- Senzoroneurálna strata sluchu – typy a príčiny
- Senzoroneurálna strata sluchu - príznaky
- Senzoroneurálna strata sluchu - diagnóza
- Senzoroneurálna strata sluchu - liečba
Senzoroneurálna strata sluchu je spôsobená dysfunkciou vnútorného ucha alebo sluchového nervu. Ide o najbežnejší typ straty sluchu. Straty sluchu spôsobené poškodením prijímacieho segmentu ucha sa môžu týkať zmien vo vnútornom uchu (zmyslová hluchota) alebo sluchovom nerve (neuroderivátová hluchota).
Senzoroneurálna strata sluchuje spôsobená dysfunkciou vnútorného ucha alebo sluchového nervu. Ide o najbežnejší typ straty sluchu. Zmiešané chyby vznikajú v dôsledku poškodenia, ku ktorému dochádza v prijímacej aj vodivej časti.
Senzoroneurálna strata sluchu – typy a príčiny
Strata sluchu spôsobená poškodením prijímacieho segmentu ucha sa môže týkať zmien vo vnútornom uchu ( zmyslová hluchota ) alebo sluchovom nerve ( neuro – odvodená hluchota ).
Senzoroneurálna senzorineurálna strata sluchuje najbežnejší typ problému so sluchom. Je to spôsobené stratou vláskových buniek v ušnom slimáku, čo je dôsledok biologických zmien v tele súvisiacich s procesom starnutia.
Ďalšie príčiny senzorineurálnej straty sluchu zahŕňajú:
- genetické choroby
- meningitída
- amyotrofická laterálna skleróza
- reumatoidná artritída
- poškodenie sluchu v dôsledku hlasitého počúvania hudby alebo nedostatočnej ochrany sluchu pri práci v škodlivých akustických podmienkach. Je bežnou príčinou straty sluchu u mladých ľudí, a preto je také dôležité vzdelávať ľudí o tom, ako sa správne starať o svoj sluch a chrániť ho
Senzoroneurálna neurotransmiterová strata sluchusa vyvíja v dôsledku porúch, ktoré vznikajú v rámci sluchového nervu. Keď zmeny postihnú neurón I ôsmeho hlavového nervu, diagnóza znieretrokochleárna strata sluchu .
Ak sa abnormality nachádzajú nad kochleárnymi jadrami, t.j. v neurónoch od II po mozgovú kôru,centrálna strata sluchu .
Príčiny senzorineurálnej straty sluchu neuro-derivačného charakteru zahŕňajú najmä nádory cerebellopontínneho uhla a demyelinizačné ochorenia, napr. skleróza multiplex
Toto je dôležité mať na pamäti, pretože významná strata sluchu, najmä počas krátkeho časového obdobia, môže byť predzvesťouzávažné systémové ochorenia.
Avšak v 90 % prípadov je senzorineurálna strata sluchu spojená so stratou vláskových buniek v uchu slimáka.
Senzoroneurálna strata sluchu - príznaky
Charakteristickým znakom senzorineurálnej poruchy sluchu je zlé počutie vysokých tónov, ako je reč žien alebo detí, ako aj zvuk zvončeka alebo telefónu. Môže sa teda stať, že človek s týmto typom ochorenia počuje lepšie klopanie na dvere ako zvonček.
Strata sluchu niekedy spôsobuje tinitus, ktorý pacienti pociťujú ako veľmi nepríjemný akustický vnem. Ďalšie príznaky straty sluchu sú:
- zle počujete hodinky alebo kvapká voda
- hlasnejšie ako pred nastavením rádia alebo TV
- problémy s pochopením zvukov vychádzajúcich z väčšej vzdialenosti, napr. počas prednášky alebo stretnutia
- Ťažkosti s pochopením partnera na mieste s množstvom rôznych zvukov
- potreba silne sa sústrediť na partnera, vďaka čomu sú konverzácie únavné
- ťažkosti pri telefonovaní
Často sú aj blízki ľudia schopní zaznamenať zhoršenie sluchu rýchlejšie ako samotný pacient. S týmito príznakmi by ste mali navštíviť audiologickú kliniku na odborné vyšetrenie sluchu, ktoré vám umožní identifikovať príčiny problémov so sluchom a identifikovať miesto, ktoré sa ich týka.
Vďaka týmto zisteniam je možné absolvovať rehabilitáciu sluchu. Návštevu odborníka sa neoplatí odkladať, keďže neliečená porucha sluchu postupuje pomerne rýchlo. Na druhej strane správna rehabilitácia sluchu, vykonaná v ranom štádiu, účinne bráni ďalšiemu postupu choroby.
Senzoroneurálna strata sluchu - diagnóza
Základom správnej diagnózy je odborné vyšetrenie sluchu, ktoré môže vykonať ORL špecialista alebo skúsený sluchový špecialista. Základným vyšetrením na posúdenie straty sluchu je otoskopia
Vyšetrenie je možné vykonať v ordinácii lekára alebo u pacienta doma pomocou otoskopu - prístroja vyžarujúceho svetlo, ktorý umožňuje nahliadnuť do zvukovodu a vizuálne posúdiť jeho stav. Ďalšie bežne vykonávané testy sluchu sú:
- verbálna audiometria
- tonálna audiometria
- impedančná audiometria
- tympanometria
Verbálna a tonálna audiometria sa vykonáva v tichej kabíne, pričom si pacient nasadí slúchadlá a požiada pacienta, aby reagoval na každý počutý zvuk (tónová audiometria). Vďaka vyšetreniu je možné určiť parametre najjemnejšieho zvuku, ktorý pacient počuje. Opakovanie sekvencie slov(verbálna audiometria) vám umožňuje určiť úroveň porozumenia reči.
Tympanometria a impedančná audiometria sa vykonávajú pomocou tympanometra, ktorý zaznamenáva odchýlky membrány bubienka pod vplyvom akustických podnetov. Ide o veľmi podrobné testy umožňujúce určiť výkonnosť sluchového orgánu.
Široko sa používa impedančná audiometria, pri ktorej sa zisťujú reflexy stapesových svalov a bubienka. Všetky testy straty sluchu sú bezbolestné a nevyžadujú predchádzajúcu prípravu pacienta. Testy sa vykonávajú v kancelárii. V niektorých situáciách je tiež opodstatnené vykonať špecializované vyšetrenia sluchu, ktoré zahŕňajú:
- skúmať parametre hluku
- test evokovaných sluchových potenciálov (ABR, BERA)
- otoakustické emisie TEAOE
- DPOAE
- podprahové testy (Langenbeck, SISI, Sullivanov test)
O vykonaní dodatočných testov rozhoduje špecialista. Ich výsledky môžu byť užitočné pri stanovení vhodnej diagnózy aj pri výbere načúvacieho prístroja.
Senzoroneurálna strata sluchu - liečba
Po zistení príčin problémov so sluchom by sa mala začať vhodná liečba. Keď je strata sluchu stav, ktorý sa vyskytuje súčasne s inými závažnými ochoreniami (neuroderivátová hluchota), je potrebný lekársky zásah a farmakologická liečba. V niektorých prípadoch je tiež vhodné podporiť si sluch vhodným načúvacím prístrojom.
V prípade senzorickej straty sluchu, ktorá sa vyvinula v dôsledku dysfunkcie ušného slimáka, sú však načúvacie prístroje široko používané
Tento typ ochorenia je trvalý. Zlepšenie sluchu prinesie vhodne zvolený načúvací prístroj, ktorý bude prispôsobený typu a stupňu straty sluchu a individuálnym potrebám pacienta
Pacient si môže vybrať načúvací prístroj BTE alebo IE. Moderné načúvacie prístroje sú digitálne zariadenia s vysokým stupňom technologického pokroku. Vďaka špecializovaným funkciám je možné efektívne protézovať sluch aj v prípade hlbokej straty sluchu
Podľa prijatej klasifikácie sa predpokladá, že hlboká strata sluchu je prahová hladina zvuku je v predmete vyššia ako 91 dB (decibelov).
V rozsahu od 65 do 90 dB hovoríme o ťažkej strate sluchu, od 41 do 64 dB - stredne ťažká. 20 až 40 dB je mierna strata sluchu. Prahová úroveň je najjemnejší zvuk, ktorý pacient môže počuť.
V certifikovaných audiologických ambulanciách je vyšetrenie sluchu zvyčajne bezplatné. Univerzálne financovanieNákup načúvacieho prístroja je spolufinancovaný zo zdrojov Národného fondu zdravia a vzťahuje sa na osoby s malou poruchou sluchu, ktorých stupeň straty sluchu presahuje 30 dB (do 26 rokov) alebo 40 dB (nad 26 rokov). ).
Úhrady z Národného zdravotného fondu a PFRON umožňujú znížiť výdavky pacienta na nákup načúvacieho prístroja, vďaka čomu sú tieto prístroje dostupné pre stále väčší počet ľudí vyžadujúcich takúto podporu.
Prečítajte si tiež:
- Prevodová strata sluchu
- Poruchy sluchu - príčiny a typy
Prečítajte si viac článkov od tohto autora