- Syndróm oneskorenej fázy spánku a nespavosť
- Syndróm oneskorenej fázy spánku – príčiny
- Syndróm oneskorenej fázy spánku - diagnóza
- Syndróm oneskorenej fázy spánku - liečba
Syndróm oneskorenej fázy spánku (DSPS) je porucha spánku, pri ktorej zaspávate príliš neskoro. Najčastejšie sa vyskytuje u dospievajúcich a predstavuje približne 7 percent všetkých pacientov s nespavosťou. Zistite, ako efektívne diagnostikovať a liečiť syndróm oneskorenej fázy spánku.
Obsah:
- Syndróm oneskorenej fázy spánku a nespavosť
- Syndróm oneskorenej fázy spánku – príčiny
- Syndróm oneskorenej fázy spánku - diagnóza
- Syndróm oneskorenej fázy spánku - liečba
Syndróm oneskorenej spánkovej fázy , tiež nazývanýDSPS ,DSPDaleboDSWPD , patrí medzi poruchy cirkadiánneho rytmu a je klasifikovaný ako DSM-IV TR. Tento typ dyssomnie je charakterizovaný 3-6 hodinovým oneskorením v hlavnej epizóde spánku v porovnaní so štandardným spaním. V praxi to znamená, že pacienti s DSPD zaspia až o 2:00 a 6:00 a prebúdzajú sa okolo 12:00
Okrem toho pacient nemôže zaspať alebo sa zobudiť v očakávanú skoršiu hodinu a najúčinnejší je večer a v prvej časti noci. Ak sú ľudia so syndrómom oneskorenej fázy spánku v dôsledku svojich každodenných povinností nútení vstávať skôr, negatívne to ovplyvňuje ich koncentráciu a spôsobuje ich únavu a ospalosť.
Syndróm oneskorenej fázy spánku sa vyskytuje u mladých ľudí a trpí ním dokonca 7 – 16 % dospievajúcich. Zriedkavo sa vyskytuje u ľudí starších ako 30 rokov a predpokladá sa, že syndróm oneskorenej fázy spánku postihuje približne 0,2 % bežnej populácie.
Najčastejšie sa zistí, keď ľudia s DSPS musia ísť napríklad do školy a neskoré chodenie spať a ranné vstávanie sa stáva problematickým. Príznaky tohto ochorenia spravidla vymiznú neskôr v živote, keď sa spánkové štádiá posunú do skorších.
Poruchy spánku často podceňujú nielen pacienti, ale aj ich príbuzní. Čomu nerozumejú, je, že rada „choďte skoro spať“ nie je účinná. Je dôležité, aby pri syndróme oneskorenej fázy spánku neboli príčinou jeho vzniku nesprávne návyky vyplývajúce napríklad zo životného štýlu.
Mladí ľudia, ktorí nemôžu spať, preto tento problém v dôsledku hrania nemajúneskoro pri počítači alebo večernom pozeraní televízie. Ide o ďalšiu poruchu, ktorú je rovnako ako nespavosť potrebné liečiť. Zistite, či je užívanie melatonínu jediným účinným spôsobom, ako konečne zaspať v „ľudskom“ čase.
Syndróm oneskorenej fázy spánku a nespavosť
Hoci je syndróm oneskorenej fázy spánku podobný nespavosti, stojí za zmienku, že je výrazne odlišný. U ľudí, ktorí zápasia s DSPD, sa spánok vo všeobecnosti považuje za mimo normu, ale samotný spánok je normálny – pacienti sa neprebúdzajú, spánok je hlboký a keď sa zobudia, cítia sa svieži.
Definícia syndrómu oneskorenej fázy spánku ako nespavosti je preto nesprávna, pretože u druhej skupiny pacientov spánok neregeneruje, je často prerušovaný a plytký, čo znamená, že po prebudení títo ľudia nie sú oddýchnutí , naopak - podráždený, roztržitý a unavený.
Syndróm oneskorenej fázy spánku – príčiny
Napriek početným štúdiám o poruchách spánku doteraz neexistujú jasne definované príčiny syndrómu oneskorenej fázy spánku. Je známe, že porucha vzniká v dôsledku nesúladu medzi prirodzeným rytmom tela a spoločenskými normami, ktoré určujú čas aktivity a odpočinku. Môže to byť dôsledok porúch v mechanizmoch, ktoré regulujú cirkadiánne rytmy, ktoré sú výrazne dlhšie ako 24 hodín.
Je potrebné zdôrazniť aj to, že syndróm oneskorenej spánkovej fázy nevyplýva z nesprávnych návykov spánkovej hygieny, ktoré súvisia napríklad so životným štýlom, ako je to v prípade zvyčajného oneskorenia spánkovej fázy. V tomto prípade sa ľudia s DSPS nedokážu tak ľahko prispôsobiť všeobecne prevládajúcim normám a v ich prípade nepomáhajú rady typu „len choď skoro spať.“
Odborníci zdôrazňujú, že príčinami syndrómu oneskorenej spánkovej fázy môže byť dlhý cirkadiánny rytmus pacienta alebo nízka citlivosť organizmu na vonkajšie faktory, ako je svetlo cez deň, spôsobujúce aktivitu a v noci tmu, navodzujúce oddych.
Syndróm oneskorenej fázy spánku - diagnóza
Na diagnostikovanie syndrómu oneskorenej spánkovej fázy musí zaspávanie a neskoré prebúdzanie trvať aspoň tri mesiace a mať aj negatívne dôsledky, ako je pocit nevoľnosti.
Diagnóza DSPS je navyše možná len vtedy, keď je pacient po samostatnom výbere času spánku a prebudenia osviežený a vyhlási, že jeho dĺžka a kvalita spánku sú uspokojivé.
Aby sa zistilo, či pacient skutočne trpí syndrómom oneskorenej spánkovej fázy, odborník vedie rozhovor, v ktorom potvrdí, že porucha nie je spôsobená inými ochoreniami, ako sú chorobyneurologické, duševné alebo somatické poruchy, ako aj užívanie farmakologických látok alebo psychoaktívnych látok.
Na diagnostiku syndrómu oneskorenej fázy spánku je potrebné viesť spánkový denník alebo vykonať aktigrafický test
Ak sa u pacienta po meraní aktivity a oddychového rytmu o minimálne 7 dní (najlepšie 14 dní) oneskorí spánková perióda, je to základ pre diagnózu DSPS.
Ďalšie, menej často používané metódy diagnostiky syndrómu oneskorenej fázy spánku zahŕňajú: meranie vnútornej telesnej teploty alebo meranie večerného rytmu melatonínu.
Syndróm oneskorenej fázy spánku - liečba
Liečba syndrómu oneskorenej fázy spánku je primárne založená na použití farmakologických látok, ako je melatonín. Zvyčajne sa aplikuje 5-7 hodín pred časom zaspávania, čo spôsobí, že pacient zaspí a prebudí sa skôr. Okrem toho sa neodporúča používanie liekov na spanie alebo stimulantov.
Okrem toho sa pacienti liečia aj fototerapiou – ranné vystavenie jasnému svetlu urýchľuje fázy cirkadiánnych rytmov. Táto terapia zvyčajne trvá 1-2 týždne. Vychádza z toho, že pacient spočiatku hneď po prebudení spustí expozíciu na 30-120 minút. Každý nasledujúci deň sa expozícia uskutoční o 30-60 minút skôr. Okrem toho by sa mal pacient vo večerných hodinách vyhýbať svetlu.
Liečba syndrómu oneskorenej spánkovej fázy navyše núti pacienta dbať na pravidelnosť času vstávania a ukladania do postele. Nemal by ich meniť ani počas voľných dní, pretože to negatívne ovplyvní cirkadiánny rytmus.
Dôležité je aj to, aby bolo ráno pacientov aktívne, preto sa oplatí rozhodnúť napr. na studenú sprchu, výdatné raňajky, teplý nápoj a rýchlo vykročte do ostrého svetla. Vo večerných hodinách by pacienti zase nemali používať zdroje vyžarujúce modré svetlo (telefóny, tablety, televízory). Úspešná liečba musí trvať približne 6-8 týždňov.
O autoroviSonia MłodzianowskaNovinár, redaktor, copywriter. Publikuje v časopisoch a portáloch o zdraví a rodičovstve. Patrí do Združenia novinárov pre zdravie.Prečítajte si viac článkov od tohto autora