Výživa ľudí s rakovinou má v procese liečby veľký význam. Aj v 20 percentách. u pacientov s rakovinou nie je bezprostrednou príčinou smrti choroba, ale chradnutie tela spôsobené nedostatkom primeranej výživy. Podvýživa je diagnostikovaná v 30 až 90 percentách. pacientov, ktorí sú postihnutí týmto ochorením. Aby sa tomu zabránilo, je potrebná špecializovaná nutričná podpora - liečebná výživa.

Podvýživa je vážny problém u pacientov s rakovinou. Existuje na to veľa dôvodov: umiestnenie nádoru, ktoré pacientovi sťažuje príjem potravy ústami, kontraindikácie konzumácie mnohých produktov, strata chuti do jedla súvisiaca s ochorením alebo liečbou. Podvýživu najčastejšie zisťujeme u pacientov s nádormi tráviaceho systému a hlavy a krku, menej často u pacientov s nádormi mäkkých tkanív, urologickými alebo gynekologickými. Napríklad u pacientov s rakovinou pankreasu môže byť až 80 – 85 % podvýživy, u pacientov s rakovinou žalúdka je toto percento v priemere 65 – 85 % a u pacientov s rakovinou pažeráka 60 – 80 %.

Okrem toho samotná chemoterapia a rádioterapia môže viesť k poruchám nutričného stavu, ako je nevoľnosť, vracanie, hnačka a intolerancia laktózy. Dostupné údaje ukazujú, že napríklad u pacientov ožiarených pre zhubné nádory v oblasti hlavy je úbytok hmotnosti počas liečby 4-10 kg – zdôrazňuje prof. dr hab. Piotr Rutkowski, prezident Poľskej spoločnosti onkologickej chirurgie

Dôsledky porúch príjmu potravy u ľudí s rakovinou

Dôsledkom problémov s jedlom je rýchly úbytok hmotnosti, svalová slabosť, zhoršenie psychomotorickej výkonnosti, zhoršená imunita, ale aj poruchy trávenia, vstrebávania a perist altiky čriev. Horšie sa hoja rany, častejšie sa rozvíjajú infekcie a komplikácie, doba hospitalizácie a rekonvalescencie je dlhšia.

Každý piaty človek s rakovinou nezomrie na chorobu, ale na podvýživu – upozorňuje Dr. Stanisław Kłęk, onkológ, chirurg, prezident Poľskej spoločnosti pre parenterálne, enterálne a metabolické procesy (POLSPEN).

- Strata hmotnosti často neumožňuje správnu liečbu (operáciu alebo chemoterapiu).alebo rádioterapia), ako aj zvyšuje pravdepodobnosť, že pacienti budú trpieť infekciami a pooperačnými komplikáciami – zdôrazňuje prof. dr hab. Maciej Krzakowski, prezident Poľskej spoločnosti klinickej onkológie (PTOK).

Podvýživa pri rakovine môže dokonca viesť k smrti. V 20 percentách ľudia trpiaci rakovinou nie je priamou príčinou smrti choroba, ale vyčerpanie organizmu spôsobené nedostatkom primeranej výživy.

Odborníci sa preto zhodujú, že neoddeliteľnou súčasťou terapie by mala byť aj nutričná liečba, spočívajúca v zhodnotení nutričného stavu každého pacienta a potreby všetkých potrebných živín, a ak je to potrebné, v podávaní primeraného množstva energie, bielkovín, elektrolytov, vitamínov, stopových prvkov a vody a sledovanie jej klinického stavu.

Výživa pre ľudí s rakovinou

U dospelého človeka by mal byť prísun bielkovín na úrovni 0,8-1,5 g/kg ž.hm./deň, pričom energetická náročnosť kolíše okolo 25-35 kcal/kg ž.hm./deň. Pri rakovine sa potreba bielkovín v tele môže výrazne zvýšiť. Závisí to od mnohých faktorov, ako je stav výživy, štádium a lokalizácia novotvaru, spôsoby liečby, ako aj celkový stav pacienta. Maximálny dopyt po bielkovinách by mal byť na úrovni 2-3g/kg ž.hm./deň s energetickým prísunom do 35-45 kcal/kg ž.hm./deň. Okrem toho treba telu poskytnúť všetky potrebné makro a mikroživiny a vitamíny, ktoré treba podávať v množstvách, ktoré pokryjú dennú potrebu pacienta

Dôležité

Tento dopyt nie je vždy možné pokryť na základe štandardnej domácej stravy tak, aby dokázala poskytnúť telu všetky potrebné zložky. V takejto situácii odborníci odporúčajú použiť nutričnú podporu. Liečebná výživa, známa aj ako nutričná intervencia, by mala byť súčasťou terapie súbežne s protirakovinovou liečbou – hovorí doc. n. med. Stanisław Kłęk, prezident Poľskej spoločnosti parenterálneho, enterálneho a metabolizmu (POLSPEN).

Liečebná výživa – kedy a ako ju používať?

Liečebná výživa je metóda na podporu liečby, ktorá sa využíva pri mnohých ochoreniach a môže úplne nahradiť tradičnú stravu alebo tvoriť jej dôležitý doplnok. Výhody používania špecializovanej nutričnej podpory nemožno preceňovať. Liečebná výživa by mala byť neoddeliteľnou súčasťou terapie vykonávanej s cieľom zlepšiť alebo udržať správny stav výživy,zlepšenie prognózy a urýchlenie vyliečenia či umožnenie využitia multiodborovej kombinovanej liečby – zdôrazňuje prof. dr hab. n. med. Jacek Fijuth, predseda predstavenstva Poľskej onkologickej spoločnosti (PTO).

Medikamentózna výživa je štandardom starostlivosti o pacientov s nádormi hlavy a krku, nakoľko sú najčastejšie vystavení zhoršeniu nutričného stavu a neoplastickej kachexii. Má sa používať aj u pacientov s:

  • žiadna možnosť začať s orálnou diétou na viac ako 7 dní, aj keď je pacient správne živený,
  • súčasná alebo hroziaca podvýživa (BMI 10 % počas 3-6 mesiacov pred začatím liečby),
  • Neschopnosť udržať dennú spotrebu jedla nad 60 % odporúčaný štandard na viac ako 10 dní,
  • abnormálny výsledok nutričného skríningu pri prijatí podľa jednej z dvoch metód: SGA alebo NRS 2002.

Výber spôsobu liečebnej výživy by mal vychádzať z rozboru klinického stavu pacienta, stupňa a typu malnutrície, plánovanej doby výživy a doby užívania výživy (napr. predoperačná, pooperačná).

Stojí za to vedieť

Začala sa kampaň „Lekecká výživa – vaše jedlá v boji proti chorobám“

Cieľom kampane je zvýšiť povedomie o úlohe špecializovanej výživy pri chorobách, najmä onkológii, a edukovať o liečebnej výžive ako integrálnej súčasti liečby.

Kategórie:

Diéty