Vnútropôrodné komplikácie, ako aj popôrodné komplikácie, to všetko sú problémy, ktoré postihujú mladé matky. Niektoré sa dajú pomerne ľahko naučiť a dajú sa urobiť pomocou tzv domáce opravné prostriedky, iné sú natoľko závažné, že vyžadujú lekársku starostlivosť. Pred ukončením tehotenstva sa oplatí porozprávať sa so svojím lekárom nielen o priebehu pôrodu, ale aj o možných skorých a neskorých komplikáciách a ich riešení.
Komplikácie po pôrodemôžu postihnúť nielen matku, ale aj dieťa. Ženské problémy bezprostredne po pôrode, objavujúce sa hneď po pôrode dieťaťa, závisia vo veľkej miere od typu ukončenia tehotenstva. Je potrebné jasne zdôrazniť, že cisársky rez je chirurgický zákrok a v tomto prípade sa komplikácie môžu vyskytnúť kedykoľvek počas operácie, počnúc anestéziou.
Najčastejším príznakom spoločným pre oba pôrody je silná bolesť. V prípade cisárskeho rezu sa ťažkosti sústreďujú pozdĺž pooperačnej rany a okrem tejto lokalizácie sa pacienti sťažujú na diskomfort v oblasti oboch hypochondrií, ktorý súvisí s extrakciou dieťaťa počas operácie.
Po fyziologickom pôrode môžu ženy pociťovať bolesti takmer celého tela, čo súvisí s vysokou fyzickou námahou pri pôrode, kedy dochádza k zapojeniu rôznych svalových skupín. Môžu sa objaviť príznaky ako po intenzívnom tréningu v telocvični bez predchádzajúcej prípravy.
Ďalším problémom, ktorý postihuje ženy po cisárskom reze, je pocit nepohodlia po zavedení katétra a moč nahromadený v močovom mechúre. Veľmi často dochádza k podráždeniu močovej trubice, ľahkým odreninám, ktoré sa stávajú vstupnou bránou infekcie
Následky pôrodu
Prvou nápadnou komplikáciou alebo prirodzeným dôsledkom pôrodu prostredníctvom prirodzených ciest a prírodných síl sú slzy hrádze. rez v hrádzi, pretože rana po takomto poranení je oveľa menšia a relatívne ľahšie sa s ňou manipuluje ako so zlomeným rozkrokom. Stupeň zlomeniny sa líši.
Niekedy ide len o drobné odreniny sliznice, no stáva sa, že rozsah vypreparovania jednotlivých vrstiev hrádze postihne aj sval.análny zvierač. Veľmi často, až po niekoľkých rokoch, pacienti udávajú prvé problémy: inkontinencia moču, spočiatku po zvýšenej fyzickej aktivite, ale po určitom čase aj pri statickom stave.
Ženy spomínajú problémy s inkontinenciou stolice oveľa menej často. Na druhej strane, najčastejším neduhom je bolesť pri pohlavnom styku. Niekedy ide len o menšie nepohodlie, no všetky ženy sa zhodujú na tom, že sexuálny život po pôrode je úplne iný. Ďalším častým problémom sú hemoroidy, t.j. hrčky, ktoré sa počas tehotenstva stále zväčšujú.
Iné problémy vznikajúce po pôrode
Predovšetkým kŕčovité bolesti v podbrušku. Pacienti majú byť primerane poučení o tom, ako interpretovať bolesť a ktorá situácia si vyžaduje zásah. Väčšina sťažností sú fyziologické kontrakcie, ktoré sťahujú natiahnutú maternicu počas tehotenstva. Po vylúčení tejto príčiny môže narastajúca bolesť brucha signalizovať obštrukciu gastrointestinálneho traktu alebo v prípade hlásení vnútorné krvácanie.
Bohatý pošvový výtok s intenzívnym nepríjemným zápachom sprevádzaný sťahovavými bolesťami svaloviny maternice, ako aj s horúčkou, čo naznačuje infekciu a vyžaduje zavedenie širokospektrálnej antibiotickej terapie, t.j. takej, ktorá by mala byť účinná proti mnohým kmeňom baktérií
Zápal mliečnej žľazy na jednej alebo oboch stranách spojený s upchatím mliekovodov. Ďalšou príčinou sú mikrotrhlinky bradaviek, ktoré potom predstavujú vstupnú bránu k infekcii. Klinickým prejavom je predovšetkým: nadmerná citlivosť pri palpácii, niekedy únik patologického obsahu z bradaviek
Antibiotická terapia je vo väčšine prípadov odporúčanou formou terapie. Zriedkavo, aj keď to nepatrí k striktne kazuistickým situáciám, riešime vznik prsného abscesu, teda obmedzeného ložiska oleja. U týchto pacientov je postup voľby rezanie lézie a evakuácia patologického obsahu.
Edém – symptóm vyplývajúci z nahromadenia príliš veľkého množstva vody v tele. V takejto situácii buďte veľmi ostražití. Toto môže byť prvý príznak preeklampsie. Pôrodnícka situácia je vyhradená primárne na obdobie tehotenstva, ale stáva sa, že k nej dôjde aj v šestonedelí.
Okrem opuchu končatín môžu opuchnúť aj iné časti tela, dokonca aj tvár. Okrem toho nevoľnosť, vracanie, po ktorých nasledujú bolesti hlavy a závraty. Táto situácia si vyžaduje okamžité opatreniazásahy.
Strie – asi najčastejšia kozmetická komplikácia. Trh je plný prípravkov určených pre tehotné ženy, ktoré sa majú starať o pokožku pacientky a chrániť ju pred nepeknými zmenami.
Treba mať na pamäti, že v boji proti tomuto problému sa odporúča správne vyvážená strava a fyzická aktivita. Sú to preventívne opatrenia, ale keď sa strie objavia, existujú dermatologické prípravky, ktoré jazvy zosvetlia, prípadne plastická chirurgia.
Niektoré komplikácie plodu
Témapopôrodných komplikáciíje veľmi rozsiahla a týka sa nielen matky, ale aj jej novorodenca. Niektoré perinatálne komplikácie môžu byť také vážne, že môžu viesť k smrti.
Najvyššia prenatálna úmrtnosť medzi novorodencami je v Ázii. Príkladom pomerne častého problému je pupočná šnúra ovíjajúca krk plodu. Okrem otázky na pohlavie je to jedna z najčastejších otázok budúcich mamičiek pri bežnom ultrazvukovom vyšetrení.
Takáto situácia si vyžaduje starostlivý dohľad, najmä počas fyziologického pôrodu, kedy môže dôjsť k zúženiu lúmenu tejto cievy, čo vedie k hypoxii. Preto sa intrapartálnym CTG záznamom pripisuje taká veľká hodnota.
Stále existujú protichodné názory na popisy ultrazvukových vyšetrení, či by sa takýto záznam mal zahrnúť do výsledku. To sa javí ako najcennejšie v predpôrodnom teste, vďaka ktorému má pôrodnícky tím šancu sa poriadne pripraviť.
Ďalším typom nebezpečenstva pre pupočnú šnúru je prolaps pupočnej šnúry, kedy sa pupočná šnúra počas pôrodu stáva vodiacim bodom a zasahuje do lúmenu vnútorného otvoru. Takáto situácia je veľkou hrozbou pre matku a dieťa, preto by sa mala vykonať konverzia z vaginálneho pôrodu na chirurgický pôrod.
Tu sú len komplikácie plodu, ktorých počet je veľký a presahuje rámec tohto článku.