- Dusitany v moči: príčiny výskytu
- Dusitany v moči: ako zbierať moč na test
- Dusitany v moči: pozitívne - interpretácia
- Symptómy zápalu močových ciest a liečba
- Liečbaasymptomatická bakteriúria
Dusitany v moči by nemali byť prítomné. Ich prítomnosť svedčí o prebiehajúcej bakteriálnej infekcii močových ciest, keďže vznikajú v dôsledku premeny fyziologických dusičnanov v moči pod vplyvom baktérií. O tom, ako interpretovať pozitívny výsledok na dusitany v moči a akú liečbu nasadiť, rozhoduje vždy lekár.
Dusitany v močiby nemali byť prítomné u zdravého človeka. Ich prítomnosť poukazuje na prebiehajúcu bakteriálnu infekciu močového systému, keďže vznikajú ako dôsledok premeny fyziologických dusičnanov v moči pod vplyvom baktérií
Prítomnosť dusitanov v moči nie je dostatočná na diagnostiku a liečbu, mali by ste sa však poradiť so svojím rodinným lekárom, ktorý rozhodne o potrebe ďalších laboratórnych testov.
Dusitany v moči: príčiny výskytu
Prítomnosť dusitanov v moči naznačuje prebiehajúcu infekciu močových ciest gramnegatívnymi baktériami. Produkujú enzým reduktázu, ktorý premieňa dusičnany potravinového pôvodu fyziologicky prítomné v moči na dusitany.
K baktériám, ktoré najčastejšie spôsobujú zápaly močových ciest patrí Escherichia coli (fekálny bacil) a baktérie zo skupiny Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter a Pseudomonas
Fyziologicky sa vyskytujú okolo hrádze a konečníka, ale keď sa dostanú do močových ciest vzostupnou cestou, spôsobia zápal močového systému
Dusitany v moči: ako zbierať moč na test
Na posúdenie prítomnosti dusitanov v moči vykonajte analýzu moču (t. j. kusovník).
Moč by sa mal zbierať do jednorazovej sterilnej nádoby, ktorú je možné získať v ktorejkoľvek lekárni alebo lekárskom laboratóriu.
Bezprostredne pred odberom vzorky moču na testovanie je potrebné oblasť genitálií a hrádze dôkladne umyť mydlom alebo prostriedkom na intímnu hygienu. Tým sa zníži riziko kontaminácie vzorky baktériami, ktoré sú fyziologicky prítomné v tejto oblasti, ale nemali by byť v močovom mechúre zdravého človeka.
Na získanie spoľahlivého stanovenia by sa mala do laboratória doručiť vzorka prvého ranného moču podaného po nočnom odpočinku, odobratá zo stredného prúdu.
Nezabudnite sa vymočiťmočový mechúr sa nahromadil minimálne 4 hodiny, pretože až po tomto čase sa nutričné dusičnany zredukujú na dusitany.
Na spoľahlivé posúdenie prítomnosti dusitanov v moči by sa nádobka na vzorku moču mala čo najskôr doniesť do lekárskeho laboratória alebo by sa mala umiestniť do chladničky, aby sa zabránilo rastu baktérií. V tomto prípade bude test falošne pozitívny.
Bakteriálne dusitany v moči možno určiť aj pomocou domácich testovacích prúžkov. Nie je to však presná diagnostická metóda, po potvrdení prítomnosti dusitanov v moči vykonajte všeobecný test moču a poraďte sa s praktickým lekárom
Dusitany v moči: pozitívne - interpretácia
Prítomnosť dusitanov v moči nespĺňa podmienky pre diagnózu infekcie močových ciest. Prvky, na ktoré netreba zabúdať pri interpretácii výsledkov rozboru moču, sú aj prítomnosť baktérií a množstvo leukocytov v močovom sedimente.
Prítomnosť dusičnanov, baktérií a leukocytov v moči naznačuje prebiehajúci zápalový proces v močovom systéme.
Na identifikáciu bakteriálneho kmeňa zodpovedného za spôsobenie zápalu je potrebné kultivovať moč a stanoviť antibiogram.
Vďaka nej môže lekár zistiť, na ktoré antibiotikum je daný bakteriálny kmeň rezistentný a na ktoré citlivý, a predpísať vhodné
Symptómy zápalu močových ciest a liečba
Infekcie močových ciest a súvisiace ochorenia sú častým dôvodom, prečo pacienti navštevujú svojho praktického lekára.
Pacienti sa sťažujú na polakizúriu, bolesť a pálenie pri močení, ako aj silný pocit tlaku na močový mechúr so súčasnou neschopnosťou močiť alebo vylučovať veľmi malé množstvo moču.
V pokročilom štádiu ochorenia sa môžu vyskytnúť aj celkové príznaky:
- necítim sa dobre
- horúčka
- bolesti v podbrušku a v driekovej oblasti chrbtice
V takom prípade by ste mali navštíviť lekára, ktorý rozhodne o nevyhnutnosti vykonania laboratórnych testov (všeobecné vyšetrenie moču, prípadne kultivácia moču) a začatí vhodnej farmakoterapie
Neliečený zápal močového systému môže viesť k mnohým komplikáciám vrátane abscesu obličiek, akútneho zlyhania obličiek a dokonca sepsy.
Treba však poznamenať, že prítomnosť dusitanov a baktérií v moči zistená u ľudí bez akýchkoľvek problémov s močením (tzv. asymptomatická bakteriúria) nie je indikáciou pre antibiotickú liečbu!
Liečbaasymptomatická bakteriúria
U pacientov s celkovým vyšetrením moču bola zistená prítomnosť dusitanov a baktérií, ale nesťažujú sa na nepríjemný diskomfort pri močení, nie sú indikácie na antibiotickú liečbu
Z tohto pravidla existujú výnimky. Títo ľudia by mali byť liečení antibiotikami, ak sa zistí asymptomatická bakteriúria:
- tehotné ženy
- muži pred plánovanou tubulárnou resekciou prostaty
- pacientov pred urologickými výkonmi, pri ktorých môže dôjsť ku krvácaniu zo sliznice močových ciest