- Kolchicín - akcia
- Kolchicín - indikácie na použitie
- Kolchicín - dávkovanie
- Kolchicín – preventívne opatrenia a vedľajšie účinky
- Kolchicín - kontraindikácie
Kolchicín je alkaloid získaný z Colchicum autumnale, známy častejšie ako korenie používané pri varení – šafran. Aké je použitie kolchicínu? Ako sa má správne dávkovať? Preventívne opatrenia odporúčané pri používaní kolchicínu.
Kolchicín - akcia
Hlavným mechanizmom účinku kolchicínu je depolymerizácia mikrotubulov, čo vedie k inhibícii bunkového cyklu, ale aj k inhibícii mobility, delenia a produkcie chemokínov a IL-1 neutrofilmi. Tento mechanizmus účinku preto svedčí o protirakovinových a protizápalových účinkoch kolchicínu.
Kolchicín - indikácie na použitie
Kvôli príliš vysokej toxicite v dávkach nevyhnutných na liečbu rakoviny sa kolchicín v tomto smere nepoužíva.
Kolchicín neovplyvňuje koncentráciu kyseliny močovej v krvi a tkanivách, ale hlavnou indikáciou na jeho použitie je liečba ochorenia, ktorého hlavnou príčinou je jeho vyzrážanie v tkanivách – dna (dna).
Okrem toho sa kolchicín používa pri liečbe zápalových kardiovaskulárnych ochorení (ateroskleróza, perikarditída). Znižuje výskyt nežiaducich kardiovaskulárnych príhod, znižuje riziko recidívy perikarditídy či fibrilácie predsiení po operácii srdca.
Medzi ďalšie účinky kolchicínu patrí inhibícia premeny prokolagénu na kolagén a zabránenie zápalu spôsobenému ukladaním vápnika.
Kolchicín - dávkovanie
Dávkovanie kolchicínu pri liečbe akútneho dnavého záchvatu spočíva v podaní dávky prípravku zodpovedajúcej 1 mg kolchicínu a po hodine podaní dávky zodpovedajúcej 0,5 mg kolchicínu. Ak symptómy pretrvávajú, dávka zodpovedajúca 0,5 mg kolchicínu sa má zopakovať. Nasledujúci deň sa má podať trojnásobok dávky zodpovedajúcej 0,5 mg kolchicínu.
Akútnym záchvatom dny sa predchádza užívaním dávky ekvivalentnej 0,5 mg kolchicínu raz alebo dvakrát denne.
Kolchicín – preventívne opatrenia a vedľajšie účinky
U pacientov s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou je potrebné zníženie dávky. Užívajte aj lieky ako:klaritromycín, erytromycín, cyklosporín, disulfiram, ketokonazol, verapamil, statíny alebo fibráty sa majú znížiť, pretože súčasné užívanie týchto liekov s kolchicínom môže zvýšiť jeho koncentráciu v krvi a zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov. Môžu sa vyskytnúť poruchy kostnej drene, myopatia a rabdomyolýza (rozpad kostrového svalstva).
Vyššie uvedené vedľajšie účinky sú zriedkavé. Časté vedľajšie účinky zahŕňajú gastrointestinálne poruchy, ako je hnačka, nevoľnosť a vracanie, a ak sa vyskytnú, kolchicín sa má prerušiť.
Môžu sa vyskytnúť závraty, preto buďte opatrní pri vedení vozidla alebo obsluhe strojov.
Kolchicín môže znížiť vstrebávanie vitamínu B12.
Kolchicín - kontraindikácie
Kontraindikácie použitia kolchicínu sú:
- ťažké zlyhanie obličiek alebo pečene
- tehotenstvo alebo dojčenie
- nesprávne zloženie krvi