Hemopoéza, teda proces krvotvorby, je výsledkom mimoriadne komplikovaných a zložitých mechanizmov. Zahŕňajú interakcie medzi bunkami a prostredím sprostredkované okrem iného cytokínmi, adhéznymi molekulami a transkripčnými faktormi. Podstatou hemopoézy je tvorba zrelých morfotických elementov krvi z kmeňových buniek.

Obsah:

    1. Hemopoéza - diferenciácia
    2. Hemopoéza - Erytropoéza
    3. Hemopoéza - granulocytopoéza
    4. Hemopoéza - trombopoéza
    5. Hemopoéza - lymfoidné tkanivo

Hemopoézato jehematopoéza- krvotvorba - za fyziologických podmienoku dospelýchprebieha len v červenej kostnej dreni, vrátane bedrových kostí, stavcov, plochých kostí a rebier. Iné orgány, ako je týmus, lymfatické uzliny a slezina, produkujú lymfocyty.

Hemopoéza in uteroprebieha v pečeni a slezine. Po narodení v týchto orgánoch sa rozkladá a robí v kostnej dreni.

V novorodeneckom a ranom detskom období zaberá červená dreň celý priestor kostných dutín. Objemom sa rovná kostnej dreni dospelých.

Od 4 rokov sa zvyšuje počet tukových buniek v dutinách dlhých kostí, ktoré tvoria žltú kostnú dreň.

Okolo 20. roku života sa červená kostná dreň nachádza len v epifýzach dlhých kostí, v dutinách kostí lebky, hrudnej kosti, tiel stavcov a rebier. Po 40. roku života však už tvorí len polovicu tohto obsahu.

Hemopoéza - diferenciácia

Proces je postupný. V počiatočnom štádiu sa tvoria prekurzorové bunky lymfopoézy a myelopoézy

Myelopoéza zahŕňa vznik siedmich bunkových línií:

      • erytropoetický
      • megakaryopoetický
      • neutrofilopoetický
      • makrofagopoetický
      • eozinofilopoetikum
      • bazofilopoietická
      • žírna bunka

Lymfopoéza je na druhej strane proces, ktorý vedie k tvorbe T, B, NK lymfocytov

Hemopoéza - Erytropoéza

Erytropoéza je proces, pri ktorom sa transformuje prekurzorová bunka systému červených krviniek, pričom erytrocyt je posledným štádiom. Rôzne štádiáErytropoéza zahŕňa:

      • proerytroblasta
      • bazofilný erytroblast
      • multipigmentový erytroblast (v ktorom sa prvýkrát objavuje hemoglobín)
      • eozinofilný erytroblast (toto je normoblast, kde je dokončená syntéza hemoglobínu)
      • retikulocyt - retikulocyt zostáva po odstránení semenníka. Retikulocyt má schopnosť prenikať cez bariéru krvnej drene, pričom intenzívna syntéza DNA, RNA a proteínov je charakteristická pre proerytroblasty a erytroblasty

Regulačné faktory hrajú dôležitú úlohu v procese erytropoézy:

      • erytropoetín
      • IL-3

a receptory bunkového povrchu, ktoré na ne reagujú.

Hemopoéza - granulocytopoéza

Granulocyty sa tvoria v kostnej dreni. Tvoria sa z myeloidnej bunky kmeňa, ktorá je spoločná pre erytrocyty, trombocyty, monocyty, eozinofily a bazofily.

Rozmanitejšie formy pochádzajú z rodičovskej bunky granulocytového systému:

      • mieloblasty
      • myelocyty
      • metamelocyty

Čas potrebný na premenu myeloblastu na zrelé granulocyty je približne 7-10 dní. Do periférnej krvi prechádzajú iba zrelé tyčinkovité a segmentované granulocyty.

Hemopoéza - trombopoéza

Trombopoéza je proces tvorby krvných doštičiek. Trombocyty vznikajú priamo z megakaryocytov, najväčších buniek nájdených v kostnej dreni.

Megakaryocyty sú produkované procesom diferenciácie kmeňových buniek cez štádium megakaryoblastov. Megakaryocyty sú viacjadrové bunky, dozrievajú 3 dni.

Výsledné trombocyty sú charakterizované nedostatkom bunkového jadra. Doba prežitia trombocytov v periférnej krvi je 7-10 dní.

Interleukíny sú základné faktory, ktoré stimulujú trombopoézu

      • IL-3
      • IL-6
      • IL-9
      • IL-11
      • GM-CSF
      • erytropoetín a ďalšie

Inhibítorom je transformujúci rastový faktor beta-TGF-β a interferóny.

Hemopoéza - lymfoidné tkanivo

      • centrálne lymfoidné tkanivo je kostná dreň a týmus
      • periférne lymfatické tkanivo zahŕňa lymfatické uzliny, lymfatické uzliny, slezinu

Na týchto miestach prebieha lymfopoéza – dozrievanie a proliferácia buniek lymfatického systému. Prekurzorové bunky pochádzajú z bežnej kmeňovej bunky.

Prvé fázy dozrievania B-buniek prebiehajú v kostnej dreni.

Proces sa spustízačína pre-pro-B bunkou, progenitorovou B bunkou, prekurzorovou B bunkou a nezrelou B bunkou.

Počas diferenciácie lymfocytov sa exprimujú špecifické povrchové antigény a receptory, na základe ktorých sa určujú rôzne štádiá lymfopoézy

Zrenie T lymfocytov je podobné. Spočiatku sa lymfoidná prekurzorová bunka mení na protymocyty, ktoré putujú z kostnej drene do týmusu.

Týmus sa stáva kľúčovým miestom pri dozrievaní ďalších štádií T buniek.

Ďalšie kroky v tejto línii zahŕňajú skoré pre-T a neskoré pre-T lymfocyty. Nasleduje tvorba CD4 + pomocných T lymfocytov a CD8 + cytotoxických supresorových T lymfocytov

Lymfopoéza začína v kostnej dreni a končí v periférnych lymfopoetických orgánoch

    • T-lymfocyt → kostná dreň → týmus → lymfatická uzlina
    • Lymfocyt B → kostná dreň → lymfatická uzlina
Dôležité

Keď kostná dreň nie je schopná plniť svoju hematopoetickú funkciu, napríklad v dôsledku fibrózy, proces hemopoézy môže prebiehať v pečeni a slezine

Zvyčajne táto produkcia nie je pre telo dostatočná.

Slezina a pečeň nemajú štruktúru podobnú bariére krv-dreň.

O autoroviNatália MłyńskaŠtudent medicíny na Lekárskej univerzite v Lodži. Medicína je jej najväčšou vášňou. Miluje aj šport, hlavne beh a tanec. K svojim budúcim pacientom by sa chcela správať tak, aby ich vnímala ako človeka, nielen ako chorobu.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora

Kategórie:

Kardiológia