OVERENÝ OBSAHAutor: Klaudia Kierzkowska, absolventka chémie na Varšavskej univerzite

Parkinsonova choroba je porucha centrálneho nervového systému spôsobená ireverzibilnou degeneráciou dopaminergných neurónov v substantia nigra mozgu. Táto nevyliečiteľná neurologická porucha, aj keď sa spája najmä so staršími ľuďmi, sa môže objaviť aj v strednom veku. Ako spoznáte najskoršie príznaky Parkinsonovej choroby?

Parkinsonova chorobaje porucha centrálneho nervového systému, ktorá sa vyvíja v priebehu rokov. Postihuje asi 1 percento. ľudia vo veku 65 rokov a starší – väčšinou muži. Existujú však prípady ochorenia aj pred 40. rokom života. Ide o druhé najčastejšie diagnostikované neurodegeneratívne ochorenie po Alzheimerovej chorobe. Prvým človekom, ktorý opísal túto chorobu, v roku 1817, bol James Parkinson.

Priebeh Parkinsonovej choroby

Parkinsonova choroba spôsobuje nezvratnú deštrukciu dopaminergných neurónov v substantia nigra stredného mozgu. Dopamín je neurotransmiter zodpovedný za správne fungovanie nervového systému.

Parkinsonova choroba je progresívna, postupom času sa poškodzujú následné mozgové štruktúry a telo čoraz menej reaguje na lieky.

Bohužiaľ, napriek neustálemu pokroku v medicíne, príčiny Parkinsonovej choroby stále nie sú známe. Jedným z možných faktorov sú genetické aj environmentálne vplyvy.

Najskoršie príznaky Parkinsonovej choroby

Príznaky Parkinsonovej choroby narastajú postupne a pomaly. Spočiatku sú často nepostrehnuteľné, podceňované a pripisované iným neduhom.

Prvé príznaky Parkinsonovej choroby nie sú veľmi špecifické a môžu sa objaviť niekoľko rokov pred diagnostikovaním ochorenia. Symptómy, ktoré naznačujú začiatok rozvoja Parkinsonovej choroby, sú:

  • Zhoršený čuch - to je jeden z najnápadnejších príznakov ochorenia, ktoré v žiadnom prípade nesúvisí s pohybovým aparátom. Anosmia je stav, pri ktorom pacient čiastočne alebo úplne stráca čuch. Od straty čuchu po nástup motorických symptómov charakteristických pre Parkinsonovu chorobu to často trvá niekoľko rokov.
  • Zápcha – hoci sú často predzvesťou chorôb tráviaceho systému, môžubyť jedným z príznakov Parkinsonovej choroby. U pacientov sa vyvinie zápcha alebo príliš rýchlo pociťujú plnosť.
  • Poruchy spánku – ide o nadmernú fyzickú aktivitu počas noci, niekedy spojenú s krikom. Počas spánku môžete pociťovať nočné mory, apnoe a nekontrolované alebo prerušované pohyby.
  • Poruchy nálady – Parkinsonova choroba sa vyznačuje vnútorným nepokojom, príznakmi úzkosti, podráždenosti a podráždenosti. Poruchy nálady sú spôsobené zmenami v určitých oblastiach mozgu, ktoré sú zodpovedné za produkciu neurotransmiterov, napr. serotonínu, dopamínu a norepinefrínu.
  • Neobratnosť v pohyboch – jemné zmeny chôdze pacient a jeho príbuzní často podceňujú. Vaša chôdza sa stáva pomalšou a dochádza k nemotornosti vo vašich pohyboch.
  • Maskovaná tvár - stuhnutie svalov a spomalenie pohybov sú viditeľné aj na tvári v podobe ochudobnenej mimiky. Hovoríme teda o pokerovej tvári alebo maskovanej tvári.
  • Ľahká únava - objavuje sa slabosť, únava a ťažkosti s udržaním pozornosti
  • Mikrografia - je neurologická porucha, pri ktorej pisateľ spolu s dĺžkou textu výrazne zmenšuje jeho veľkosť. Na konci sa objavujú nečitateľné písmená.

Najskoršie príznaky Parkinsonovej choroby nie sú príliš charakteristické, preto sú často spojené s reumatickými zmenami alebo zhoršenou pohodou. Málokto pripisuje zápchu, poruchy spánku a nemotornosť v pohyboch takémuto vážnemu a nevyliečiteľnému ochoreniu.

Neskoršie príznaky Parkinsonovej choroby

V neskoršom štádiu ochorenia sú určite výraznejšie príznaky, ktoré vás nútia navštíviť lekára. Pacienti sa sťažujú na:

  • Pomalé pohyby – ako choroba postupuje, pacient sa pohybuje čoraz pomalšie, robí charakteristické malé kroky
  • Poruchy držania tela - predklon trupu, hrbenie, pády
  • Tremor rúk – Tremor spojený s Parkinsonovou chorobou sa nazýva „pokojový tremor“. Zastaví sa až vtedy, keď pacient používa svaly a vykonáva činnosti. Tremor nastáva, keď odpočívate. Asi 70 % ľudí bojuje s týmto príznakom, ktorý sa s rozvojom ochorenia zhoršuje. pacienti.
  • Svalová stuhnutosť - má globálny charakter a pokrýva končatiny a trup - bez ohľadu na držanie tela, aj počas odpočinku.
  • Bolesť pri pohybe - stuhnutosť končatín spôsobuje bolesť pri pohybe.
  • Nedbalá a tichá reč – nepresná artikulácia, problém začať reč, vyslovovať vety príliš rýchlo alebo príliš pomaly.

Diagnóza Parkinsonovej choroby

Hlavné príznaky ochorenia diagnostikuje neurológ. Odporúča sa tiež vykonať magnetickú rezonanciu, transkraniálny ultrazvuk a jednofotónovú emisnú tomografiu.

Pacient má test na levodopu na potvrdenie alebo vylúčenie pravdepodobnosti rozvoja Parkinsonovej choroby.

Liečba Parkinsonovej choroby

Hoci je Parkinsonova choroba nevyliečiteľná, je možné znížiť jej negatívne dôsledky. Základom liečby je levodopa, prekurzor dopamínu, ktorý po vstrebaní cez gastrointestinálny trakt preniká do mozgu. Tam sa ďalej rozkladá na dopamín.

Používajú sa aj iné lieky, napr. lieky, ktoré znižujú rozklad dopamínu alebo antagonisty dopamínu. Výber závisí od veku pacienta. Správna rehabilitácia je veľmi dôležitá, pretože zlepší zdravotný stav pacienta a zmierni diskomfort spojený so stuhnutosťou svalov. Rehabilitácia by mala zahŕňať aj rečové cvičenia.

Pacienti často uvádzajú úbytok hmotnosti v dôsledku zvýšenej metabolickej aktivity, ako aj ťažkosti s prehĺtaním. Pozor si treba dať najmä na stravu, ktorá by mala byť bohatá na vlákninu a dostatočnú hydratáciu organizmu

Kategórie:

Neurológia