OVERENÝ OBSAHKonzultácia: Dr Tadeusz Oleszczuk, gynekológ-pôrodník
Keď premýšľate o mužovi v gynekologickej ambulancii, prvá asociácia, ktorá sa objaví, je tehotenstvo, ale je to jediná okolnosť? Aké sú výhody návštevy s partnerom alebo blízkym? Hovorili sme o tom s odborníkom Dr. Tadeuszom Oleszczukom.
Patrycja Pupiec:Vídate často páry vo svojej kancelárii?
Tadeusz Oleszczuk:Áno, stále častejšie. Tento rozdiel vidím jasne, pretože to bývala vzácnosť a teraz nie je týždeň, kedy by som nemal vo svojej kancelárii páry.
Prečo to tak nebolo predtým?
Boli časy, keď sa myslelo, že muž v kancelárii nebude užitočný, pretože je to tehotná žena a zdravie je jej vec a páni sa hanbili navštíviť gynekológa. To sa však mení v prospech oboch strán. Ukázalo sa, že muž u gynekológa môže byť nápomocný. Povedomie medzi mužmi sa zvyšuje a je veľmi dobré. Objavuje sa táto spoločná zodpovednosť – nielen za priebeh tehotenstva, ale aj za vzťah medzi jeho rodičmi. Dnes má problém s neplodnosťou asi 20 percent. par, a keď som začínal s praxou, t. j. asi pred 30 rokmi, bolo ich oveľa menej.
Je teda dobré, že muži sprevádzajú ženy pri ich návštevách?
Absolútne. Ak je to dievča ochotné urobiť, je to v poriadku. Vždy sa snažím zapísať si všetky odporúčania, no niekedy je toho veľa a zapamätať sa dá len časť. V takejto situácii môže partner pripomenúť nevyhnutnosť preventívnych prehliadok alebo diskutované odporúčania
Počas návštevy sa partner môže na určité veci aj opýtať a občas si spomenúť, čo dievčaťu chýba. Funguje to tak, že sa navzájom dopĺňajú a podporujú. Vzdelanie je veľmi dôležité.
Podpora je obzvlášť dôležitá pri onkologickej liečbe, však?
Áno, v súčasnosti sa zameriavame na otvorenosť a všetky pochybnosti by sa mali prediskutovať. Vynechávam fakt, že lekári majú na jednu návštevu 10-15 minút, ale to je spôsobené zlou organizáciou zdravotníctva v krajine. Napriek tomu sa snažíme našim pacientom venovať komplexne, ale to treba oceniťmuži sa chcú zapojiť a robia to. Okrem návštev súvisiacich s tehotenstvom či tehotenstvom si práve okolnosť, za ktorej váš partner bojuje s rakovinou, vyžaduje dôkladnú diskusiu. Veľkou oporou je partner, ktorý sa nebojí, neuteká, ale sprevádza ženu v tomto boji s chorobou a podporuje ju napríklad účasťou na návštevách
Prečo sa oplatí vziať so sebou svoju partnerku, keď sa snažíme otehotnieť alebo sme už tehotná?
Keď sa snažíme otehotnieť alebo sme už v tehotenstve, bolo by dobré, keby pacientka prišla s partnerom. Potom má muž počas ultrazvukového vyšetrenia možnosť vidieť, ako sa dieťa hýbe, ako mu bije srdce. Nie sú to len záležitosti, ktoré vám dávajú radosť, ale aj vytvárajú puto. Partner má možnosť vypočuť si odporúčania a často podporí tehotnú ženu, aby sa o seba dobre starala, hlavne aby sa dobre stravovala. Je tu zdieľaná zodpovednosť za dieťa, čo je pre pár veľmi dôležité, pretože mu záleží aj na tehotenstve a kvalite ich vzťahu.
Aké sú výhody spoločnej návštevy pre pár?
Muži sa môžu pýtať na určité veci, takže určite vidíte ich odhodlanie. Niekedy sa stáva, že partneri sa jednoducho zladia tak, že žena má hormonálne poruchy a muž problémy s kvalitou spermií. Vtedy je to dvojnásobne ťažké, no niekedy pomôže zmena stravy a životného štýlu v kombinácii so správnou liečbou. Keď si dvaja ľudia vypočujú odporúčania lekára, navzájom sa motivujú. Táto výhoda spoločnej návštevy je niekedy mimoriadne cenná. Výsledky krvných testov potvrdzujú, že robíte pokroky smerom k otehotneniu. Niektorých mužov je ťažké presvedčiť, aby testovali semeno, ale keď to počujú od lekára, je pre nich ľahšie sa rozhodnúť.
Ak ste infikovaní pohlavne prenosnými chorobami, oplatí sa vziať so sebou aj partnera?
Rozhodnutie patrí pacientovi, pretože ide o veľmi intímnu záležitosť. Najmä, keď má viacero partneriek. Lekár sa zameriava na diagnostiku a liečbu, ale odporúčam aj testy s partnerom, ktoré si ženy samy pýtajú. U mužov sú infekcie často asymptomatické a je ťažké liečiť len partnera, keď sa infekcia raz za rok vráti.
Ak má pár problém s neplodnosťou, čo bude mať z tejto spoločnej návštevy?
V takých prípadoch, ako sú poruchy plodnosti, by som chcel 100 percent. páry sa objavili v kanceláriách kliník pre plodnosť. Aby ste k liečbe pristupovali čestne a komplexne a zamerali sa na obe strany, potrebujete poznať parametre semena.
Niekedy sa stane, že pacient oznámi, že partnerka čaká pred kanceláriou a spýta sa, či ho môže požiadať. Je lepšie, ak sa od lekára dopočuje, že problém je na jeho strane, ako by mu to mala povedať partnerka. Je dôležité, aby to počuli spolu, čo je obzvlášť dôležité v tomto konkrétnom probléme, pretože sa týka oboch strán. Často je potrebné prijať viacsmerné opatrenia a rozhodnutie je na páre.
Presne tak, ale táto návšteva trvá len chvíľu…
Potom sa stretnutie predĺži, pretože je to vlastne dvojitá návšteva, pretože sa zameriavame nie na jedného, ale na dvoch. Ak sa problém týka oboch ľudí, pre ženu je zvyčajne jednoduchšie získať správne parametre alebo nájsť odborné riešenie problému. V prípade, že je problém na strane muža, vieme si informáciu overiť u medicínskeho zdroja. Ba čo viac, bude odkázaný na príslušný výskum a niekedy aj na príslušných špecialistov.
Toto je určite ťažká situácia pre ženy aj mužov.
Viac ako raz vidím páry, kde je muž naštvaný, že žena nemôže otehotnieť, pretože je tam tlak zo strany rodiny. Dom je už postavený, auto kúpené, svokra čaká. Nedávno som mal takúto situáciu. Mladý 27-ročný chlapec s katastrofálnymi výsledkami testov semena, ktoré vylučovali, že budú mať deti, a výsledky ženy boli dobré, hoci už bola „obviňovaná z toho, že nie je tehotná“. Problém bol však v tomto prípade u muža a výsledky výskumu to potvrdili. Na druhej strane, páni sú naozaj odkázaní sami na seba, pretože diagnostiku parametrov semena nikto nerobí, kým to nebude problém. Niekedy to dopadne tak, že tie 2-3 roky snahy otehotnieť prejdú a nič. Preto je potrebná analýza spermií, pretože veľmi prispieva k diagnostike problému. Už jeden rok pokusu otehotnieť bez akéhokoľvek efektu by si mal vyžadovať špecifické testy u oboch partnerov.
Jasný príklad, keď sa oplatí zobrať partnera na návštevu, pokúšate sa o dieťa alebo máte problémy s neplodnosťou. Čo sa týka intímnych infekcií, oplatí sa to tiež zvážiť?
Čo sa týka intímnych infekcií, keď sa vyskytujú často, odporúčam, aby sa váš partner nechal otestovať, keďže by sa mali liečiť obaja partneri.
Čo ak príde na návštevu žena s partnerom, ktorý nie je jej manžel? Ako potom vyzerá prístup k informáciám?
V prítomnosti môjho partnera poskytujem len informácie, o ktorých som si istý, že by si ich žena želala, aby počul. Ak sa však rozhodnem, že by som chcellen sa s ňou porozprávajte, potom požiadam partnera, aby počkal na chodbe. Podobné je to, keď príde mladé dievča v sprievode mamy. S pacientom sa rozprávam v prítomnosti matky, no potom príde tá časť, keď matka odíde. Dievča môže voľne rozprávať a pýtať sa, čo ju trápi.
Počas návštevy sa často robia gynekologické vyšetrenia, ktoré už samé o sebe môžu spôsobovať nepohodlie. Čo potom s partnerom?
Muž spravidla sedí pri stole, oddelený zástenou alebo vyšetrenie prebieha v inej časti miestnosti. Najdôležitejšou vecou je rešpekt k žene, a preto musíte udržiavať intimitu. Iná situácia je, keď je žena tehotná, vtedy pri ultrazvukovom vyšetrení môže muž embryo vidieť a užiť si ho so ženou, namiesto toho, aby čakal za dverami a ani nevedel, ako vyzerá. Samozrejme, súčasná epidemická situácia obmedzuje takúto prítomnosť, ale keď sa normalita vráti do normálu, takéto situácie môžu nastať.
Napriek zvýšenej otvorenosti mnohí muži pravdepodobne stále považujú prítomnosť počas gynekologickej návštevy za nepríjemný pocit.
Áno, ale aj zo zvedavosti sa oplatí prísť a vidieť. Ak je všetko v poriadku, muž si odporúčanie vypočuje a to ho už nejakým spôsobom zaberá. Je to len cenná skúsenosť. Je to prínos pre ženu, ale pre vzťah vo vzťahu.
Samozrejme, na prekonanie hanby potrebujete uvedomelosť, zrelosť, istú mieru intimity, ale vždy ocením, keď do kancelárií prídu páry. Niekedy sa ma dievča spýta, či môže požiadať môjho partnera, ktorý sedí pred dverami kancelárie, aby mu povedal určité správy priamo.
Stáva sa, že sa muž počas návštevy viac angažuje?
Samozrejme. Niekedy sa stane, že žena niektoré veci zabudne povedať alebo si ich nevšíma a muž si ich všimne a rozpráva o nich. Každý pár má svoj vlastný spôsob komunikácie.
Pandémia COVID a súvisiace obmedzenia sťažili návštevy spoločných návštev, však?
Samozrejme, stále robíme preventívne opatrenia. Ešte väčšie obmedzenia platia v nemocniciach. Napríklad pri pôrode môže byť muž prítomný len krátko alebo vôbec. Aj keď, ak sa situácia zmení, bude to ako predtým. Ďalšia vlna choroby sa však ešte len začína, takže obmedzenia sa môžu zvýšiť.
Takáto spoločná návšteva znamená viac úsilia aj pre lekára
Áno, pretože musí venovať pozornosť dvom ľuďom a niekedy to robípartner sa pýta viac ako žena. Viem, že niektorých lekárov to môže dráždiť, lebo je známe, že vizita sa predlžuje a na chodbe čaká viac pacientov. Niektorí ľudia nemusia nutne radi vidieť muža, ktorý kladie zvedavé otázky. Niekedy môže partner spolu s nimi obviniť gynekológa, niekedy dokonca niekoľkokrát za to isté, čo môže byť frustrujúce.
Čoraz viac mužov sa objavuje v profylaktických kampaniach zameraných na ženy. Je dobré, že sú zapojení partneri a ukazuje sa, že zdravie žien je aj mužskou záležitosťou?
Toto je dobré „využitie“ vášho partnera. Partner sa rovnako zaujíma o kvalitu zdravia dievčaťa. Je schopný dohliadať na vykonávanie preventívnych prehliadok. Funguje obojstranne. Dnes je pokrok medicíny obrovský. S rakovinou sa dá bojovať a žiť ešte veľa rokov a najmä v onkológii je dôležité včasné odhalenie a podpora, ktorú partner môže poskytnúť.
Táto dobrá vôľa, ktorú partner prejaví v prítomnosti návštevy, buduje vzťahy v páre a určite ich posilňuje. To veľmi pomáha žene, ktorá cíti, že má podporu od niekoho blízkeho.
A ak žena nemá partnera alebo je homosexuálnou osobou a chcela by, aby ju počas návštevy sprevádzal jej priateľ, partner alebo sestra?
Samozrejme! Dnes sú ľudia otvorenejší. Stáva sa, že pacientka príde a hneď nám povie, aká je jej orientácia. Lekár je v prvom rade profesionál a žena očakáva profesionálnu službu, preto jej musí byť poskytnutá. Táto úprimnosť je dôležitá, oceňujem najmä, keď žena otvorene hovorí o svojom sexuálnom živote, čo v nej vyvoláva obavy, ako často si robí testy, koľko má sexuálnych partnerov, ako sa chrániť, pretože to jednoducho uľahčuje diagnostiku resp. označujú skupinu chorôb, ktorým môže byť vystavená.
Najdôležitejšia je teda pohoda pacientky a ak chce niekoho zobrať so sebou, mala by mať možnosť, nie?
Áno, samozrejme. Pohodlie a efektivita diagnostiky a liečby sa počíta, takže ak bude chcieť a bude to pre ňu jednoduchšie so sprevádzajúcou osobou, nie je problém
gynekológ-pôrodník Tadeusz OleszczukGynekológ-pôrodník s vyše 30-ročnou praxou. Autorka kníh „Čo vám gynekológ nepovie“ a „Upokojte hormóny“.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Prečítajte si ďalšie články zo série StrefaKobiety:
- Prvá návšteva gynekológa: čo môžete očakávať?
- Dr. Oleszczuk: Ak žena príde k lekárovi v štádiu II alebo III, rakovina sa znížišanca na úspešnú liečbu
- 20 percent páry riešia neplodnosť. Väčšinou to nie je chyba ženy
- Posledná menštruácia a menopauza. Ako sa na to pripraviť?
- Hormonálna antikoncepcia: výhody a nevýhody, selekcia a účinky na plodnosť
- Ako sa starať o intímnu hygienu, aby ste sa vyhli infekciám?
- Alergie – odkiaľ pochádzajú? Alergia na spermu a kondómy
- Dr. Oleszczuk o zákaze interrupcií: Vždy som na strane žien a tak je to aj v tomto prípade