Ľudia s cukrovkou sú 2-3 krát náchylnejší na ischemickú chorobu srdca, ktorá v tejto skupine pacientov so sebou nesie ďalšie 2-4 krát vyššie riziko úmrtnosti. Preto je pacient s cukrovkou a ischemickou chorobou srdca pacient, ktorý si vyžaduje mimoriadne opatrný terapeutický prístup.

Cukrovkamá priamy vplyv na komplikácie v kardiovaskulárnom systéme a rozvoj srdcových ochorení ,ako napríkladischemická choroba srdca . A keď už diabetici ochorejú, je ich liečba náročnejšia pre komorbidity, patofyziologické zmeny na koronárnom a obehovom systéme a ďalšie komplikácie. Preto je také dôležité zvoliť správnu liečbu.Resolute Integrity- koronárny stent uvoľňujúci zotarolimus - je prvým riešením schváleným FDA (Food and Drug Administration) na použitie u diabetických pacientov.

Cukrovka a ochorenie koronárnych artérií

Odhady ukazujú, že na svete je dnes 285 miliónov ľudí s cukrovkou. V Poľsku je to asi 2,67 milióna ľudí.Cukrovkaje obzvlášť nebezpečná pre srdce a cievy, zvyšujeriziko ochorenia koronárnych artériía srdcového zlyhania. Zo štúdií je známe, že takmer polovica diabetikov má komplexné rizikové faktory, ako sú napríklad rozvetvenie koronárnych ciev, zlyhanie obličiek, trombotické zmeny a pod. Diabetes môže spôsobiť cievne komplikácie, pri ktorých dysfunkcia endotelu, ako napr. zúženie a rozšírenie krvných ciev alebo problémy so zrážaním krvi, čo spôsobuje, že aterosklerotické lézie sú difúznejšie. - Osoba trpiaca cukrovkou by mala intenzívne kontrolovať glykémiu a profylakticky užívať farmakoterapiu, dôležitá je aj včasná kardiologická diagnostika, ktorá umožní včasnú liečbu a zabráni mnohým komplikáciám a rozvoju ochorenia - hovorí Andrzej Bauman, predseda predstavenstva Poľská asociácia diabetikov.

Kardiovaskulárny systém a cukrovka

Krvné cievy u diabetických pacientov sú menšie a majú náročnejšiu, kľukatú anatomickú štruktúru. Diabetes tiež zvyšuje riziko restenózy (opätovné zúženie tepny po jej obnovení) a trombózy stentu. Tieto faktory môžu viesť k zvýšenému výskytu komplikácií poliečby a dlhodobé zdravotné riziká. - Pacient s cukrovkou je pacient vyžadujúci osobitnú starostlivosť z dôvodu sprievodných ochorení a stavov súvisiacich so základným ochorením. Diabetici majú tendenciu mať užšie, kľukaté tepny, difúznejšie aterosklerotické lézie a zvýšenú hladinu cukru v krvi. Všetky tieto faktory zvyšujú riziko pooperačných komplikácií. Mnoho takýchto pacientov podstupuje chirurgickú liečbu ischemickej choroby srdca, ktorá je invazívnejšia, vyžaduje si dlhší pobyt v nemocnici a dlhší čas na zotavenie v porovnaní s postupom vkladania stentu, hovorí prof. Adam Witkowski z Inštitútu kardiológie vo Varšave

Rozhodná integrita pri liečbe ischemickej choroby srdca

Resolute Integrity - Drug eluting stent (DES) sa používa pri minimálne invazívnom výkone - Perkutánna koronárna intervencia (PCI), ktorá je alternatívou kchirurgickej liečbe ochorenia koronárnych artérií. Stent nasadený na balónikový katéter sa vloží cez prepichnutie tepny, napríklad stehennej. Stent sa potom nasmeruje do zúženej koronárnej cievy, kde sa umiestni a roztiahne pomocou balónika. Stent sa používa na otvorenie cievy a obnovenie normálneho prietoku krvi do srdca. Okrem toho plní Resolute Integrity ďalšiu dôležitú funkciu: tento stent uvoľňuje liečivo, ktoré zabraňuje nadmernému rastu tkaniva v cievach a ich opätovnému zužovaniu (restenóze), čo je náchylné najmä na diabetických pacientov. Jeho štruktúra je veľmi flexibilná, čo uľahčuje jeho zavedenie do koronárnej tepny. Toto je dôležitý parameter v prípade diabetických pacientov. Použitie a účinnosť stentu Resolute Integrity bola preukázaná klinickými skúškami (štúdie RESOLUTE). Literatúra:

Tan, Meng Hee. Od výskumu k praxi diabetu a koronárnej choroby srdca. Diabetes Spectrum 1999; 12: 80-83. http: //journal.diabetes.orghttp: //diabetologiaonline.plhttp: //www.rynekzdrowia.pl

Tlačové materiály

Kategórie:

Cukrovka