Tekutá laktulóza je obľúbeným laxatívom. Chemicky je to syntetický disacharid (galaktóza kombinovaná s fruktózou), absorbuje veľmi málo z gastrointestinálneho traktu.

Akcia laktulózy

Laktulóza sa rozkladá v hrubom čreve (hlavne baktériami z čeľade Lactobacillus a Bacteroides) na kyselinu mliečnu, kyselinu mravčiu, kyselinu octovú a oxid uhličitý. Tieto kyseliny znižujú pH v hrubom čreve a majú lokálny osmotický účinok, čo spôsobuje, že hrubé črevo zadržiava vodu.

Výsledkom je uvoľnenie fekálnej hmoty a stimulácia črevnej perist altiky. U pacientov s hepatálnou encefalopatiou laktulóza znižuje koncentráciu amoniaku v krvi.

Indikácie laktulózy

Laktulóza sa používa najmä pri chronickej zápche a v situáciách, kedy je potrebné zo zdravotných dôvodov zmäkčiť stolicu (napr. hemoroidy). Používa sa však aj pri encefalopatii pri zlyhaní pečene.

Kontraindikácie použitia laktulózy

Laktulóza sa nesmie užívať v prípade alergie na túto účinnú látku a pri nepriechodnosti tráviaceho traktu alebo riziku jeho perforácie

Liek je kontraindikovaný aj v prípade zriedkavých dedičných problémov intolerancie galaktózy alebo fruktózy, lapónskeho deficitu laktázy alebo glukózo-galaktózovej malabsorpcie.

Dostupné prípravky

Liek je dostupný vo forme sirupu a je možné ho získať bez lekárskeho predpisu (OTC liek).

Dávkovanie laktulózy

Úvodná dávka (prvé tri dni) je 45 ml sirupu (22,5 g tekutej laktulózy) denne, užíva sa jedenkrát pred raňajkami alebo 15 ml trikrát denne pred jedlom.

Udržiavacia dávka je 15 ml sirupu (7,5 g tekutej laktulózy) nalačno.

Liek sa môže používať u detí v súlade s dávkovaním odporúčaným výrobcom alebo určeným pediatrom.

Laxatívny účinok môže trvať 2 až 10 hodín. Roztok laktulózy sa môže podávať zriedený alebo neriedený. Počas terapie by ste však mali piť veľa tekutín.

V prípade neuspokojivého terapeutického účinku po niekoľkých dňoch sa odporúča lekárska konzultáciaužívanie laktulózy.

Vedľajšie účinky laktulózy

Laktulóza môže spôsobiť bolesti brucha s plynatosťou a kŕčmi. Konzumácia vysokých dávok alebo dlhodobé užívanie lieku spôsobuje riedku stolicu a môže viesť k nerovnováhe tekutín a elektrolytov.

Interakcia s inými liekmi

  • Keďže laktulóza znižuje pH v hrubom čreve, lieky s uvoľňovaním závislým od pH môžu byť inaktivované.
  • Laktulóza zvyšuje účinok antikoagulancií.
  • Laktulóza môže zvýšiť straty draslíka spôsobené inými liekmi (diuretiká a kortikosteroidy).
  • Laktulóza môže tiež zvýšiť účinky srdcových glykozidov.

Tehotenstvo a dojčenie

Neočakávajú sa žiadne nepriaznivé účinky na tehotenstvo alebo dojčené dieťa, pretože systémová expozícia laktulóze je nízka.

Vplyv na jazdu

Liek nemá žiadny vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.

Skladovanie liekov

Liek sa má uchovávať v súlade s odporúčaniami výrobcu v príbalovom letáku. Venujte zvláštnu pozornosť dátumu exspirácie sirupu od prvého otvorenia.

Kategórie:

Zdravie