OVERENÝ OBSAHAutor: Dominika Wilk

Probiotiká sú v poslednej dobe mimoriadne populárne. Preto máte dojem, že sú liekom na všetko a akékoľvek náhodné probiotikum z lekárne lieči rovnako dobre ako iné liečivá tohto typu. To je však mylná predstava. Čo by ste mali vedieť o probiotikách?

V poslednej dobe sa okolo probiotík objavilo veľa mýtov. To, či probiotikum skutočne lieči stav, závisí od typu kmeňa, kvality doplnku a od toho, či bol klinicky testovaný. Prečo nemôžete veriť každému odhaleniu o probiotikách? Prečo siláž nemá rovnaké liečivé vlastnosti, ako sa bežne verí? Prečítajte si najčastejšie mýty o probiotikách.

Nakladané uhorky sú probiotiká - MÝTUS

Hoci je fermentovaná zelenina veľmi zdravá a obsahuje cenné kmene baktérií, ktoré môžu podporovať zdravie našich čriev, v medicínskom svete sa nepovažuje za probiotiká.

A to preto, že nebol vykonaný žiadny výskum o ich účinnosti. Je ťažké nájsť takéto štúdie, keď fermentácia a podmienky na jej uskutočnenie sú rôzne (najmä ak sa vykonáva doma), čo ovplyvňuje typ aj množstvo baktérií v siláži. Pri konzumácii siláže si nemôžeme byť istí dosiahnutým „liečivým“ účinkom.

Prečo nemôžeme siláž nazývať probiotiká? Pretože probiotiká sú také doplnky a liečivá, ktoré obsahujú klinickými skúškami overené bakteriálne kmene. To znamená, že musia existovať dôkazy o ich účinnosti – a pri siláži takéto dôkazy neexistujú. Probiotikum je navyše produkt, v ktorom sa vybrané bakteriálne kmene navzájom neantagonizujú.

Je to tak v siláži - nevieme. Okrem toho množstvo a kvalita bakteriálnych kmeňov umiestnených v probiotiku musí byť známa a presne popísaná na obale, čo pri siláži nie je možné.

Probiotické činidlo musí mať preukázanú odolnosť voči prechodu cez kyslú žalúdočnú šťavu do čriev, kde má pôsobiť. Nemôže byť toxický a vykazovať vedľajšie účinky. Siláže nespĺňajú vyššie uvedené požiadavky, preto ich nemôžeme nazvať probiotikami

Probiotiká na črevné ochoreniasú vždy uvedené - MÝTUS

Aj keď probiotiká pomáhajú pri mnohých črevných ochoreniach, napríklad pri hnačke, tesnení črevnej bariéry, sú ochorenia, pri ktorých môže podanie probiotík spôsobiť viac škody ako úžitku. Jednou z nich je SIBO, teda premnoženie bakteriálnej flóry spočívajúce v nadmernom množení črevných baktérií v tenkom čreve.

Najväčšie množstvo črevných baktérií máme v hrubom čreve. Tam sa využívajú na rozklad zvyškov potravín, na výrobu cenných vitamínov, či na výrobu kyseliny maslovej. Nejaké máme aj v tenkom čreve, ale určite menej ako v hrubom čreve.

Niekedy však v dôsledku rôznych porúch, napríklad vírusovej infekcie v anamnéze, po antibiotickej liečbe alebo v prípade defektu ileocekálnej chlopne, môže dôjsť k narušeniu zloženia mikrobiómu a výskytu niektorých baktérií z hrubého čreva sa môže usadiť v tenkom čreve.

Spôsobí to choroby vo forme plynatosti, nadmernej plynatosti, bolesti brucha. Tieto druhy neduhov nás môžu prinútiť siahnuť po probiotikách. Nemali by sme to však robiť. V žiadnom prípade po nej nesmieme siahať bez konzultácie s lekárom.

Väčšina bakteriálnych kmeňov môže zhoršiť symptómy a zvýšiť množstvo plynu. Toto sa môže stať najmä po kŕmení kmeňa Lactobacillus.

Pri SIBO sú jediné bezpečné kmene:

  • Sacharomycces Boluardi
  • a jednotlivé kmene bifidobaktérií.

Ich tolerancia je však individuálna záležitosť. Stáva sa, že aj jeden kmeň bifidobaktérií môže zvýšiť plynatosť.

Z tohto dôvodu je potrebné pred užitím probiotika navštíviť lekára, ktorý nás buď odporučí na liečbu zameranú na zbavenie sa prebytočných baktérií a následne navrhne probiotikum, alebo vyberie vhodný kmeň pre naše choroby.

Akékoľvek probiotikum je dobré na hnačku - MÝTUS

To, že sa probiotiká vo všeobecnosti odporúčajú pri hnačke, neznamená, že každý probiotický kmeň bude mať na naše črevá upokojujúci účinok. Existujú probiotiká, ktoré sa používajú len pri zápche a tie, ktoré tlmia nadmernú perist altiku čriev.

Kmeň nazývaný Lactobacillus rhamnosus GG ATCC 53 103 (LGG) bude dobre fungovať pri vírusových infekciách a sprievodných hnačkách. Opakovaný výskum dokazuje, že tento kmeň LGG veľmi dobre účinkuje pri akútnej infekčnej hnačke u detí, ako aj pri takzvanej cestovateľskej hnačke.

Kmeň L. reuteri Protectis DSM 17938 bude účinný aj pri hnačke. Iné kmenenemusia však fungovať tak dobre a dokonca môžu poškodiť normálne fungovanie čriev.

Skutočnosť, že nie všetky probiotiká účinkujú pri hnačke rovnako dobre, dokazuje porovnávacia štúdia Canniho a spol., ktorí skúmali 500 detí vo veku od 3 mesiacov do 3 rokov. Kvôli infekčnej hnačke dostali deti rôzne kmene probiotických baktérií.

Deti teda dostali:

  • Lactobacilus rhamnosus GG,
  • Bacillus clausii,
  • Sacharomycces Boluardii,
  • Enteroccocus faecium,

ako aj zmes:

  • Lactobaclus acidophilus,
  • Bifidobacterium bifidum,
  • Streptoccosus thermophilus,
  • Lactobacilus delbrueckii var. Bulgaricus.

Kontrolná skupina dostávala iba perorálnu rehydratačnú tekutinu. Výskum ukázal, že najlepšie fungoval kmeň LGG, ktorý skrátil trvanie hnačky o 32 hodín v porovnaní s kontrolnou skupinou. U detí sa zlepšila kvalita stolice a znížila sa frekvencia stolice

Podobné výsledky sa dosiahli aj pri podávaní zmesi probiotík. Na druhej strane kmeň Sacharomycces Boluradii, ako aj Enteroccocus faecium a Bacillus clausii neskrátili hnačku a nezmenšili ďalšie súvisiace ochorenia a telá detí, ktoré ich brali, sa správali podobne ako batoľatá v kontrolnej skupine.

Tento typ štúdie dokazuje, že nie každý kmeň probiotík je schopný pôsobiť rovnakou silou v prípade hnačky.

Probiotiká by sa mali vyberať na základe testu stolice - MÝTUS

Variabilita baktérií nachádzajúcich sa v našich črevách je taká veľká, že je ťažké urobiť záver na základe jednodňového vyšetrenia existujúceho nedostatku alebo nadbytku črevných baktérií vo všeobecnom kontexte.

Test stolice má zmysel vtedy, keď je možné v nej určiť patogénne baktérie, ktoré by sme mali z tela rýchlo vylúčiť, pretože budú ohrozovať naše zdravie (dobrý príklad je Clostridium Difficile, ktoré spôsobuje pretrvávajúce hnačky, ohrozujúce dehydratácia a podvýživa osoby, ktorá sa ňou nakazila).

Stanovenie diverzity črevnej mikroflóry na základe vzorky stolice sa z rôznych dôvodov neodporúča. V prvom rade sa zloženie mikrobioty môže meniť zo dňa na deň v dôsledku napríklad prežívaného stresu alebo konzumovaného jedla. Potom priradíme probiotikum k výsledkom našej mikrobioty spred 7 dní (a mohlo sa to počas tejto doby zmeniť).

Okrem toho veda ešte nezašla tak ďaleko, aby bola definovateľnávšetky druhy baktérií, ktoré v nás žijú. Väčšina druhov je pre vedcov stále jednou veľkou záhadou, takže výber probiotík na základe testu stolice nie je dobrý nápad.

Probiotiká natrvalo menia zloženie nášho črevného mikrobiómu - MÝTUS

Mnoho ľudí verí, že to zlepší ich črevnú mikroflóru v momente, keď začnú užívať probiotiká. Veria, že kmene baktérií prijaté v probiotiku im natrvalo zaľudnia črevá a zmenia tak zloženie ich mikrobiómu na priaznivé. To sa však nestane, pretože baktérie v probiotikách nezostávajú v črevách natrvalo, ale sú tam len určitý čas.

V období, keď prechádzajú črevami, však dokážu na ne blahodarne pôsobiť, napr. napríklad súťažou so „zlými baktériami“ o jedlo, čím sa znižuje počet škodlivých baktérií. Inhibujú tiež syntézu škodlivých zlúčenín a uľahčujú ich vylučovanie. Už len toto pôsobenie má za následok zlepšenie stavu čriev.

Kategórie: