OVERENÝ OBSAHAutor: Maria Konaszczuk, magisterka farmácie

Acetylcysteín ​​je mukolytický liek používaný pri produktívnom kašli, tzv. mokré. Tento liek má vysoký bezpečnostný profil a často ho predpisujú lekári ORL a pulmonológovia.

Acetylcysteín ​​ prichádza vo forme šumivých tabliet, perorálneho roztoku, prášku na perorálny roztok, kapsúl a inhalačného roztoku. Táto látka je schválená na liečbu dospelých a detí od 3 rokov.

Účinok acetylcysteínu

Acetylcysteín ​​je mukolytické liečivo. To znamená, že znižuje viskozitu sekrétov v dýchacom systéme. Účinok tejto látky je založený na prerušení disulfidových mostíkov peptidov prítomných v hustom hliene.

Sekrét v dýchacích cestách sa stáva menej lepkavým a redším, čo umožňuje pacientovi efektívnejšie vykašliavať. Táto látka pôsobí na sterilný aj hnisavý hlien.

Acetylcysteín navyše znižuje sekréciu samotného hlienu bunkami infikovanými baktériami. Treba tiež zdôrazniť, že acetylcysteín zhoršuje schopnosť baktérií priľnúť k epitelu.

Indikácie na použitie acetylcysteínu ​​

Táto látka je indikovaná ako liek, ktorý znižuje hustú sekréciu v dýchacom trakte a zlepšuje jej vykašliavanie. Acetylcysteín sa nepoužíva len pri produktívnom kašli, ale aj pri sinusitíde a zápale stredného ucha.

V nemocničnej liečbe sa acetylcysteín ​​podáva aj ako liek na otravu paracetamolom. Viaže toxické metabolity paracetamolu a chráni pečeň pred poškodením.

Dávkovanie acetylcysteínu

  • Dospelí a dospievajúci vo veku od 14 rokov: maximálne 600 mg denne. Zvyčajná dávka je 200 mg trikrát denne. Na predaj je však prípravok s obsahom 600 mg acetylcysteínu, potom by ste mali užiť jednu dávku.
  • Deti vo veku 7 až 14 rokov: maximálna denná dávka je 400 mg. Dennú dávku je najlepšie rozdeliť na dve časti.
  • Deti od 3 do 6 rokov: maximálna denná dávka je 300 mg. Denná dávka sa má rozdeliť na 2 alebo 3 podania.

Súhrn charakteristických vlastností lieku zdôrazňuje, že acetylcysteín by sa nemal používaťviac ako 5 dní bez odporúčania lekára.

Liek sa má užívať po jedle. Počas liečby by mal pacient piť veľa vody. Posledná plánovaná dávka acetylcysteínu sa môže podať najneskôr 4 hodiny pred spaním.

Nevhodné pre deti do 3 rokov.

Kontraindikácie použitia acetylcysteínu ​​

Neužívajte liek, ak je pacient precitlivený na niektorú látku v prípravku.

Acetylcysteín ​​ sa neodporúča u pacientov s vredovou chorobou žalúdka alebo dvanástnika. Takéto obmedzenie vyplýva z možnosti podráždenia žalúdočnej sliznice a exacerbácie symptómov peptického vredu.

Z rovnakého dôvodu sa acetylcysteín neodporúča pri pažerákových varixoch, astmatických stavoch alebo bronchiálnej hyperreaktivite. U astmatického pacienta môže acetylcysteín spôsobiť bronchospazmus, takže je iniciátorom astmatického stavu.

Liek by sa nemal podávať pacientom, ktorí sú menej schopní vykašliavať sekréty.

Nemôžu ho užívať tehotné a dojčiace ženy. Je to kvôli nedostatku štúdií o bezpečnosti užívania acetylcysteínu počas tehotenstva alebo laktácie.

Upozornenia a opatrenia počas liečby

Ak sa acetylcysteín ​​podáva ako doplnok perorálnej antibiotickej liečby, odporúča sa použiť aspoň dve hodiny medzi dávkou expektorans a antibiotika.

Veľmi zriedkavým a nebezpečným javom po užití acetylcysteínu je rozvoj kožnej reakcie známej ako Stevensov-Johnsonov syndróm alebo Lyellov syndróm. Keď sa na tele pacienta objavia kožné lézie, pacient by mal okamžite kontaktovať lekára.

Acetylcysteín ​​ ovplyvňuje metabolizmus histamínu, čo po dlhodobom užívaní môže u pacientov citlivých na histamín viesť k intolerancii. Príznaky, na ktoré si treba dávať pozor, sú:

  • bolesť hlavy,
  • pruritus,
  • rinitída.

Acetylcysteín ​​vo forme šumivých tabliet rozpustných vo vode obsahuje 82,9 mg sodíka. Táto informácia je dôležitá pre ľudí s renálnou insuficienciou a pre pacientov s diétou s nízkym obsahom sodíka.

Interakcia s inými liekmi

Ne treba použiť acetylcysteín, t.j. expektorans s antitusikami. To môže spôsobiť nebezpečné hromadenie sekrétov v dýchacom trakte.

Ak trpíte kašľom tak intenzívnym, že nemôžete v noci spať, kontaktujte svojho lekára, ktorý zváži pridanie periférneho tlmiča kašľa do vášho dýchacieho traktu v noci.

Súbežné užívanie acetylcysteínu a nitroglycerínu alebo iných liekov obsahujúcich nitráty môže viesť k nadmernej vazodilatácii.

Vedľajšie účinky acetylcysteínu ​​

Podľa súhrnu charakteristických vlastností lieku a pozorovaní pacientov počas klinických štúdií sú nežiaduce reakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť, bolesť hlavy, horúčka, alergické reakcie vrátane žihľavky, ekzému, svrbenia, bronchospazmu a edému.

V zriedkavých prípadoch sa pozorovala tachykardia a hypotenzia.

Reakcia bronchospazmu po užití acetylcysteínu zvyčajne postihuje pacientov s bronchiálnou astmou.

U niektorých pacientov bol hlásený tinnitus, ktorý pravdepodobne súvisel so zmenami tlaku pacienta.

Tráviaci systém môže spôsobiť zápal ústnej sliznice, pálenie záhy a nevoľnosť.

Kategórie:

Zdravie