Doplnky stravy: sú zdravé, aký je ich účinok a aké máme o nich vedomosti? Aké doplnky stravy užívajú Poliaci a ako často, aký majú na ne názor? Na tieto otázky hľadal odpovede spolu s mesačníkom „Zdrowie“ portál nazwanikzdrowie.pl. Čo odhalila správa, ktorú sme pripravili?

Podľa definície „doplnok stravy je potravina, ktorej účelom je doplniť bežnú stravu, ktorá je koncentrovaným zdrojom vitamínov alebo minerálov alebo iných látok s nutričným alebo iným fyziologickým účinkom.“ Vitamíny a minerály používané pri výrobe liekov a doplnkov stravy najčastejšie pochádzajú od rovnakých výrobcov. Na túto tému sa vyjadril prof. Iwona Wawer, vedúca Katedry fyzikálnej chémie Lekárskej univerzity vo Varšave, vysvetľuje:

- Aj keď sú vyrobené mimo EÚ (napr. vitamín C v Číne), musia spĺňať vysoké požiadavky na spôsob výroby (GMP), kvalitu, mikrobiologickú čistotu atď. Preto sa oplatí kupovať produkty dobrých spoločností s výskumnými zariadeniami – vedeckými.

Lieky a doplnky stravy sa líšia v právnych predpisoch - na lieky dohliada Farmaceutická inšpekcia, na doplnky stravy hygienická inšpekcia, pretože ide o potraviny. Lieky obsahujú terapeutické dávky, doplnky obsahujú fyziologické dávky, zvyčajne nižšie.

- Vylúčenie doplnkov z lekární je zdravotným rizikom - zdôrazňuje prof. Iwona Wawerová. - Prečo? Keďže pacienti stratia spoľahlivý a kompetentný zdroj informácií o týchto produktoch, možnosť získať radu. Obchod sa presunie na internet, kde je ťažké kontrolovať tieto produkty.

Bude to pre vás užitočné

Doplnok stravy a liek

Predpisy rôznych krajín odkazujú na doplnky stravy rozdielne, keďže ich považujú za potraviny alebo lieky. Avšak súbor medzinárodných výživových noriem Codex Alimentarius uznáva ako potraviny doplnky stravy obsahujúce vitamíny a stopové prvky. V Poľsku sa považujú za potraviny a upravuje to zákon o bezpečnosti potravín a výživy z 25. augusta 2006. V ňom sa okrem iného uvádza, že do potravín sa môžu pridávať vitamíny, minerály a iné látky s nutričným alebo iným fyziologickým účinkom. . Osobitné predpisy definujú, aké látky a v akom množstve sa môžu do potravín pridávať a každé balenie doplnku musí obsahovaťinformácie o skladovaní a dávkovaní. Etikety alebo letáky nesmú obsahovať obsah (tzv. lekárske vyhlásenia) naznačujúci, že daný výrobok alebo jeho zložka zabraňuje alebo lieči konkrétne ochorenia. V Poľsku doplnky stravy povoľuje hlavný hygienický inšpektor, nie hlavný farmaceutický inšpektor alebo Úrad pre registráciu liekov a biocídnych výrobkov.

Doplnky stravy: potrebujeme ich?

Je potrebné užívať doplnky stravy, vysvetľuje MUDr. Agnieszka Jarosz, PhD, vedúca Centra pre podporu zdravej výživy a fyzickej aktivity v Inštitúte výživy a výživy:

- Správne vyvážená strava poskytuje všetky živiny potrebné pre správne fungovanie a vývoj organizmu.

Doplnky stravy by sa mali používať aj pri rôznych typoch eliminačných diét, veľmi nízkoenergetických.

Žiaľ, kvôli životnému tempu trávime prípravou jedál čoraz menej času a pozornosti, čo ich robí chudobnými z hľadiska kvality. Preto sa zvyšuje dopyt po doplnkoch stravy a obohatených potravinách. Dôvodom užívania doplnkov stravy by mal byť zdravotný stav. Patria sem chorobné stavy, napríklad ateroskleróza, osteoporóza a neoplastické ochorenia. Suplementáciu potrebujú ľudia, ktorí sú vystavení nedostatku živín, napríklad majú silnú menštruáciu alebo sú tehotní. Vysoký deficit horčíka sa môže vyskytnúť u ľudí s malabsorpčným syndrómom, chronickými hnačkami, nadmernou konzumáciou alkoholu, užívaním liekov (niektoré antibiotiká a imunosupresíva, diuretiká), ako aj pri cukrovke, ochoreniach štítnej žľazy, obličiek, pankreasu a srdca. Je tiež známe, že v našej spoločnosti je bežný nedostatok vitamínu D. Ovplyvňuje ho geografické pásmo a mnohohodinový pobyt v uzavretých miestnostiach. Používame aj kozmetiku, ktorá chráni pred UV žiarením, ale zároveň bráni syntéze vitamínu D v pokožke. Tento proces tiež nefunguje správne u starších ľudí. Preto je potrebné rozumné dopĺňanie. Deti by mali dostať 600 jednotiek vitamínu D denne a dospelí - 800.

Minerálne nedostatky a rakovina

Objavom posledných rokov je konštatovanie, že nedostatok určitých vitamínov a minerálov môže prispievať k zvýšenému riziku rakoviny.

- Mimoriadny význam má selén, ktorý Poliakom určite chýba - tvrdí prof. Jan Lubiński, vedúci Katedry genetiky a patomorfológie Lekárskej univerzity vo Varšave. - Jeho priemerná koncentrácia v našich potravinách je dvakrát nižšia ako napríklad v štátochUnited, čo súvisí s kvalitou poľskej pôdy. Optimálna koncentrácia selénu v krvnom sére by mala byť 75-85 μg / l pre ženy, 85-120 μg / l pre mužov a Poliaci majú priemer 70 μg / l.

Výskum ukazuje, že ľudia s príliš nízkou alebo príliš vysokou hladinou selénu majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Táto zákonitosť platí pri rakovine pľúc, hrubého čreva, pankreasu, žalúdka, prsníka a prostaty. Pre získanie optimálnej koncentrácie selénu by mala byť naša strava obohatená o 25-50 μg prvku denne, či už vo forme pestrej stravy alebo vo forme seleničitanových prípravkov. Predtým však treba skontrolovať hladinu prvku v krvi. Selén inhibuje množenie rakovinových buniek. Priaznivo pôsobí na štítnu žľazu. Po vyrovnaní hladiny selénu napr. psoriatické lézie ustúpia. U žien s hashimotom často odstraňuje problém podávanie selénu, pretože prvok reguluje syntézu hormónov produkovaných štítnou žľazou. Ďalšou výhodou prvku je dobrý vplyv na dozrievanie spermií – 10 percent mužskej sterility je dôsledkom nedostatku selénu. Na túto tému sa vyjadril prof. Jacek Szaflik z nezávislej verejnej klinickej oftalmologickej nemocnice vo Varšave dodáva:

- Správna koncentrácia selénu chráni aj pred šedým zákalom. Pri nízkej úrovni je riziko šedého zákalu u žien 5-krát vyššie ako u ľudí s normálnymi hladinami prvku a u mužov - 8-krát vyššie.

Stojí za to vedieť

Dôvod, prečo siahame po doplnkoch stravy, by mal byť zdravotný stav, t.j. choroby (napr. ateroskleróza, osteoporóza, rakovina, chemoterapia brániaca správnej výžive), eliminačné diéty, napríklad z dôvodu potravinových alergií alebo veľmi nízkoenergetické diéty. Doplnky sa odporúčajú aj ľuďom vystaveným nedostatku živín, napríklad mladým ženám s hojnou menštruáciou. Zdravý a správne živený človek zvyčajne nepotrebuje doplnky stravy. Každý, kto užíva doplnok, by si mal pozorne prečítať príbalový leták alebo etiketu, najmä informácie o obsahu živín (vitamíny, minerály), odporúčanú dennú dávku a upozornenie na možnosť a následky predávkovania.

Nebezpečné účinky predávkovania doplnkami stravy

Rozhodnutie o suplementácii by malo byť urobené na základe výskumu, ktorý potvrdí, či sú v tele nedostatky konkrétnych zložiek a či je potrebné zvýšiť ich dennú dávku na terapeutické účely – hovorí Agnieszka Jarosz. - Ako to funguje s betakaroténom a retinolom (vitamín A)? Jesť zeleninu a ovocie bohaté na karotenoidy preukázateľne znižuje riziko rakoviny pľúc, zatiaľ čo suplementácia betakaroténom nie.účinku a dokonca zvyšuje riziko tejto rakoviny u fajčiarov. Nadmerná konzumácia cholínu (vitamín B4) môže spôsobiť pokles krvného tlaku, potenie, nevoľnosť a hnačku. Nadbytok vitamínu D sa môže prejaviť zvýšeným „únikom“ vápnika a fosforu z kostí, srdcovými arytmiami či ukladaním vápnika v mäkkých tkanivách. Medzi nežiaduce účinky nadmerného príjmu vápnika patrí ochorenie obličiek, poškodenie štruktúry mnohých orgánov a malabsorpcia ďalších zložiek, ako je železo, horčík a zinok. Nadmerná konzumácia syntetickej kyseliny listovej môže maskovať príznaky nedostatku vitamínu B12, čo sťažuje diagnostiku a bráni prevencii nezvratných degeneratívnych procesov v nervovom systéme. Navyše nadbytok kyseliny listovej v skorých neoplastických léziách môže urýchliť ich vývoj. Príliš veľa železa vedie k nárastu voľných radikálov a následne k zvýšenému riziku rakoviny a ischemickej choroby srdca. Je možné uviesť mnoho ďalších príkladov.

Doplnky stravy a vitamíny a minerály v potravinách

Doplnky stravy teda môžu doplniť nedostatok konkrétnych látok, ak to výskumy potvrdia. Ale tiež stojí za to vedieť, že do jedla sa pridávajú aj vitamíny a minerály.

- Obohacovanie potravín spočíva v pridávaní jednej alebo viacerých zložiek do produktu bez ohľadu na to, či sú v produkte bežne prítomné alebo nie, vysvetľuje Prof. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska, vedúca Katedry farmaceutickej starostlivosti Lekárskej univerzity vo Varšave. - Cieľom je predchádzať nedostatkom a dopĺňať špecifické vitamíny a minerály u celých populácií alebo vybraných skupín obyvateľstva. Niektoré produkty sú obohatené povinne, iné dobrovoľne. Výrobcovia dobrovoľne obohatených potravín sú povinní uviesť túto informáciu na obale a musia do výrobku pridať značné množstvo látky.

Niekedy sa to však robí bez moderovania. Barbara Ratkovska, expertka na označovanie potravín, po analýze 100 produktov zistila, že niektoré produkty, ako napríklad obilné produkty, obsahujú o 50 percent viac vitamínov a minerálov, ako je odporúčaná denná dávka, a margaríny s nízkym obsahom tuku - až 250 percent.

Aj keď to často nevieme, o vitamíny a minerály sú obohatené aj bežné potravinárske výrobky, napríklad múka, džúsy, minerálky, soľ, cukríky.

Vitamíny a minerály nemožno pridávať len do nespracovaných potravín (ovocie, zelenina, mäso, hydina, ryby) a do nápojov s obsahom alkoholu vyšším ako 1,2 objemového percenta. V Poľsku je povinné pridávať vitamín A a vitamín Dnátierok. To platí pre všetky margaríny a nízkotučné maslo. Existuje tiež požiadavka obohatiť soľ o jodid draselný alebo jodičnan. Skupina produktov, ktoré sú dobrovoľne obohatené o vitamíny a minerály, je veľmi dlhá. Dobrovoľne môžu byť oleje a margaríny obohatené o vitamín E a samotné margaríny o niektoré minerály. Vitamíny C, B, E, A a vápnik sa pridávajú do štiav a nealkoholických nápojov. Prípravky z obilia (vrátane múky) môžu obsahovať vitamíny skupiny B, kyselinu listovú, vápnik a železo. Mlieko a mliečne výrobky obsahujú aj vitamín A a vápnik, ale aj vitamín D. Cukrárske výrobky sú obohatené o vitamíny skupiny B, kyselinu listovú, vápnik a železo. Horčík sa pridáva do rozpustného kakaa, pudingu alebo instantnej kávy. Tým, že siahneme po takýchto produktoch a zároveň ich budeme dopĺňať, môžeme sa niektorými vitamínmi a minerálmi predávkovať.

Aké doplnky stravy si Poliak vyberá a prečo?

Ako ukázala správa, dôvodom, prečo najčastejšie užívame doplnky stravy, je posilnenie tela (77 percent opýtaných). Viac ako polovica opýtaných sa chce vyhnúť infekcii alebo tvrdí, že im chýba energia; významná skupina uvádza ako motív potrebu odbúrať stres a túžbu zlepšiť svoju krásu. Z tých, ktorí doplnky neužívajú, im neverí 26 percent. Väčšina opýtaných hodnotila účinky doplnkov pozitívne – 26 percent si myslelo, že sa cítia výrazne lepšie, 50 percent zaznamenalo zlepšenie, no očakávania boli vyššie. Najpočetnejšia skupina (81 percent) konzumuje horčík. Vitamín C je na druhom mieste (76 percent), nasleduje vitamín D (58 percent). Nasleduje vápnik (58 percent), kyselina listová (36), selén (26) a probiotické baktérie (24 percent). Respondenti tvrdia, že doplnky sa najčastejšie kupujú v stacionárnych lekárňach po konzultácii s lekárnikom. Do úvahy berú aj názor lekára. Ale - zaujímavé - až 73 percent sa s ním o užívaní doplnkov neradí.

Štyria experti sedeli vo vedeckej rade správy:

MUDr. Agnieszka Jarosz, PhD, vedúca Centra pre podporu zdravej výživy a pohybovej aktivity Ústavu výživy a výživy

prof. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska, gastroenterologička, vedúca Katedry farmaceutickej starostlivosti Lekárskej univerzity vo Varšave

prof. Jan Lubiński, genetik a onkológ, primár Oddelenia genetiky a patomorfológie PUM

dr hab. chem., prof. obyčajný n.statok. Iwona Wawer, vedúca Katedry fyzikálnej chémie Lekárskej univerzity vo Varšave

Podrobnosti správy o doplnkoch stravy vypracovanej Výskumným ústavom Pollster si môžete prečítať v článku nižšieodkaz.

Kategórie: