Osobám, ktoré spĺňajú určité podmienky, je bezplatne k dispozícii sestra pre dlhodobú starostlivosť. Čo je to dlhodobá domáca ošetrovateľská starostlivosť, kto ju potrebuje, kto môže požiadať a je potrebné odporúčanie?

Obsah:

  1. Sestra pre dlhodobú starostlivosť – kto to potrebuje?
  2. Sestra dlhodobej starostlivosti – aké podmienky musia byť splnené
  3. Sestra pre dlhodobú starostlivosť – odporúčanie
  4. Sestra pre dlhodobú starostlivosť – nemá nárok na starostlivosť
  5. Sestra pre dlhodobú starostlivosť - náklady
  6. Sestra pre dlhodobú starostlivosť – čo robí?
  7. Rehabilitácia doma? Tiež možné, ale ako súčasť inej služby
  8. Domáci hospic – v určitých situáciách možné

Sestra pre dlhodobú starostlivosťje nápomocná, keď domáca starostlivosť o staršieho alebo chronicky chorého človeka presahuje možnosti vašich najbližších. Nemusí byť komerčne platené.

Služby sestry pre dlhodobú starostlivosť môžu byť za určitých podmienok poskytnuté a platené z verejných zdrojov: predpísané lekárom primárnej starostlivosti a financované Národným zdravotným fondom.

Sestra pre dlhodobú starostlivosť – kto to potrebuje?

Za akých okolností môžem požiadať o sestru pre dlhodobú starostlivosť?

Ach, aj keď je staršia a/alebo chronicky chorá osoba prepustená z nemocnice, pretože už nepotrebuje liečbu v nemocničných podmienkach, ale ešte nie je schopná (alebo nebude schopná vôbec fungovať) ), a preto si vyžaduje ošetrovateľskú starostlivosť.

Aj v situáciách, keď strate zdatnosti a potrebe poskytovania starostlivosti nepredchádza pobyt v zdravotníckom zariadení, môže byť využitie tohto typu služby indikované a povolené

Problém sa netýka len ľudí vo veľmi pokročilom veku. Strata nezávislosti v dôsledku cievnej mozgovej príhody, cievnej mozgovej príhody alebo dlhodobej starostlivosti o ťažké chronické ochorenie je skúsenosť, ktorej sme vystavení v rôznych fázach života, aj keď, samozrejme, dospelý vek je faktorom, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť takéhoto okolnosti.

Keď je potrebné uisteniestarostlivosť sa týka staršieho človeka, ťažkosti s organizovaním a poskytovaním dopadajú na ľudí z okolia, najbližšej rodiny a často sú to aj ľudia v pokročilom veku

Stojí za to vedieť

Služby sestry dlhodobej starostlivosti sa líšia od služieb zdravotného návštevníka. Líši sa aj od opatrovateľských služieb a špecializovaných opatrovateľských služieb poskytovaných v rámci sociálnej pomoci

Existuje mnoho foriem opatrovateľskej podpory doma a všetky sa líšia rozsahom a princípmi poskytovania, financovania a benefitov. Medzi rodinou a trhom existuje množstvo foriem verejných služieb na podporu tých, ktorí potrebujú domácu starostlivosť, a ich rodiny.

Ošetrovateľskú a rehabilitačnú dimenziu starostlivosti poskytuje domáca dlhodobá ošetrovateľská starostlivosť a domáca rehabilitačná služba. Obidve sú bezplatné dávky financované z príspevkov zdravotného poistenia, ktoré sa vyberajú v rámci Národného fondu zdravia.

Pravidlá ich udeľovania ako aj časový rozsah sú striktne definované v medicínskej legislatíve. Stojí za to uvedomiť si ich existenciu a rozdiely medzi nimi (ako aj medzi nimi a vyššie uvedenými opatrovateľskými službami zo sociálnej pomoci).

Sestra dlhodobej starostlivosti – aké podmienky musia byť splnené

Mnohé z predmetných činností, najmä v prvej fáze po tom, čo osoba vyžadujúca starostlivosť stratí nezávislosť, môžu byť náročné len pre ich najbližších, pretože na to jednoducho nie sú pripravení.

Mnoho ľudí si tiež nemôže dovoliť súkromne zakúpené služby sestier alebo opatrovateliek. Pomoc sestry dlhodobej starostlivosti (resp. sestry) má teda cenu zlata a v zmysle zákona sa táto podpora neobmedzuje len na systematické vykonávanie niektorých opatrovateľských činností, ale aj na prípravu odkázanej osoby a ich prostredie pre starostlivosť.

Výhody preto môžu presiahnuť dobu poskytovania takýchto služieb. Na ich získanie je potrebné splniť niekoľko podmienok súvisiacich so zdravotným stavom a predovšetkým s úrovňou (ne)spôsobilosti opatrovanej osoby a absolvovaním určitých formálnych procedúr.

Uvádza sa to v nariadení ministra zdravotníctva z 22. novembra 2013 o garantovaných dávkach v oblasti opatrovateľskej a opatrovateľskej služby v rámci dlhodobej starostlivosti

Tento právny akt nie je rozsiahly a zložitý na čítanie a ľuďom v núdzi sa oplatí doň nahliadnuť, aby vedeli, na aké práva majú nárok.

Sestra pre dlhodobú starostlivosť – odporúčanie

KľúčInformácia znie, že lekár primárnej zdravotnej starostlivosti je oprávnený poskytovať služby dlhodobej starostlivosti a odporúčanie musí sprevádzať príslušná zdravotná dokumentácia špecifikovaná v nariadení.

Rozhodnutie primárneho lekára vychádza z diagnózy odkázanosti podľa tzv. Barthelova stupnica. Táto stupnica určuje mieru nezávislosti pri vykonávaní konkrétnych činností každodenného života.

To zahŕňa jedenie jedla, dodržiavanie osobnej hygieny, používanie toalety, umývanie a kúpanie, pohyb, kontrolu fyziologických potrieb, obliekanie atď.

Aby bolo možné využívať služby dlhodobej starostlivosti (ako v stacionárnom vzorci poskytovanom opatrovateľskými a liečebnými ústavmi a ústavmi ošetrovateľskej starostlivosti, tak aj v komunitnom vzorci, t.j. vo forme dlhodobej starostlivosti služby zdravotných sestier doma), pacient nesmie získať viac ako 40 bodov zo 100 na Barthelovej stupnici.

Sestra pre dlhodobú starostlivosť – nemá nárok na starostlivosť

Táto požiadavka môže byť sporná. Môže byť osoba, ktorej nezávislosť bude definovaná napríklad na úrovni 45 bodov na Barthelovej škále, vždy považovaná za osobu, ktorá nevyžaduje tento typ služieb domácej dlhodobej starostlivosti, aj keď je to oveľa kratšie obdobie?

Zdá sa, že nie nevyhnutne, ale zákon tu bohužiaľ obsahuje jasný limit 40 bodov. Táto škála navyše v obmedzenej miere umožňuje zachytiť potreby starostlivosti o relatívne fyzicky zdatných ľudí, ktorých neurodegeneratívne ochorenia (napr. Alzheimerova choroba) tiež naznačujú potrebu dlhodobej starostlivosti.

Existujú aj iné predpoklady ako výsledok na stupnici odkázanosti, ktoré vylučujú priznanie predmetných dávok. Podmienkou ich udelenia je:

  • nepokrýva domáci hospic,
  • sa o vás nestará iná opatrovateľská inštitúcia poskytujúca garantované dávky v stacionárnych podmienkach,
  • tím LTC sa nestará o mechanicky ventilovaných dospelých, deti a dospievajúcich,
  • nezostávať v akútnej fáze duševnej choroby

Predovšetkým posledný z vyššie uvedených bodov vyvoláva otázku, ktorá presahuje rámec tohto článku – čo s ľuďmi, ktorí vyžadujú dlhodobú ošetrovateľskú starostlivosť, no sú v akútnej fáze duševného ochorenia? Situácia pre nich a ich príbuzných tiež nie je jednoduchá.

Sestra pre dlhodobú starostlivosť - náklady

Za zmienku však stojí pozitíva z hľadiskapacient a jeho/jej blízke aspekty poskytovania a poskytovania dlhodobej domácej starostlivosti v rámci služieb financovaných Národným fondom zdravia

Po pripísaní nemusí príjemca a jeho blízki platiť z vrecka. Podľa zákona by sestra mala dochádzať aspoň štyri dni v týždni.

Princípy financovania sú tu teda značne odlišné ako v prípade opatrovateľskej služby a špecializovanej opatrovateľskej služby poskytovanej v rámci sociálnej pomoci. Je to preto, že od ľudí, ktorí prekračujú hranicu nízkeho príjmu a majú nárok na dávky sociálnej pomoci, môžu vyžadovať spoluúčasť ich príjemcov.

Čím viac je prekročená hranica príjmu, tým vyššie môžu byť vreckové. V prípade dlhodobej ošetrovateľskej starostlivosti sa neprihliada na finančnú a finančnú situáciu pacienta, jeho rodiny či domácnosti, v ktorej sa zdržiava. Kritériá zdravia a kondície sa počítajú.

Sestra pre dlhodobú starostlivosť – čo robí?

Katalóg činností sestry dlhodobej starostlivosti je špecifikovaný v uvedenom nariadení. Sú to:

  1. služby poskytované zdravotnou sestrou,
  2. príprava príjemcu a jeho rodiny na sebastarostlivosť a starostlivosť o seba vrátane rozvoja zručností pri zvládaní zdravotného postihnutia;
  3. ošetrovateľské benefity v súlade s ošetrovateľským procesom;
  4. zdravotná výchova príjemcu a členov;
  5. pomoc pri riešení zdravotných problémov spojených so samostatným fungovaním v domácom prostredí;
  6. pomoc pri získavaní lekárskeho a rehabilitačného vybavenia potrebného na riadnu starostlivosť a rehabilitáciu príjemcu doma.

Ako vidíte, medzi úlohami sestry sa len niektoré vzťahujú na prísne ošetrovateľské činnosti a ostatné na výchovu a prípravu prostredia pre starostlivosť a podporu odkázaného človeka, ako aj pomoc pri riešenie zdravotných problémov alebo získanie materiálnych pomôcok umožňujúcich rehabilitačný proces

Za zdôraznenie edukačného rozmeru služieb zdravotnej sestry dlhodobo chorých, ktoré poskytujú nielen určitý druh starostlivosti, ale sú určené na prípravu a podporu rodiny a človeka, ktorý túto starostlivosť vyžaduje pri riešení rôznych problémov, ktoré sprevádzať stratu nezávislosti.

Do určitej miery ide teda o inštitúciu, ktorá aspoň v malej miere vypĺňa medzeru v systéme podpory ohľadom informačnej a školiacej pomoci pre rodinných príslušníkov č.závislosť.

Rehabilitácia doma? Tiež možné, ale ako súčasť inej služby

Keď sa vrátime k problematike ošetrovateľskej dlhodobej starostlivosti v domácom prostredí, venujme pozornosť poslednému bodu výpočtu činností, ktoré spadajú do tejto oblasti, a to pomoci pri obstaraní rehabilitačných pomôcok

Tu stojí za zmienku, že aj keď sestra pomáha pri získavaní podpory, nie je priamo zodpovedná za rehabilitáciu.

Ak teda existuje potreba rehabilitačných aktivít (a tie sú, alebo skôr by mali byť v skutočnosti prirodzenou súčasťou dlhodobej starostlivosti), poskytujú sa na tento účel samostatné služby, ktorých poskytovanie doma možno požiadať aj v rámci Národného fondu zdravia.

Upravuje to paragraf 6 nariadenia ministra zdravotníctva zo 6. novembra 2013 o garantovaných benefitoch v oblasti liečebnej rehabilitácie. Takéto odporúčanie je možné získať počas návštevy lekára prvého kontaktu, lekára špecialistu alebo lekára zodpovedného za prepustenie pacienta z nemocnice.

V odôvodnených prípadoch je možné dostať odporúčanie na rehabilitáciu aj v rámci návštevy lekára doma (napr. keď osoba vyžadujúca starostlivosť doma leží).

Vyhláška rozlišuje medzi okolnosťami, za ktorých je domáca rehabilitácia časovo obmedzená a za ktorých môže byť rehabilitácia poskytovaná na dobu neurčitú.

Rehabilitáciu v rámci Národného fondu zdravia možno v zásade vykonávať 80 dní, ale je možné požiadať aj o predĺženie tejto lehoty

Domáci hospic – v určitých situáciách možné

V kontexte služieb domácej dlhodobej starostlivosti stojí za zmienku aj receptúra ​​domáceho hospicu. Podmienkou je však prítomnosť terminálnej fázy ochorenia, ktorá nepredpovedá vyliečenie.

Existuje katalóg chorôb presne definovaných v ministerskom nariadení, ktorý môže byť základom pre hospicovú starostlivosť. V praxi, ako ukázala správa NIK, takmer 90 percent. ľudia využívajúci túto starostlivosť sú pacienti s onkologickými ochoreniami (z toho vyše 83 % tvoria zhubné nádory).

Ak má hospic zmluvu s Národným fondom zdravia, jej používanie je pre pacienta a rodinu tiež bezplatné.

  • Paliatívna starostlivosť doma a v nemocnici. Domáce a lôžkové hospice
  • Starostlivosť o pripútaných na lôžko. Duševná podpora pre ležiacich
  • Starostlivosť o pripútaných na lôžko. Správna výživa pripútaných na lôžko
  • Starostlivosť o pripútaných na lôžko. Problémy s fyziológiou a každodennou toaletou osoby pripútanej na lôžko
  • Starostlivosť o pripútaných na lôžko:posteľ, preležaniny, trenie

Kategórie:

Súprava pre pacienta