- Cholangiografia - indikácie
- Cholangiografia – ako sa pripraviť?
- Cholangiografia – čo to je?
- Cholangiografia - komplikácie
Cholangiografia je koncept, ktorý zahŕňa rôzne metódy vyšetrenia žlčových ciest a pankreasu. Existuje retrográdna, perkutánna, intraoperačná a pooperačná cholangiografia. O čom je tento výskum? Ako sa na ne pripraviť?
Cholangiografiaje rádiologické vyšetrenie žlčových ciest, t.j. kanálikov privádzajúcich žlč z pečene do dvanástnika a pankreatického vývodu. V súčasnosti sa rozlišujú tieto typy cholangiografie: intraoperačná, pooperačná, perkutánna a retrográdna. Cieľom všetkých testov je získať obraz žlčových ciest a pankreatického vývodu.
Cholangiografia sa často vykonáva pomocoucholecystografia- rádiografické vyšetrenie žlčníka (močového mechúra).
Cholangiografia - indikácie
- žltačka neznámej príčiny (môžete skontrolovať, či je intra- alebo extrahepatálna)
Cholangiografiu nemožno vykonať u tehotných žien alebo žien, ktoré môžu byť tehotné
- podozrenie na cholelitiázu (vyšetrenie odhalí akékoľvek prekážky v odtoku žlče)
- podozrenie na rakovinu žlčových ciest
- príznaky chronického ochorenia pankreasu
- epigastrické bolesti
- posúdenie stavu žlčových ciest - pred alebo po operácii (napr. odstránenie žlčníka)
Cholangiografia – ako sa pripraviť?
Pacient nesmie jesť ani piť najmenej 6 hodín pred vyšetrením. Lekár by mal zase vykonať ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny pomocou cholangiografie.
Pred vyšetrením informujte svojho lekára o tehotenstve (je to absolútna kontraindikácia), ako aj o srdcovo-cievnych ochoreniach (napr. ischemická choroba srdca alebo sklon ku krvácaniu), užívate lekára (najmä ak ide o antikoagulanciá) a o glaukóme, alergiách a dýchavičnosti.
Cholangiografia – čo to je?
Pri klasickej cholangiografii sa subjektu podáva kontrastná látka – perorálne (deň pred testom) alebo intravenózne (asi pol hodiny pred testom). Kontrastná látka sa bude hromadiť v pečeni, odkiaľ - spolu so žlčou - bude odvádzaná cez žlčové cesty do dvanástnika. Potom sa urobia röntgenové snímky a sú viditeľné na röntgenovom monitore.Kontrastná látka môže byť špecifikovaná aj inými spôsobmi:
- endoskopická retrográdna cholangiografia(ERCP) - kontrastná látka sa podáva pomocou endoskopu (fibroskopu) zavedeného gastrointestinálnou cestou do žlčového vývodu v dvanástniku
- perkutánna cholangiografia- kontrastná látka sa podáva cez telesný obal do pečene špeciálnou ihlou - pod vedením ultrazvuku a lokálnej anestézii
- intraoperačná cholangiografia(intervenčná) - kontrastná látka sa vstrekuje injekčnou striekačkou priamo do žlčových ciest počas operácie (napr. pri laparoskopickej cholecystektómii). Umožňuje vám vidieť akékoľvek poškodenie počas postupu, takže ho môžete okamžite opraviť a vyhnúť sa vážnym následkom
- pooperačná cholangiografia- kontrastná látka sa zavádza cez drén, ktorý chirurg nechal v žlčovode. Ak je tzv Dren Kehra, hovor ocholangiografia od Drena Kehra
Po vyšetrení žlčových ciest a pankreatického vývodu by mal pacient zostať niekoľko hodín na lôžku.
Cholangiografia - komplikácie
Po cholangiografii sa môže vyskytnúť akútny zápal pankreasu, žlčových ciest a pankreatické pseudocysty