OVERENÝ OBSAHAutor: lek. Patryk Jasielski

Drogy majú rôzne a nie vždy ľahko predvídateľné účinky na organizmus. Používajú sa na konkrétny účel - zbaviť sa choroby. Niekedy však môžu rôznymi spôsobmi interagovať s rôznymi druhmi produktov, doplnkov a dokonca aj zložiek potravín. Aké kombinácie liekov s konkrétnymi produktmi môžu byť nebezpečné?

Drogy môžu nebezpečne interagovať s rôznymi zložkami potravín a bežne používanými doplnkami stravy. Navyše to, čo jeme, môže znižovať vstrebávanie, oslabovať alebo naopak zvyšovať účinok užívaných liekov. Stojí za to pamätať a vždy sa riadiť pokynmi lekára a prečítať si príbalový leták. Často tam môžeme nájsť užitočné informácie o spôsobe užívania a interakcii daného lieku s inými látkami.

Antikoagulanciá - warfarín a acenokumarol a potraviny bohaté na vitamín K

Warfine a acenokumarol sú bežne používané lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi. Používajú sa na riedenie krvi pri liečbe pacientov s fibriláciou predsiení alebo po mozgovej príhode.

Pôsobia tak, že blokujú tvorbu faktorov zrážanlivosti v pečeni. Syntézu týchto faktorov zasa stimuluje vitamín K. Tieto lieky teda pôsobia antagonisticky.

Nadbytok vitamínu, dodávaný v doplnkoch stravy alebo v potravinách, zvyšuje syntézu koagulačných faktorov a tým oslabuje účinok warfarínu a acenokumarolu. Mohlo by to mať vážne zdravotné následky.

Príliš malý terapeutický účinok liekov zvyšuje zrážanlivosť krvi a vedie k tvorbe krvných zrazenín, ktoré môžu blokovať lúmen tepien, napríklad v mozgu.

Potraviny bohaté na vitamín K, ktorým sa treba vyhnúť pri užívaní týchto liekov, zahŕňajú zelenú zeleninu. Sú to najmä:

  • uhorky,
  • šalát,
  • brokolica,
  • kel,
  • rukola,
  • špenát
  • alebo špargľa.

Ďalšie zdroje zahŕňajú :

  • jahody,
  • orechy,
  • vajec,
  • pečeň
  • a mlieko a výrobky z neho.

Kombinácia antibiotík s alkoholom

Veľká väčšina z nás vie, že počas užívania antibiotík by ste nemali piť alkohol. Má to viacero dôvodov. Niektoré vedľajšie účinky vybraných antibiotík môže alkohol zosilniť. Toto sú príznaky ako nevoľnosť a závraty.

Iné antibiotiká sú menej účinné, ak sa užívajú s alkoholom. Medzi ne patrí doxycilín. Väčšina antibiotík sa môže užívať s alkoholom, pretože okrem iného nedochádza k žiadnym interakciám.

Existujú však dva, ktoré vykazujú silnú interakciu s alkoholom, a pri ich užívaní by ste mali byť absolútne abstinentí. Tieto antibiotiká sú metronidazol a tinidazol. Sú to okrem iného užívané drogy pri intímnych, protozoálnych a anaeróbnych infekciách.

Keď ich skombinujete s alkoholom, dôjde k silnej reakcii, tzv reakcia podobná disulfiramu. Je sprevádzaná príznakmi ako:

  • návaly horúčavy,
  • bolesť žalúdka,
  • pocit všeobecného zrútenia.

Môže sa vyskytnúť aj zrýchlený tep, bolesti hlavy a závraty.

Antibiotiká a mlieko a výrobky z neho

Aby antibiotiká v tele správne účinkovali, musia sa úplne vstrebať v tráviacom trakte. Proces absorpcie môžu ovplyvniť rôzne faktory. Jedným z najdôležitejších je viazanie niektorých antibiotík v črevách na jedlo, ktoré jete. Naviazané antibiotiká sa stanú nevstrebateľnými a namiesto vstrebania sa vylučujú.

Medzi citlivé na takýto proces patria fluorochinolónové antibiotiká:

  • ciprofloxacín,
  • levofloxacín, používaný pri závažnejších infekciách

a tetracyklíny:

  • doxycyklín,
  • minocyklín, bežne používaný na liečbu akné.

Tie sa môžu viazať na vápnik, železo a horčík, ktoré sa hojne nachádzajú v produktoch ako:

  • mlieko,
  • jogurty,
  • syry
  • a v doplnkoch stravy.

Z tohto dôvodu sa odporúča užívať vyššie uvedené antibiotiká 1-2 hodiny pred konzumáciou mliečnych výrobkov alebo 4 hodiny po konzumácii.

Alkohol a NSAID

Nesteroidné protizápalové lieky, medzi ktoré patrí okrem iného ibuprofén sú často používané lieky na zmiernenie bolesti hlavy, svalov a zníženie horúčky. Hoci niektoré z nich je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu, nie sú telu ľahostajné. Dráždia žalúdočnú sliznicu a poškodzujú pečeň

Alkohol má podobné vlastnosti. Nadmerné užívanie spôsobuje zvracanie, poškodzuje žalúdok a pečeň. Kombinácia protizápalových liekov s alkoholom tieto negatívne účinky ešte umocňujeprocesov a môže viesť ku krvácaniu žalúdka alebo k zväčšenej a boľavej pečeni.

Grapefruitová šťava a statíny a antihypertenzíva

Grapefruitová šťava má nepriaznivé interakcie s rôznymi liekmi. Inhibuje pôsobenie pečeňových enzýmov, tzv cytochrómy zodpovedné za metabolizmus liečiv. Týmto spôsobom predlžuje a zintenzívňuje ich pôsobenie. To by mohlo viesť k predávkovaniu a otrave.

Existuje významná interakcia medzi grapefruitovou šťavou a statínmi, liekmi používanými na zníženie cholesterolu a blokátormi vápnikových kanálov na liečbu vysokého krvného tlaku.

Kombinácia šťavy s týmito liekmi zvyšuje ich účinky. To môže viesť k príznakom ako:

  • bolesti,
  • poškodenie svalov a pečene,
  • príliš vysoký pokles tlaku
  • a arytmie.

Inhibítory monoaminooxidázy (MAO) a dlho zrejúce syry

MAO je skupina liekov, ktoré inhibujú rozklad neurotransmiterov, ako napríklad:

  • serotonín,
  • dopamín
  • a norepinefrín blokovaním enzýmu monoaminooxidázy.

Používajú sa na liečbu depresie a Parkinsonovej choroby. Potravinárske výrobky, ako napríklad:

  • víno,
  • pivo,
  • dlho zrejúce syry,
  • banány,
  • ryby podrobené rôznym konzervačným procesom,
  • spracované mäso
  • a čokoláda

obsahujú veľké množstvo látky nazývanej tyramín.

Je to biogénny amín so špecifickými vlastnosťami v tele, rozkladaný monoaminooxidázou

V prípade užívania inhibítorov MAO sa nadbytok tohto amínu nedá spracovať a hromadí sa v tele. Potom môže spôsobiť rýchle zvýšenie krvného tlaku, vrátane hypertenzného ústia, čo predstavuje priamu hrozbu pre život.

Toto sa prejavuje okrem iného :

  • silná bolesť hlavy a hrudná kosť,
  • zvýšená telesná teplota,
  • zrakové postihnutie,
  • rýchly tep
  • a zbaliť.

Môže prísť aj na:

  • intrakraniálne krvácanie
  • a infarkty.

Pri užívaní liekov z tejto skupiny buďte opatrní a ak máte pochybnosti, či je daný potravinový výrobok nebezpečný, poraďte sa so svojím lekárom.

Inzulín a alkohol

Inzulín sa používa na liečbu cukrovky. Účinkuje tak, že znižuje hladinu glukózy v krvi. Alkohol má tiež podobný účinok.

Inhibuje sekréciu glukózy z jej zásob v pečeni. Kombinácia inzulínu s alkoholom môže viesťdo nebezpečného stavu hypoglykémie, t.j. zníženej hladiny cukru v krvi.

Toto sa prejavuje:

  • bledosť,
  • chvenie,
  • pocit hladu,
  • úzkostlivý,
  • objavuje sa studený pot
  • a rýchly tep.

Bez pomoci môže človek s hypoglykémiou stratiť vedomie a upadnúť do kómy. Preto je také dôležité pri užívaní inzulínu udržiavať primeranú hladinu glukózy v krvi a nekombinovať ho s alkoholom.

Levotyroxín a potraviny

Levotyroxín je syntetická forma hormónu štítnej žľazy. Používa sa ako liek pri liečbe hypotyreózy. Jeho vstrebávanie v čreve je blokované jedlom.

To môže viesť k situácii, že aj napriek požitiu správnej dávky nebude liek plniť svoju funkciu. Preto sa má užívať nalačno (t.j. po 8-12 hodinách bez jedla) 30-60 minút pred raňajkami. To zaisťuje, že liek bude úplne absorbovaný.

Ľubovník bodkovaný a antidepresíva

Ľubovník bodkovaný je bylinný doplnok bežne dostupný vo forme bylinkového čaju. Používa sa pri nízkej nálade, depresii a úzkosti.

Funguje tak, že inhibuje spätné vychytávanie serotonínu, jedného z neurotransmiterov v mozgu. Podobný účinok vykazujú antidepresíva – inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI).

V prípade súčasného užívania oboch prípravkov sa môže hromadiť nadmerné množstvo sérotonínu a vzniká tzv. serotonínový syndróm.

Prejavuje sa okrem iného :

  • tras a stuhnutosť svalov,
  • horúčka,
  • potenie
  • a halucinácie.

Ľubovník bodkovaný by sa mal používať opatrne a dávať pozor, aby ste súčasne neužívali nejaké lieky.

Mnoho liekov je nebezpečných v interakcii s jedlom a doplnkami stravy. Mali by ste si to uvedomiť a pred použitím lieku si prečítať písomnú informáciu pre používateľov.

V prípade pochybností sa poraďte s príslušným odborníkom. Pomôže to chrániť sa pred vedľajšími účinkami a zabezpečiť, aby liek vo vašom tele správne účinkoval.

Kategórie: