- Vyšetrenie chrbtice - RTG
- Vyšetrenie chrbtice - počítačová tomografia
- Vyšetrenie chrbtice - MRI
- Indikácie pre MRI vyšetrenie chrbtice
Vyšetrenie chrbtice patrí medzi najčastejšie objednávané vyšetrenia, a to preto, že bolesť chrbta patrí medzi najčastejšie ochorenia, na ktoré sa sťažujú ľudia takmer všetkých vekových kategórií. Je však potrebné pripomenúť, že nie každá bolesť v oblasti chrbtice s ňou priamo súvisí.
Vyšetrenie chrbticevám umožňuje nájsť príčinu bolesti. Ak idete k lekárovi pre bolesti chrbta a máte podozrenie, že to môže súvisieť s chrbticou, treba mu dôkladne popísať, za akých okolností bolesť nastáva, či je silná, alebo ustúpi po odpočinku, cvičení alebo po užití lieku proti bolesti. .
Každá informácia môže byť dôležitá pre správnu diagnózu, ale aj pre výber správneho typu zobrazovacieho testu. Tú pravú, teda tú, ktorá konečne vysvetlí príčinu neduhov. Na každé zobrazovacie vyšetrenie (aj na tzv. obyčajný röntgen) musíme mať odporúčanie od lekára
Prvé vyšetrenie chrbtice vykoná lekár v ordinácii. Ten vyšetrí a prehmatá chrbticu, čo umožní rozpoznať napríklad zakrivenie alebo iné abnormality v jej štruktúre.
Vyšetrenie chrbtice - RTG
Röntgenové vyšetrenie (foto, RTG) chrbtice je vyšetrenie, ktoré naštartuje diagnostiku chrbtice. Vykonávajú sa v špeciálnych miestnostiach s príslušnými opatreniami. Pred vyšetrením sa vyzlečte do pása a odstráňte všetky ozdoby z krku. Potom sa postavíme pred obrazovku fotoaparátu a technik odfotí. Ako navrhuje lekár, vyšetrenie je možné vykonať aj v polohe na boku. Vyšetrenie je bezbolestné a bezpečné
Na fotkách sú jasne viditeľné všetky degeneratívne zmeny, zakrivenia chrbtice, zmeny stavby stavcov a pod. Výsledok testu je možné poznať po niekoľkých dňoch. Zvyčajne sú fotografie umiestnené na CD s popisom fotografií, ktoré urobil rádiológ.
Vyšetrenie chrbtice - počítačová tomografia
Tomografické vyšetrenie (CT alebo CT) je najjednoduchšia a najčastejšie používaná zobrazovacia diagnostická metóda, ktorá umožňuje posúdiť vrstvené úseky orgánov. Asi u 50 % ľudí umožňuje stanoviť správnu a konečnú diagnózu, u 30 %. prípadov má pomocný význam, u 20 % pacientov dokončí diagnostický proces
Počítačová tomografia je základná metóda používaná v diagnostike mozgu alumbosakrálnej chrbtice, najmä pri podozrení na herniu nucleus pulposus, teda populárnu diskopatiu. Vďaka CT chrbtice je možné lokalizovať ohnisko ochorenia aj s priemerom niekoľkých milimetrov a snímky orgánov je možné prezentovať s veľkou presnosťou, pretože získaný obraz umožňuje vrstvené vyšetrenie vreckovky.
Na vyšetrenie pomocou CT sa nemusíte pripravovať. Iba pred kontrastným testom je potrebné zdržať sa jedenia po dobu 6-8 hodín. Test je bezbolestný a trvá 10 až 30 minút.
Počas vyšetrenia ležíte v špeciálnom tuneli vytvorenom zo stola a krytu samotného tomografu. Počas vyšetrenia sa nesmiete hýbať. Ľuďom, ktorí trpia klaustrofóbiou (strach z uzavretých miestností), hyperaktívnym pacientom a malým deťom sa pred vyšetrením podávajú lieky na spanie. Dávka lúčov, ktorú pacient dostane počas vyšetrenia, je o niečo vyššia ako pri tradičnom röntgene, no vyšetrenie poskytuje oveľa viac informácií ako obyčajný röntgen.
Fyzikálnym javom používaným v počítačovej tomografii sú röntgenové lúče prechádzajúce telom na jeho dráhe. Výsledný obraz je zaznamenaný špeciálnym zariadením. Ide o dvojrozmernú projekciu pozorovaného objektu, teda fragmentu nášho tela.
Ako v každej digitálnej technike, aj vo výpočtovej tomografii je možné obraz zväčšiť a rozdeliť, ako aj rekonštruovať. Tieto možnosti však závisia od softvéru fotoaparátu. Pri röntgenovaní orgánov počítačový tomograf zhotovuje prierezové fotografie každých 2-10 mm. Hrúbka testovaných vrstiev závisí od indikácií vyplývajúcich z hľadanej patológie.
Vyšetrenie chrbtice - MRI
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) je veľmi presná metóda znázornenia prierezov orgánov. V Poľsku začali prvé MRI prístroje fungovať v roku 1991.
MRI nevyužíva röntgenové žiarenie, ale fenomén nukleárnej magnetickej rezonancie. Pre dobrý príjem signálu z ľudského tela musí byť MRI systém izolovaný od všetkých vonkajších elektromagnetických vĺn. Práve preto je MRI prístroj umiestnený v špeciálnej miestnosti, tzv Faradayova klietka.
Test spočíva v umiestnení pacienta do komory prístroja v konštantnom vysokoenergetickom magnetickom poli. To spôsobí, že čiary magnetického poľa generované jadrami atómov, ktoré tvoria ľudské telo, sa zoradia rovnobežne so smerom generovaného magnetického poľa. Takto je usporiadanie atómov také, aké jemuž, je poriadkumilovný a stabilizovaný.
Okrem toho zariadenie vysiela (prostredníctvom špeciálnych cievok) elektromagnetické vlny podobné rádiovej frekvencii (RF), ktoré sa dostanú k pacientovi a jeho jednotlivým tkanivám a indukujú tvorbu podobných rádiových vĺn v týchto tkanivách (tento jav sa nazýva rezonancia). Elektromagnetické vlny generované tkanivami sú následne zachytené anténou zariadenia okolo pacienta.
V praxi sa jadro atómu vodíka používa ako „rezonátor“. Počet vodíkových jadier v jednotlivých tkanivách je rôzny, čo okrem iného umožňuje vytvorenie obrazu. Inými slovami, vzniká mapa rozloženia atómových jadier vodíka v ľudskom tele. Počítač vykonávajúci komplikované výpočty prezentuje získané údaje na obrazovke vo forme obrázkov anatomických štruktúr tela pacienta
Pacientom sa niekedy pred testovaním podá kontrastná látka (kontrast), aby sa zlepšila kvalita obrazu a bola diagnostika spoľahlivejšia. MRI kontrasty sú natoľko bezpečné, že ich možno použiť aj u pacientov s alergickou reakciou na röntgenový kontrast. Kontrastné látky používané pri vyšetreniach magnetickou rezonanciou neinteragujú s inými liekmi a vylučujú sa nezmenené najmä obličkami.
Indikácie pre MRI vyšetrenie chrbtice
Pomocou rezonancie sa získajú veľmi dobré snímky chrbtice a okolitých priestorov. Magnetická rezonancia sa pri ochoreniach chrbtice vykonáva vtedy, keď je potrebné diagnostikovať napríklad nádory miechy (miechy) alebo posúdiť štruktúry miechového kanála
Pred testom nemusíte držať žiadnu diétu, užívať preháňadlá ani byť nalačno. Pred testom môžete jesť, aj keď sa počas testu intravenózne podá kontrastná látka.
Ak pacient užíva nejaké lieky, s najväčšou pravdepodobnosťou ich bude môcť užiť pred a po teste.
Nie je potrebné vyzliecť sa, ale mali by ste odstrániť kovové predmety, ako sú náušnice, brošne, náhrdelníky, hodinky, ale aj perá, kľúče a iné. Musíte byť oblečení v obleku, ktorý neobsahuje kovové zipsy a rovnaké zapínania. Pacienti by si tiež mali odstrániť všetky snímateľné zubné protézy a informovať svojho lekára, ak majú iné kovové implantáty alebo cudzie telesá.
Absolútnou kontraindikáciou vyšetrenia je implantovaný kardiostimulátor. Relatívnou kontraindikáciou vyšetrenia MRI je prítomnosť:
- antikoncepčné IUD (ak je kovové)
- umelá srdcová chlopňa
- cievne protézy ("stent"),
- cievne klipy
- kovové ortopedické implantáty: umelé kĺby, drôty, skrutky a stabilizátory
Tehotné ženy by o tom mali informovať svojho lekára. V deň vyšetrenia by sa dámy mali vzdať mejkapu, pretože niektoré kozmetické prípravky môžu obsahovať čiastočky farebných kovov
Test trvá 10 až 30 minút. Počas vyšetrenia pacient leží v strede tunela MRI skenera (nie je to nebezpečné ani bolestivé). Pre zvýšenie komfortu testovania je vo vnútri tunela inštalované dodatočné osvetlenie a vetranie. Pacient je v neustálom kontakte s personálom.
Každá sekvencia MRI trvá 3 až 10 minút. Počas tejto doby pacient počuje zvuk pripomínajúci odstreďovanie práčky. Hluk trvá niekoľko až niekoľko minút, potom zmizne a po určitom čase sa znova objaví. Súvisí so správnym fungovaním zariadenia a nemal by spôsobovať úzkosť.
Ak je potrebných niekoľko obrázkov, tabuľka sa automaticky presunie na príslušné miesto. Pacient by potom mal zostať nehybný tak dlho, ako je to možné.
V závislosti od typu vyšetrenia môže celý postup trvať od 30 do 90 minút.
O autoroviAnna JaroszováNovinár, ktorý sa už vyše 40 rokov venuje popularizácii zdravotnej výchovy. Víťaz mnohých súťaží pre novinárov zaoberajúcich sa medicínou a zdravím. Dostala okrem iného Ocenenie dôvery „Zlatý OTIS“ v kategórii „Médiá a zdravie“, sv. Kamil ocenený pri príležitosti Svetového dňa chorých, dvakrát „Krištáľové pero“ v celoštátnej súťaži novinárov propagujúcich zdravie a mnohé ocenenia a vyznamenania v súťažiach „Zdravotnícky novinár roka“, ktoré organizuje Poľská asociácia Novinári pre zdravie.