Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Základné funkcie pečene sa testujú označovaním krvných indikátorov - enzýmov. Spolu so stanovením koncentrácie bilirubínu (hlavného pigmentu žlče) tvoria tzv pečeňové testy. Aké sú normy jednotlivých ukazovateľov v pečeňových testoch?

Pečeňové testyzisťujú chronickú hepatitídu spôsobenú vírusmi B a C, stukovatenie pečene spôsobené obezitou, poruchy metabolizmu tukov, cukrovku alebo zneužívanie alkoholu, ako aj poškodenie pečene liekmi ( najmä protizápalové lieky a pohlavné hormóny).

Keďže väčšina z nás vedie životný štýl, ktorý poškodzuje pečeň, tento test by mal absolvovať každý dospelý raz ročne.

Typickýlaboratórny test pečenezahŕňa hodnotenie aktivity vybraných enzýmov obsiahnutých v pečeňových bunkách, ktoré sú v prípade poškodenia (neodumierania) vyhodené von, t.j. do krvi.

Dva primárne pečeňové enzýmy sú alanínaminotransferáza (ALAT, ALT) a aspartátaminotransferáza (AST, AST). Už mierne poškodenie pečeňových buniek zvyšuje ich aktivitu v krvi. Dá sa dokonca konštatovať, že čím väčšie je poškodenie pečene, tým vyššia je aktivita týchto enzýmov v odobratej vzorke krvi

Aminotransferázy sú enzýmy, ktoré sa nachádzajú najmä v pečeni a svaloch, vrátane srdcového svalu. Fyziologicky sa nachádzajú vo vnútri buniek, takže zvýšenie ich aktivity v krvi bude spojené s poškodením buniek, v ktorých sa vyskytujú.

Veľmi vysoké hodnoty, dosahujúce niekoľko tisíc (norma je pod 40 U / l), zvyčajne naznačujú vírusové poškodenie pečene alebo poškodenie po otrave hubami. Abnormálne výsledky môžu byť spojené s mechanickým poškodením tohto orgánu (žltačka), kameňmi v žlčníku alebo inými formami tlaku na žlčové cesty.

Kedy sa objednávajú pečeňové testy?

Lekár nariadi pečeňové testy, keď sa pacient sťažuje na:

  • celková slabosť, neustála únava, strata chuti do jedla, neprimeraná strata hmotnosti, bolestivé svalové kŕče
  • poruchy tráviaceho systému, napr. plynatosť, nevoľnosť, grganie, vracanie, bolesť v pravej oblasti pod rebrami, časté hnačky, zmena farby stolice alebo jej zmenakonzistencia atď.
  • u mužov môže byť test odôvodnený stratou podpazušia a ochlpenia, stratou libida, impotenciou a gynekomastiou, t. j. zväčšením mliečnych žliaz
  • u žien môžu byť dôvodom objednania sa na test poruchy menštruácie, strata menštruácie, neplodnosť, ekchymóza kože, časté krvácanie z nosa a ďasien
  • zožltnutie kože alebo očných bielkov alebo svrbenie kože

Príprava na skúšku

Pečeňové testy alebo transaminázové testy sa vykonávajú zo vzorky krvi odobratej zo žily v ohybe lakťa. Na test ideme nalačno, čiže minimálne 12 hodín pred odberom krvi nejeme. Výživa je dôležitá pre správne posúdenie funkcie pečene.

Ak sú naliehavé indikácie na hepatálne testy, vykonávajú sa bez ohľadu na diétu.

Ak deň pred testom zjete tučné koleno, testy neukážu skutočný obraz o stave pečene a výsledky ALT a AspAt budú nafúknuté. Pitie alkoholu má podobný účinok. Príliš tučná strava alebo nadmerné požívanie alkoholu sa vždy prejaví vo výsledkoch testu.

Je tiež lepšie vzdať sa kávy a čokolády, pretože spôsobujú zmenšenie žlčových ciest, čo bude viditeľné aj na výsledkoch testu

Keďže vyššia hladina transamináz bude pretrvávať niekoľko dní, preto, keď máme nariadené pečeňové testy, aspoň týždeň pred testom sa zdržte ťažkej diéty a pitia alkoholu.

Pečeňové testy - normy pre jednotlivé ukazovatele

  • ALAT (alanín aminotransferáza), tiež známa ako GPT alebo ALT :

Štandard pre ženy je<35 U/l (j.m/l)Norma dla mężczyzn wynosi <45 U/l (j.m/l) Norma dla dzieci (1-15 rok życia) <25 U/l (j.m/l)

Hodnoty vyššie ako tieto sa môžu vyskytnúť pri chronickej alebo akútnej hepatitíde, mechanickej žltačke alebo mononukleóze.

  • AST (aspartátaminotransferáza), tiež známa ako GOT alebo AST :

Norma pre ženy je 5-40 U / I (IU / l) Norma pre mužov je - 19 U / l.

Hladina tohto enzýmu sa zvyšuje pri cirhóze, zápale, mechanickej žltačke a po srdcovom infarkte.

  • Celkový bilirubín

0,2 – 1,1 mg% (3,42 – 20,6 µmol / l)

Normálny priamy bilirubín (konjugovaný): 0,1-0,3 mg% (1,7-5,1 µmol / l) Normálny nepriamy bilirubín (voľný, nekonjugovaný): 0,2-0,7 mg % (3,4-12 µmol / l)

  • Alkalická (alkalická) fosfatáza (FA, ALP, Falk, FAL)

Norma pre novorodencov: 50-165 U / I (IU / l) Norma pre deti: 20-150 U / I (IU / l) Norma pre dospelých: 20-70 U / l (IU / l)

  • GGT(gama-glutamyltransferáza)

Pre ženy - 10-66 U / l (IU / l) Pre mužov - 18-100 U / l (IU / l)

  • GGTP (gamaglutamyltranspeptidáza)

Norma je 6 - 28 U / l Zvýšenie hodnoty enzýmu môže naznačovať predovšetkým zneužívanie alkoholu alebo obštrukciu žlčových ciest

  • LDH (laktátdehydrogenáza)

Normálna je 120 - 240 U / l Zvýšené hladiny môžu znamenať hepatitídu, ochorenie žlčových ciest, myokarditídu, poinfarktové alebo neoplastické ochorenie.

  • ChE (cholínesteráza)

Štandard: 1900-3800 U / l

  • HBs antigén

Norma: negatívny výsledok

  • HCV protilátky

Norma: negatívny výsledok

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Výskum