však nevyskytuje u všetkých pacientov. U mnohých z nich sa môžu vyvinúť príznaky podobné chrípke alebo mierna otrava jedlom.
Najzákernejšia, pretože vo väčšine prípadovasymptomatickáje tohepatitída C . Často je jediným príznakom mierne zväčšenie pečene.
Choroba pečene – alkoholické poškodenie pečene
Pečeň metabolizuje alkohol. Počas tohto procesu vznikajú zlúčeniny toxické pre pečeň. Hranica, pri ktorej vykazuje hepatotoxicitu, závisí od mnohých faktorov, ako je anamnéza, pohlavie a stav výživy. Chronická nadmerná konzumácia alkoholu je jednou z príčin stukovatenia pečene. Vyskytuje sa pri dennej konzumácii alkoholu v množstve približne:
- pre mužov - 60 gramov alkoholuetylalkohol (200 ml vodky, 1 l vína, 2,5 l piva)
- pre ženy – 20 gramov etylalkoholu
Alkoholické stukovatenie pečenemôže byť reverzibilné, ale je dôležité úplne prestať piť alkohol a chrániť si pečeň. Ak tak neurobíte, môže to viesť k viacerým štádiám poškodenia pečene, ako je alkoholická hepatitída a cirhóza.
Choroba pečene – poškodenie pečene spôsobené liekmi
Pečeň je zodpovedná za metabolizmus väčšiny liekov. Otrava liekmi môže viesť k akútnemu zlyhaniu pečene, ako aj k chronickej toxickej hepatitíde. Toxické účinky sa môžu vyskytnúť po konzumácii príliš veľkého množstva lieku (napr. otrava paracetamolom), ako nežiaduca reakcia alebo ako alergická reakcia (vtedy aj veľmi malá dávka môže spôsobiť závažné príznaky).
Liečba poškodenia pečene vyvolaného liekmi začína okamžitým ukončením liečby liekmi zodpovednými za nástup symptómov.
Nealkoholické stukovatenie pečene (NAFLD)
Výskyt NAFLD do značnej miery súvisí okrem iného s s:
- obezita
- hypertenzia
- s cukrovkou 2. typu
- metabolický syndróm
Hyperlipidémia je tiež bežná u ľudí s NAFLD. Rizikové faktory pre NAFLD zahŕňajú aj mužské pohlavie, vysoký vek a rýchly úbytok hmotnosti u obéznych ľudí.
Choroba pečene - rakovina pečene
Znepokojujúce príznaky rakoviny pečene sa objavujú veľmi neskoro, zvyčajne s oveľa pokročilými štádiami hepatocelulárneho karcinómu. Potom chorý cíti:
- bolesť na pravej strane pod rebrami
- môže mať horúčku
- nedostatok chuti do jedla
- schudnúť
Zvyčajnesa zväčšuje aj obvod brucha , čo je dôkazom rozvoja ascitu. Môže sa vyskytnúť opuch nôh, zožltnutie kože alebo gastrointestinálne krvácanie.
Ochorenie pečene - autoimunitná hepatitída (AZW)
Autoimunitná hepatitída (AZW) - je spôsobená útokom buniek imunitného systému na pečeňové bunky. Symptómy ochorenia zahŕňajú:
- bolesti a bolesti v pravom hypochondriu
- plynatosť
- poruchy príjmu potravy
- svrbivá koža
V prípade AZW sa používa imunosupresívna liečba
Choroba pečene – Wilsonova choroba
Wilsonova chorobaje geneticky podmienenémetabolické ochorenie , ktorého podstatou je ukladanie prebytočnej medi v orgánoch, hlavne v pečeň. jejznaky sú okrem iného:
- zväčšenie pečene
- bolesti žalúdka
- žltkasté sfarbenie pokožky
- modriny na koži
- opuch nôh
Cieľom terapie je odstrániť prebytočnú meď z tela a zabrániť jej opätovnému hromadeniu.
Choroba pečene - hemochromatóza
Hemochromatózaje metabolické ochorenie, ktorého podstatou je nadmerné hromadenie železa v organizme, vr. v pečeni. Hemochromatóza je nevyliečiteľné ochorenie a terapia je zameraná na zmiernenie jej symptómov vyprázdňovaním zásob železa a udržiavaním koncentrácie tohto prvku v normálnom rozmedzí.
Ochorenie pečene - trombóza pečeňových žíl (Budd-Chiariho syndróm)
Trombóza pečeňových žíl , inakBudd-Chiariho syndróm (BCS) , je ochorenie, ktorého podstatou je zablokovanie odtoku krvi z pečeňové žily, kým sa dolná dutá žila nespojí s pravou predsieňou.
Prvými príznakmi trombózy pečeňových žíl sú bolesť brucha a horúčka (ak sa súčasne rozvinula infekcia).
V pokročilom štádiu ochorenia sa príznaky objavujú ako dôsledok zlyhania pečene a portálnej hypertenzie:
- ascites
- zväčšenie pečene (hepatomegália)
- zväčšenie sleziny (splenomegália)
- periférny edém
- krvácanie z pažeráka alebo žalúdka
Terapia zvyčajne začína podávaním antikoagulancií. Až keď sa táto metóda ukáže ako neúčinná, použije sa iná, kým sa pacient nevylieči.
Ochorenie pečene - trombóza portálnej žily
Trombóza portálnej žilyje ochorenie, pri ktorom je portálna žila zúžená krvnou zrazeninou. Spektrum symptómov sa značne líši:od žiadnych symptómovkeď sú pozorované zmeny v zobrazovacích testoch vykonaných z iných dôvodov,po turbulentné symptómyako:
- silná bolesť brucha s krvavou hnačkou
- Rastúci a refraktérny ascites
Ochorenie pečene - primárna sklerotizujúca cholangitída
Primárna sklerotizujúca cholangitídaje spočiatku asymptomatická a jej diagnóza je náhodná na základe laboratórnych testov. Neskôr v priebehu choroby je:
- pocit progresívnej únavy
- svrbivá koža
- chronická žltačka
- nízkošpecifická epigastrická bolesť
- chudnutie
Monika MajewskáNovinár so špecializáciou na danú témuzdravie, najmä v oblasti medicíny, zdravia a zdravej výživy. Autor správ, sprievodcov, rozhovorov s odborníkmi a reportáží. Účastníčka najväčšej poľskej národnej lekárskej konferencie „Poľská žena v Európe“, ktorú organizuje Asociácia „Novinári pre zdravie“, ako aj odborných workshopov a seminárov pre novinárov organizovaných asociáciou.
Prečítajte si viac článkov od tohto autora