V rámci poistenia môžete využiť tri formy ambulantnej rehabilitácie: procedúry v ambulancii, procedúry na dennom oddelení a procedúry, ktoré sa vykonávajú u pacienta doma. Kedy môže lekár vydať odporúčanie na rehabilitáciu? Na aký druh starostlivosti máte nárok a na aké ošetrenia sa môžete spoľahnúť?

Ambulantná rehabilitácia v rámci Národného fondu zdraviaje dostupná v troch formách. Prvou jerehabilitačné procedúry , na ktoré prídete do ambulancie. Druhou formou je rehabilitácia v rámci denného oddelenia a treťou - ošetrenia, ktoré sa vykonávajú u pacienta doma. Lekár zdravotnej poisťovne vás nasmeruje na rehabilitáciu. Odporúčanie musí obsahovať:

  • pečiatka hlavičky s číslom zmluvy s Národným fondom zdravia
  • meno a priezvisko
  • PESEL
  • registračná / bydliska pacienta
  • uznanie v poľštine
  • kód entity choroby
  • popis dysfunkcie motorických orgánov, neurologického deficitu alebo iného dôvodu, prečo sme boli poslaní na rehabilitáciu
  • Prekonané a súčasne existujúce ochorenia a ďalšie informácie (napr. implantovaný kardiostimulátor, kov v tele - endoprotéza, lieky, ktoré môžu ovplyvniť priebeh rehabilitácie)
  • objednané fyzioterapeutické ošetrenia so špecifikáciou oblasti tela, strany (vpravo, vľavo), ako aj počtu a dávok odporúčaných ošetrení

Formulár musí byť opečiatkovaný a podpísaný odosielajúcim lekárom a dátumom odoslania. Odporúčanie musí sprevádzať súbor testov odôvodňujúcich potrebu takejto terapie. Platnosť odporúčania vyprší, ak nebude zaregistrovaná do 30 dní od dátumu vydania.

Ambulantná rehabilitácia na klinike

Ambulantná terapeutická rehabilitácia zahŕňa lekárske poradenstvo a fyzioterapeutické procedúry. Na začatie liečby nie je potrebná konzultácia lekára z rehabilitačnej ambulancie. Odporúčania na niektoré fyzioterapeutické procedúry, ako sú základné elektroterapie a magnetoterapie, môže vydať ktorýkoľvek lekár zdravotnej poisťovne. Výnimkou sú pacienti s dysfunkciou motorických orgánov spôsobených poruchami držania tela. V takejto situácii môže odporúčanie vydať iba lekár ambulancie liečebnej rehabilitácie alebo lekár ortopedickej alebo traumatologickej ambulancie

Lekár odvolávajúci sa na rehabilitáciu vambulantne sa môže objednať najviac na 5 druhov procedúr denne. Pacienti odoslaní na fyzioterapeutické ošetrenia môžu využiť maximálne 10 ošetrení v jednom liečebnom cykle pre jednu oblasť tela. Ak lekár určí potrebu dlhodobej liečby chronických ochorení, môže vydať odporúčanie na 20 ošetrení.

Hodiny kinezioterapie môžu byť vedené individuálne alebo skupinovo alebo pod dohľadom fyzioterapeuta, napr. Každý pacient, ktorý takúto terapiu potrebuje a má na ňu nárok, môže počas roka využiť 20 ošetrení v kryogénnej komore v rámci Národného fondu zdravia.

Po ošetreniach alebo cvičeniach pacient podpíše špeciálny formulár, ktorým potvrdí, že ošetrenia boli vykonané v daný deň.

Ambulantná rehabilitácia na dennom oddelení

Ak pacient vyžaduje dlhšiu rehabilitáciu alebo intenzívnejšie cvičenie a liečbu a môže odísť z domu, je odoslaný na denné oddelenie. Túto formu lekárskej starostlivosti zvyčajne využívajú ľudia po úrazoch, operáciách, chronických, neurologických, reumatologických a onkologických ochoreniach.

Na systémovú rehabilitáciu v dennom centre sa vzťahujú lekári úrazového oddelenia, ortopédie, chirurgie, neurochirurgie, reumatológie, onkológie, urológie, gynekológie a interných chorôb. V prípade exacerbácie chronických ochorení môže odporúčanie vydať aj praktický lekár.

Táto forma rehabilitácie trvá od 3 do 6 týždňov. Pacienti prichádzajú do ambulancie 5 dní v týždni a strávia tu približne 4 hodiny. Počas tejto doby musia absolvovať aspoň 5 ošetrení. Každý deň liečby musí byť potvrdený podpisom pacienta

Ambulantná rehabilitácia u pacienta doma

Rehabilitácia doma zahŕňa lekárske poradenstvo a fyzioterapeutické procedúry pre rôzne skupiny pacientov, ktoré upravuje nariadenie ministra zdravotníctva zo 6. novembra 2013 (Zbierka zákonov z 12. decembra 2013). Odporúčanie môže vydať lekár zdravotnej poisťovne - špecialista v odbore: liečebná rehabilitácia, balneológia a telovýchovné lekárstvo, reumatológia, neurológia, ortopédia a traumatológia a rodinný lekár

Odporúčanie musí obsahovať poznámku od lekára, že rehabilitácia sa má uskutočniť u pacienta doma. Pri kvalifikácii na rehabilitáciu doma je dôležité ochorenie a čas, ktorý uplynul od začiatku ochorenia. Národný fond zdravia striktne definuje, kto a ako dlho môže túto formu prilepšovania využívať. Táto skupina zahŕňa:

  • ľudia s fokálnymi poraneniami mozgu (napr. cerebrálna embólia, hemoragická mŕtvica)poranenie mozgu, trauma) do 12 mesiacov po nástupe ochorenia;
  • pacienti s ťažkým poškodením centrálneho a periférneho nervového systému (stupeň poškodenia sa určuje na stupnici Rankin 5, ktorá popisuje stupeň postihnutia, prežívané ochorenia a závislosť od prostredia);
  • ľudia s poranením miechy a chrbtice do 12 mesiacov po nehode;
  • chronických pacientov s progresívnym ochorením (myopatia, Parkinsonova choroba, polymyozitída, spinálna svalová atrofia, nádory mozgu, demyelinizačné procesy (MS), kolagénové ochorenia, chronické extrapyramídové syndrómy, reumatoidná artritída;
  • trpí degeneráciou bedrových (alebo kolenných) kĺbov po implantácii endoprotézy do 6 mesiacov po operácii;
  • pacientov s poranením dolnej končatiny (do 6 mesiacov po úraze);
  • ľudí vo vegetatívnom / apalickom stave.

Po návšteve pacienta doma lekár rehabilitačnej ambulancie rozhodne o liečbe a určí rozsah cvičení alebo ošetrení. Fyzioterapeut prichádza zvyčajne trikrát týždenne alebo podľa potreby aj častejšie. Pomocou prenosných prístrojov môže vykonávať napríklad aj elektrostimuláciu či laserovú terapiu. Pacient alebo jeho opatrovateľ svojim podpisom potvrdzuje vykonanie zákroku.

Rehabilitácia doma zvyčajne trvá 4 týždne. Národný fond zdravia prepláca až 80 dní liečby ročne. Pre dlhšiu rehabilitáciu je potrebné získať písomný súhlas vedúceho pobočky NHF. Lekár, ktorý takúto žiadosť podáva v mene pacienta, ju musí dobre odôvodniť, aby sa pacient nestretol s odmietnutím.

Dôležité

Dôverujte špecialistovi

V mnohých rehabilitačných klinikách, ktoré podpísali zmluvy s Národným zdravotným fondom, môžete za poplatok využiť kineziologické a fyzioterapeutické procedúry. Stojí za to pripomenúť, že aj keď si chcete rehabilitáciu zaplatiť z vlastného vrecka, mali by ste požiadať svojho lekára, aby vám vybral správnu zostavu cvičení alebo liečby. Je to dôležité, pretože si nevieme vybrať napríklad dávku a čas expozície a neodborný zoznam liečebných postupov môže podkopať ich terapeutickú hodnotu. Existuje tiež veľa kontraindikácií na použitie určitých liečebných postupov fyzikálnej terapie, napr. fibrilácia predsiení, implantovaný kardiostimulátor, anamnéza rakoviny až 5 rokov po uzdravení atď.

mesačník "Zdrowie"

Kategórie:

Tehotenstvo