- Zloženie
- Akcia kvetiapínu
- Užívanie kvetiapínu
- Indikácie na použitie kvetiapínu
- Kontraindikácie užívania kvetiapínu
- Dávkovanie kvetiapínu
- Preventívne opatrenia
- Vedľajšie účinky kvetiapínu
- Interakcia s inými liekmi a chorobami
- Tehotenstvo a dojčenie
- Skladovanie liekov
Kvetiapín je organická chemická zlúčenina, derivát dibenzotiazepínu. Patrí do skupiny atypických antipsychotík (AED). Tento prípravok bol prvýkrát zaregistrovaný v roku 1997 vo Veľkej Británii a Spojených štátoch. V súčasnosti je podľa stanoviska Európskej liekovej agentúry povolený v Poľsku. Kvetiapín je dostupný na lekársky predpis vo forme tabliet s rýchlym alebo predĺženým uvoľňovaním.
Zloženie
Tableta s rýchlym uvoľňovaním(okamžité uvoľňovanie, IR), obsahuje účinnú látku kvetapín v dávkach 25, 100, 150, 200 alebo 300 mg, s pomocnými látkami v závislosti od výrobcu lieku .
Tableta s predĺženým uvoľňovaním(predĺžené uvoľňovanie, XR) obsahuje účinnú látku kvetapín v dávkach 50, 150, 200 alebo 400 mg; spolu s pomocnými látkami v závislosti od výrobcu lieku.
Akcia kvetiapínu
Kvetiapín má multireceptorový, multipotentný antipsychotický účinok. Široká škála stavov, pri ktorých sa liečba kvetiapínom ukázala ako účinná, je spôsobená jeho účinkami, vrátane dopaminergného (D1 a D2), noradrenergného a serotonergného (5-HT2) prenosu.
Účinky liečby kvetiapínom sú čiastočne spôsobené hlavným aktívnym metabolitom metabolizmu kvetiapínu, norkvetiapínom, ktorý vykazuje receptorový profil odlišný od kvetiapínu a je čiastočne zodpovedný za jeho klinickú účinnosť.
Užívanie kvetiapínu
Kvetiapín našiel uplatnenie:
- pri liečbe schizofrénie,
- pri bipolárnej poruche,
- pri unipolárnej depresii,
- pri úzkostných poruchách,
- pri poruchách osobnosti a závislostiach.
Indikácie na použitie kvetiapínu
Odporúča sa použiť liek:
- pri schizofrénii u dospelých, vrátane prevencie relapsu u pacientov so stabilnou schizofréniou,
- pri stredne ťažkých až ťažkých manických epizódach,
- pre veľké depresívne poruchy
- a na prevenciu recidívy bipolárnej poruchy (zmiešané epizódy, mánia, depresia)
- alebo upacienti, ktorí už boli predtým liečení kvetiapínom
Kontraindikácie užívania kvetiapínu
Neužívajte liek, ak ste alergický na kvetiapín a na niektorý z modulov uvedených v zložení lieku.
Dávkovanie kvetiapínu
Liek sa má užívať tak, ako je to popísané v písomnej informácii pre pacienta alebo podľa špecifických pokynov a odporúčaní lekára alebo lekárnika. Ak si nie ste istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
Preventívne opatrenia
Pri užívaní lieku je potrebné venovať osobitnú pozornosť pacientom s depresiou v priebehu bipolárnej poruchy, pretože kvetiapín zvyšuje riziko samovražedných myšlienok a sebapoškodzovania.
Výskyt takéhoto správania je obzvlášť intenzívny v ranej fáze klinického zlepšenia, preto by mal pacient zostať pod lekárskym dohľadom, kým sa nedosiahne dostatočná remisia.
Okrem toho môže liečba kvetapínom zhoršiť srdcové problémy tým, že spôsobí pokles krvného tlaku a predĺženie QTc intervalu (časť elektrokardiogramu), čo je obzvlášť citlivé na starších ľudí, ktorí užívajú aj iné lieky.
Liečba kvetiapínom je spojená so zvýšeným sklonom k tvorbe krvných zrazenín, problémami so spánkom a zníženou ostrosťou zraku, najmä u pacientov so zvýšeným vnútroočným tlakom a glaukómom s úzkym alebo uzavretým uhlom.
Opatrnosť je potrebná u pacientov s predispozíciou k cievnej mozgovej príhode, s epilepsiou, cukrovkou a metabolickými ochoreniami, pretože užívanie lieku môže vyvolať výskyt metabolického syndrómu (MetS), t.j. porúch lipidového profilu, kontroly glykémie, zvýšenie krvného tlaku alebo telesnej hmotnosti s centrálnou obezitou.
Užívanie lieku môže súvisieť s výskytom zvýšenia koncentrácie pečeňových transamináz v sére, čo sa najčastejšie vyskytuje asi 3 týždne po zavedení terapie
Vedľajšie účinky kvetiapínu
Kvetiapín môže spôsobiť:
- závraty,
- bolesť hlavy,
- sucho v ústach,
- ospalosť,
- prírastok hmotnosti,
- abnormálne svalové kontrakcie,
- zmeny v krvnom obsahu určitých tukových látok (cholesterol, triglyceridy),
- zvýšená srdcová frekvencia,
- zápcha,
- podráždenie žalúdka,
- slabosť,
- opuchy nôh a rúk,
- zníženie krvného tlaku pri vstávaní,
- zvýšenie hladiny glukózy v krvi,
- rozmazané videnie,
- nezvyčajné sny (nočné mory),
- zvýšenie chuti do jedla,
- podráždenosť a iné.
Interakcia s inými liekmi a chorobami
Aby ste sa vyhli nežiaducim ochoreniam, informujte lekára alebo lekárnika o všetkých liekoch, ktoré práve alebo v poslednom čase užívate, ako aj o liekoch, ktoré sa pacient chystá užívať. Tiež by ste mali informovať svojho lekára o svojom aktuálnom zdravotnom stave, o akýchkoľvek chorobách alebo ďalších stavoch, s ktorými zápasíte.
Nemali by ste kombinovať medzi inými kvetiapín s
- nehazodón,
- erytromycín,
- klaritromycín,
- drogy zo skupiny azolov
- a inhibítory proteáz.
Pri súbežnom používaní buďte opatrní:
- antiepileptiká (fenytoín, karbamazepín),
- antihypertenzíva,
- barbituráty,
- tioridazíny,
- lítiová soľ,
- lieky, ktoré ovplyvňujú srdcový rytmus
- alebo lieky, ktoré môžu spôsobiť zápchu.
Tehotenstvo a dojčenie
Pred užitím lieku informujte svojho lekára, ak ste tehotná alebo dojčíte. Užívanie kvetiapínu počas tehotenstva a dojčenia sa vo všeobecnosti neodporúča.
Skladovanie liekov
Liek by sa mal skladovať na vhodnom mieste, ktoré je neviditeľné a neprístupné deťom. Skladujte na suchom mieste pri teplote do 25°C v pôvodnom obale. Liek sa nesmie používať po dátume exspirácie uvedenom na obale. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v mesiaci.