Novo identifikované ochorenie u detí po COVID-19 sa nazýva PIMS alebo MIS-C. Symptómy sa zvyčajne objavia 4 až 6 týždňov po vystavení SARS-CoV-2. Čo je to pocovidový syndróm, ktorý sa vyskytuje u najmladších?
The Journal of the Amercian Heart Association uvádza, že deti s PIMS sa vrátili k normálnej srdcovej frekvencii do troch mesiacov.
PIMS známy aj ako MIS-C ( multisystémový zápalový syndróm u detí ) je multisystémový zápalový syndróm spojený s COVID-19, ktorý sa vyskytuje u detí približne 4 až 6 týždňov po vystavení SARS-CoV-2.
Ako sa prejavuje PIMS?
Príznaky tohto ochorenia podľa odborníkov pripomínajú Kawasakiho syndróm, ktorý patrí do skupiny systémových zápalov ciev. Spôsobuje zápaly v rôznych častiach tela – srdce, pľúca, obličky a tráviaci trakt. Asi 80-85 percent. diagnostikované prípady PIMS v Spojených štátoch a Európe sa týkali ľavej komory.
Detský kardiológ Dr. Anirban Banerjee z nemocnice Cardiac Center Hospital vo Philadelphii poznamenal, že „v súčasnosti dostupné údaje sú obmedzené o tom, ako často a ako dlho by sme mali monitorovať funkciu srdca po PIMS u dieťaťa, ktoré opustilo nemocnicu.“
Toto ochorenie bolo identifikované počas pandémie COVID-19, takže proces liečby musí byť ešte štandardizovaný. - Z tohto dôvodu sa následná starostlivosť veľmi líši, čo môže viesť k zmätku a úzkosti medzi rodinami pacientov a ich ošetrujúcim tímom. Je potrebné poskytnúť tipy na optimálnu starostlivosť, najmä pokiaľ ide o šport, dodal lekár.
Dr. Anirban Banerjee a jeho kolegovia preskúmali echokardiografické a klinické údaje približne 60 detí, ktoré boli hospitalizované pre PIMS. Boli liečení intravenóznym imunoglobulínom a/alebo systémovými steroidmi. Pri rozbore brali do úvahy aj demografické faktory, testy a priebeh liečby. Malí pacienti pochádzali z rôznych etnických menšín. Skupinu účastníkov tvorilo 60 percent. od chlapcov (priemerný vek 10).
Do skupiny tzv Pri kontrole prešli vedci 60 detí, ktoré mali srdce s normálnou štruktúrou aneboli vystavené PIMS ani COVID-19.
Priebeh štúdia
Deti s PIMS podstúpili sériu testov s použitím diagnostických zobrazovacích metód (vrátane ozveny srdca, makulárnej echokardiografie a zobrazovania magnetickou rezonanciou). Z výsledkov vedci usúdili, že systolická aj diastolická funkcia ľavej komory a systolická funkcia pravej komory sa v prvom týždni prudko zlepšili. Ďalšie zlepšenie a úplná normalizácia prebehli do troch mesiacov.
81 percent pacienti stratili časť systolickej funkcie ľavej komory v akútnej fáze ochorenia PIMS. Po troch a štyroch mesiacoch sa však vrátila do normálu. Ako uvádzajú vedci, 7 percent. deti počas hospitalizácie mali príznaky srdcového zlyhania. Všetky skeny však boli správne po troch mesiacoch.
Detské srdcia sa po COVID-19 rýchlo vrátia do normálu
Podľa vedcov ochorenie PIMS nespôsobilo trvalé abnormality v koronárnych artériách.
- Výsledky majú dôležité dôsledky pre tímy zdravotnej starostlivosti, ktoré pracujú s deťmi s PIMS. Náš objav môže tiež poskytnúť vodítko pre postupný návrat k športu po tom, čo srdce ustúpi o tri až štyri mesiace neskôr. Potrebujete elektrokardiogram a echokardiogram. Odporúčame tiež, aby deti, ktoré majú vysoko abnormálnu akútnu MRI oproti východiskovej hodnote alebo vykazujú známky pretrvávajúcej ťažkej dysfunkcie ľavej komory, vysvetlil Dr. Anirban Banerjee.
Dr. Kevin G. Friedman, docent pediatrie na Harvard Medical School, tiež komentoval najnovšie správy z výskumu. Podľa jeho názoru boli poskytnuté ďalšie dôkazy, že „postihnutie myokardu je prechodné a nemusí viesť k dlhodobým abnormalitám diastolickej alebo systolickej funkcie ľavej komory“. Získané údaje ukazujú, že trvalé poškodenie srdca je pri PIMS veľmi zriedkavé.
Sonda