- Chronická hnačka: príznaky
- Chronická hnačka – diagnostické testy
- Chronická hnačka – aké ochorenia vyzerá stolica?
Príznaky chronickej hnačky môžu trvať týždne alebo dokonca mesiace, čo môže viesť k nedostatku elektrolytov, aminokyselín, vitamínov, železa a ďalších látok potrebných pre správne fungovanie organizmu. Zistite, aké sú príznaky chronickej hnačky. Ako sa diagnostikuje príčina chronickej hnačky?
Chronická hnačkaje skupinasymptómovrôznych etiológií. Pretodiagnostické postupyby mali byť naplánované tak, aby sa minimalizovala invazívnosť testov a zároveň sa získalo čo najviac informácií na určenie príčiny chronickej hnačky.
Informácie potrebné na identifikáciu príčin tohto nepríjemného ochorenia je možné získať vykonaním anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a laboratórnych testov, z ktorých najdôležitejšie sú bakteriologické testy stolice a špecializované testy, napr. kolonoskopia.
Podľa údajov lekárov sa napriek rozsiahlej diagnostike nedarí zistiť príčiny chronickej hnačky ani v 1/3 prípadov
Chronická hnačka: príznaky
Zvýšená frekvencia stolice alebo zvýšené množstvo tekutej a polotekutej stolice s prímesou krvi, hlienu alebo hnisu
Sprievodné príznaky:
- horúčka
- strata chuti do jedla
- vracanie
- zvýšenie teploty
- bolesť žalúdka
- chudnutie
- celkové vyčerpanie organizmu
Výskyt týchto symptómov naznačuje, že hnačka je spojená so závažným ochorením, ktoré si vyžaduje urgentnú diagnózu.
Chronická hnačka – diagnostické testy
Na určenie príčin chronickej hnačky sa zvyčajne vykonáva pohovor, t.j. anamnéza, fyzikálne vyšetrenie, t.j. fyzické vyšetrenie pacienta, ako aj laboratórne testy a odborné vyšetrenia.
- Anamnéza - počas skríningu anamnézy sa lekár môže pýtať, okrem iného, či bol nástup hnačky akútny (čo môže naznačovať postinfekčnú hnačku), či pacient podstúpil operáciu čriev alebo sa v rodinnej anamnéze vyskytla chronická hnačka. Lekár by mal tiež zbierať informácie o vzhľadestolička.
- Fyzikálne testy – lekár okrem iného skontroluje, či má pacient zväčšené lymfatické uzliny, zväčšenú pečeň a slezinu, či nie sú zmeny v okolí konečníka (napr. abrazívne epidermis, kožné výrastky, fisúry, fistuly) a či má pacient má prsty v tvare palice (môže to naznačovať malabsorpciu, Crohnovu chorobu a celiakiu). Lekár tiež starostlivo vyšetrí pokožku pacienta, pretože škvrny, opuch alebo bledá pokožka môžu tiež naznačovať príčiny chronickej hnačky.
- Laboratórne testy - vyšetrenie stolice (mikroskopické vyšetrenie stolice na vajíčka, cysty, parazity, pH stolice, redukčné látky, elektrolyty v stolici); Kultivácia stolice – bakteriologická kultivácia stolice umožňuje identifikáciu vírusových a bakteriálnych pôvodcov zodpovedných za hnačku; Krvné testy (kompletný krvný obraz s percentom leukocytov, stanovenie močoviny a elektrolytov v sére, sérologické testy na celiakiu, gasometria)
- Špecializované vyšetrenia - vyšetrenie dolného úseku (kolonoskopia) alebo horného úseku (gastroskopia) tráviaceho traktu a prípadný odber vzoriek z oblastí so zmeneným vzhľadom na histologické vyšetrenie alebo bakteriologickú kultiváciu. V prípade potreby môžete vykonať aj rádiologické zobrazovacie vyšetrenia (ktoré uľahčia diagnostiku anatomických abnormalít, napr. abnormálne vyprázdňovanie), ultrazvuk alebo magnetickú rezonanciu.
Chronická hnačka – aké ochorenia vyzerá stolica?
Zmeny vo vzhľade stolice sú veľmi dôležité, čo naznačuje pravdepodobné príčiny pozorovaných dysfunkcií gastrointestinálneho traktu. Preto by ste si mali dôkladne prezrieť stolicu a venovať osobitnú pozornosť jej farbe a prítomnosti prímesí ako sú: krv, hlien, hnis, nestrávené zvyšky potravy, úlomky črevných parazitov, ktoré poukazujú na patologické zmeny
- Čierna stolica, teda čierna stolica, poukazuje na krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu. Smolnú farbu spôsobuje krv, ktorá prešla biochemickými zmenami pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.
- Vodnatá stolica indikuje črevnú malabsorpciu;
- stolica s hlienom a čerstvou krvou môže naznačovať hemoroidy, rakovinu alebo zápal hrubého čreva spôsobený infekciou, alergiou alebo zápalovým ochorením čriev.
- Veľká, pastovitá alebo mastná stolica naznačuje tráviace poruchy, ktoré sú zvyčajne spôsobené pankreatickou insuficienciou;
- Stolica s hnisom sa objavuje pri bakteriálnych a zápalových ochoreniach hrubého čreva