Pocit sluchu starne so starnutím tela. Strata sluchu sa zvyčajne vyskytuje postupne. Preto je niekedy také ťažké cítiť rozdiel a uvedomiť si, že váš sluch je horší. Aký je mechanizmus sluchu a aké faktory prispievajú k jeho starnutiu?

Strata sluchu postihuje Poliakov všetkých vekových kategórií. Najčastejšie sú starší, no vek ľudí so slabým sluchom sa z roka na rok znižuje. V roku 2015 (v rámci Národného testu sluchu) bola strata sluchu zistená u 25 % respondentov vo vekovej skupine do 20 rokov, 45 % ľudí vo veku 21-59 rokov a 73 % nad 60 rokov.

Lekárov znepokojuje skutočnosť, že čoraz viac mladých ľudí a ľudí v strednom veku má problémy so sluchom. Týka sa to najmä profesionálne aktívnych ľudí, ktorí žijú v strese a uvoľňujú napätie veľmi intenzívnym cvičením. Ukazuje sa, že aj zdanlivo zdravé aktivity môžu za určitých okolností spôsobiť problémy so sluchom. Aby ste pochopili tieto nebezpečenstvá, musíte si byť vedomí toho, ako vnímame zvuky z okolia a čo môže tento proces narušiť.

Obsah :

  1. Ako sluch starne: mechanizmus sluchu
  2. Ako starne sluch: čo počujú uši?
  3. Ako starne sluch: sluch a vek
  4. Ako starne sluch: tinitus
  5. Ako sluch starne: choroby, ktoré poškodzujú sluch
  6. Ako sluch starne: audiologické vyšetrenie
  7. Starnutie sluchu: čo škodí ušiam?

Ako sluch starne: mechanizmus sluchu

Čo je sluch v praxi? Je to len mechanika a elektrické impulzy. Ale začnime od začiatku …

Ucho sa skladá z troch anatomických prvkov:

  • vonkajšie ucho, ktoré pozostáva z ušnice, zvukovodu a bubienka,
  • stredné ucho tvorené kosťami s názvom: kladivo, nákovka a strmienok,
  • vnútorné ucho, ktoré pozostáva zo slimáka, nervov a mozgu.

Cesta zvukového signálu je nasledovná: vonkajšie ucho zachytáva zvukové vlny a smeruje ich cez kanálik do stredného ucha. Zvukové vlny uvedú ušný bubienok do pohybu a ten začne vibrovať. Vibrácie ušného bubienka sa prenášajú cez sluchové kostičky do slimáka. To zase dáva do pohybu tekutinu, ktorá ho napĺňa. Pohyb tekutiny spôsobuje ohýbanie asi 15 000 mihalníc, ktoré produkujú nervové signály zachytené nervomsluchové.

Sluchové riasinky na jednom konci slimáka sú zodpovedné za prenos nízkofrekvenčných zvukov a tie na druhom konci sú zodpovedné za prenos vysokofrekvenčných zvukov. Sluchový nerv vysiela signály do mozgu (sluchová kôra v spánkovom laloku), kde sú interpretované ako zvuky.

Príčinou straty sluchu môže byť dysfunkcia každého prvku sluchového procesu

Ako starne sluch: čo počujú uši?

Technicky vzaté, rozsah sluchu pokrýva frekvencie od približne 20 000 do 20 000. Hz. Pri správnom sluchu rozoznáme ako nízke tóny, teda tie, ktoré vydáva napríklad kontrabas alebo motor auta, tak aj vysoké tóny, akými sú husle alebo štebot vtákov. Správny sluch je navyše schopný spracovať veľmi tiché zvuky (napr. bzučanie komára), ako aj mimoriadne hlasné zvuky (napr. motor vzlietajúceho lietadla). To zodpovedá intenzite zvuku od niekoľkých do viac ako 120 dB (decibelov).

Okrem toho je mozog schopný „filtrovať“ nepodstatné zvuky a sústrediť sa na tie, ktoré sú pre nás dôležité, ale nie nevyhnutne tie najhlasnejšie. Táto schopnosť nám umožňuje sledovať hru na konkrétnom nástroji počas koncertu a viesť súkromný rozhovor v hlučnom prostredí. Hovorilo sa tomu efekt koktailovej párty. Vďaka mozgu vnímame zvuky z každej strany hlavy a sme schopní rozlišovať medzi smermi – dozadu a dopredu, hore a dole. To nám umožňuje určiť, odkiaľ presne zvuk prichádza, aká je veľkosť miestnosti a či je v blízkosti nejaká prekážka.

Ako starne sluch: sluch a vek

Najlepšie počujeme, kým nemáme okolo 25. Muži sú prví, ktorí majú problémy. U mužov vo veku 30-40 rokov sa sluch postupne zhoršuje. Jeho strata sa z fyziologických dôvodov zvyšuje o jeden decibel ročne. U žien začínajú problémy neskôr po päťdesiatke, čo priamo súvisí s poklesom hladiny estrogénu v krvi.

Ako povedal prof. extra dr hab. Henryk Skarżyński, riaditeľ Ústavu fyziológie a patológie sluchu, 3/4 poľských 70-ročných má čiastočnú hluchotu. U ľudí vo veku 80-100 rokov je toto percento už 80%. Starecká hluchota (lat.presbyacusis ) je spôsobená degeneratívnymi zmenami vo vnútornom uchu, najmä poškodením sluchových buniek slimáka. Strata sluchu u starších ľudí je zvyčajne výsledkom odumierania vláskových buniek zodpovedných za príjem vysokofrekvenčných zvukov. Prvými signálmi straty sluchu je nutnosť zvýšiť hlasitosť televízora a požiadať účastníkov rozhovoru, aby zopakovali svoje vyjadrenia.

Je to škoda nepočuť?

V štúdii TNSPoľsko „Sluch poľských seniorov 2014“, približne 40 % opýtaných s diagnózou porucha sluchu priznalo, že sa za svoj hendikep hanbia a tento problém sa snažia skrývať aj pred svojimi blízkymi. Každý tretí respondent zažil nepríjemnú reakciu inej osoby, pretože nepočul nejaké informácie.

Ako starne sluch: tinitus

Odhaduje sa, že asi 17 % dospelých Poliakov a 35 % seniorov trpí tinnitom. Sú to všelijaké zvuky (škrípanie, bzučanie, zvonenie, syčanie), ktoré môže počuť len postihnutý. Bežia medzi inými chronickému nervovému vypätiu, problémom so spánkom a únave, ktorá bráni plneniu pracovných povinností.

Hluk súvisí so stratou sluchu, je jej dôsledkom. Pod každou vláskovou bunkou sa nachádza 20 vlákien, ktoré prenášajú informácie do neurónov. Po niekoľkých mesiacoch straty sluchu zostalo len niekoľko vlákien a niektoré neuróny sú úplne izolované. Ich intenzívna práca vytvára hluk, ktorý počujeme v našich hlavách.

Zaujímavé je, že neuróny nemajú rady nečinnosť a v priebehu niekoľkých rokov migrujú do oblastí, kde môžu počítať s lepšou stimuláciou, napríklad na podporu druhého ucha (v prípade jednostrannej straty sluchu po úraze). Funguje to aj opačne, napríklad ľudia, ktorých zrak sa v dôsledku glaukómu zhoršuje, si môžu zlepšiť sluch.

Tento príklad ukazuje, aký flexibilný je mechanizmus sluchu a koľko môžeme urobiť pre jeho podporu. Ak sme v dôsledku úrazu dočasne stratili sluch, došlo k poruche sluchového nervu alebo bol zvuk potlačený prebytkom ušného mazu v ušiach, populácia počujúcich neurónov už určite na zmeny reaguje.

Okrem priamych príčin hluku existuje aj mnoho rizikových faktorov, ktoré môžu viesť k vzniku tejto poruchy. Zahŕňajú:

  • staroba,
  • problémy s obehovým systémom,
  • choroby ako: cukrovka, anémia, roztrúsená skleróza,
  • užívanie určitých liekov (napr. antibiotiká, lieky obsahujúce chinín, antidepresíva, diuretiká a dokonca aspirín, ak sa užíva vo veľmi veľkých množstvách),
  • fajčenie,
  • nadmerná konzumácia alkoholu.

Tinnitus je bežnejší u mužov ako u žien, čo môže súvisieť s vyššou prevalenciou väčšiny týchto rizikových faktorov u mužov.

Ľudia so stratou sluchu súvisiacou s vekom alebo poškodením hlukom najčastejšie pociťujú tinnitus vo forme neustáleho prenikavého škrípania. Ľudia s poruchou sluchuv dôsledku choroby počujú skôr slabé bzučanie alebo šum.

Ako sluch starne: choroby, ktoré poškodzujú sluch

Strata sluchu vedie k:

  • neliečené alebo zle liečené choroby, najmä: cukrovka, hypertenzia, sinusitída, ochorenie obličiek,
  • zneužívanie drog, napr. kyseliny acetylsalicylovej, anabolických steroidov, diuretík a antibiotík,
  • chemoterapia.
Chrípka môže tiež „spadnúť“

K zhoršeniu sluchu môžu prispieť aj sezónne infekcie. ako? Stredné ucho je spojené s nosom a hrdlom Eustachovou trubicou. To znamená, že keď zívame alebo prehĺtame, otvorí sa Eustachova trubica, aby sa vyrovnal tlak na oboch stranách ušného bubienka. To chráni membránu pred poškodením. Keď máme infekciu (prechladnutie alebo chrípku), môže byť Eustachova trubica upchatá hlienom. Časté infekcie v priebehu rokov môžu spôsobiť poškodenie alebo stratu sluchu.

Ako sluch starne: audiologické vyšetrenie

Audiologické vyšetrenie, teda vyšetrenie sluchu, nie je povinné. Preto musíte požiadať o odporúčanie svojho praktického lekára alebo si rezervovať súkromné ​​stretnutie.

Test vykonáva audiológ, lekár, ktorý diagnostikuje a lieči poruchy sluchu. Najprv audiológ starostlivo vyšetrí uši. Môže tiež požiadať o pomoc s testom, ako je blokovanie nosa a fúkanie vzduchu súčasne. Potom musíte vstúpiť do špeciálnej kabíny a nasadiť si slúchadlá. Úlohou pacienta je reagovať na to, čo počuje, a odpovedať na otázky audiológa.

Skrytú stratu sluchu (poškodený sluchový nerv) alebo náhlu stratu sluchových buniek dokážu vylúčiť alebo potvrdiť iba sluchové testy do 20 kHz (nielen v rozsahu 8 kHz) a otoemisné testy. Oba typy poškodenia prispievajú k neuronálnemu hluku (tinitus).

Na základe získaného audiogramu lekár určí, o akú závažnú poruchu sluchu ide, o čo presne ide (príčin môže byť veľa) a v ktorej časti ucha sa chyba vyskytuje

V pokročilom štádiu straty sluchu sa používa načúvací prístroj

Kedy je načúvací prístroj v Národnom fonde zdravia?

NHF prepláca načúvacie prístroje (ak je strata sluchu obojstranná, potom na obe uši) ľuďom starším ako 26 rokov raz za päť rokov. Príplatok je 700 PLN za predpokladu, že strata sluchu v načúvacom prístroji presiahne 40 decibelov. Trhové ceny fotoaparátov sa pohybujú od niekoľkých stoviek zlotých do cca 15 tisíc zlotých. PLN.

Starnutie sluchu: čo škodí ušiam?

Existuje veľa faktorov, ktoré poškodzujú sluch, a ktoré, žiaľ, v modernom sveteje veľmi ťažké sa im vyhnúť. Patria sem:

  • HLUK.Medzi zvuky, ktoré môžu spôsobiť ohlušujúcu, ostrú akustickú traumu strelná zbraň, úder blesku alebo vzlet prúdového lietadla. Nie sú to zvuky, ktorým by bola väčšina z nás dennodenne vystavená, preto je väčším rizikom chronická akustická trauma. Zvyk počúvať hudbu nahlas, najmä so slúchadlami do uší, znižuje citlivosť na zvuk a postupne otupuje váš sluch. Sluchové receptory sú poškodené a ossikuly sú mikropoškodené. Tie, brániace sa poškodeniu, zarastú ďalšou chrupavkou a prestanú sa pohybovať. V dôsledku toho nemôžu prenášať zvukové vlny do mozgu. A čím je vrstva chrupavky hrubšia, tým je sluch horší. Nielen fanúšikovia hlasnej hudby však prichádzajú o sluch. Každý je ovplyvnený. Počet ľudí, ktorí pre nadmerný hluk prichádzajú o sluch, narastá alarmujúcou rýchlosťou. Sluch je neustále stimulovaný zvukmi telefónov, áut a hlukom zariadení v domácnosti a kancelárii.
  • TOXICKÉ LÁTKY.Ich zoznam je dlhý – od ťažkých kovov (priemyselné oblasti), cez disulfid uhoľnatý (mestský smog), až po tabakový dym. Fajčiari majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť straty alebo poškodenia sluchu ako nefajčiari. Pri každom vdýchnutí vťahujú do pľúc prudko toxické látky a roznášajú ich po tele. Niektoré z týchto zlúčenín vykazujú ototoxické vlastnosti, t. j. poškodzujú sluch.
  • NEZDRAVÁ DIÉTA . Nadbytok soli v potravinách vedie k stiahnutiu ciev a zvýšeniu tlaku, čo zase priamo súvisí s intenzitou hluku. Nadbytok glukózy alebo jej nepravidelný prísun (dlhé prestávky medzi jedlami) ovplyvňujú stav neurónov. Ďalšou zložkou, ktorá je nebezpečná pre sluch, sú nasýtené tuky a obzvlášť nebezpečné transmastné kyseliny. Zvyšujú hladinu triglyceridov v krvi, čo môže viesť k ateroskleróze. To zase spôsobuje, že do stredného ucha prúdi menej krvi a jej správna cirkulácia je tam nevyhnutná na neustále vyplavovanie toxínov a udržiavanie zdravých sluchových buniek.
  • BEZ POHYBUSedavý spôsob života môže viesť k rovnakej strate sluchu a tinnitu ako trojhodinový 120 dB koncert. Srdce produkuje enzým dôležitý pre vnútorné ucho a labyrint – predsieňový natriuretický peptid. Reguluje prívod krvi do týchto častí ucha. Príliš nízka úroveň pohybu teda vedie k nízkej produkcii uvedeného peptidu v srdci. Na druhej strane - tiežnamáhavé cvičenie po náročnom dni v práci môže stáť vaše telo príliš veľa energie. A dôsledkom bude napríklad zhoršenie sluchu. Ak je tréning dlhý alebo ťažký a telo nemá prostriedky na adaptáciu, hľadá energiu v zásobách, napríklad sa spomaľuje metabolizmus, a tým obmedzuje prekrvenie väčšiny orgánov, vrátane zmyslových. Môžeme tak viesť k nedokrveniu vnútorného ucha, strate sluchu a hluku nervovej sústavy. Namáhavý tréning je teda lepšie absolvovať v deň, ktorý nebol plný stresu.
  • NÁHODNÉ A INÉ NEHODYVysoko rozvetvená štruktúra neurónov v mozgu je nielen veľmi citlivá na hluk, ale môže byť ovplyvnená aj silným úderom do hlavy (aj pri hraní futbalu ) alebo zmeny hladiny krvných hormónov, najmä estrogénu, testosterónu, kortizolu a serotonínu.

Kategórie:

Geriatria