Inkretínové lieky novej generácie sa používajú v liečbe diabetu 2. typu Chránia pred závažnými komplikáciami tohto ochorenia, no – žiaľ – stále nie sú zahrnuté v úhradovom zozname. Skontrolujte výhody inkretínových liekov.

Cukrovka je problémom viac ako 3 miliónov Poliakov. Pre diabetikov sú najnebezpečnejšie hypoglykémie, teda epizódy hypoglykémie. Nie sme schopní klasickými liekmi regulovať hladinu cukru v krvi, aby nebola občas príliš nízka. Inkretínové liekysú účinné pri liečbe hypoglykémie. Žiaľ, táto skupina liekov, napriek prísľubom ministerstva zdravotníctva, zostáva mimozoznamu úhrad .

Ako fungujú inkretínové lieky?

Inkretínové lieky sú syntetické hormóny, ktoré napodobňujú hormóny vylučované telom v tenkom čreve, ktoré stimulujú uvoľňovanie inzulínu len vtedy, keď je to potrebné, t. j. keď sa zvýši hladina cukru v krvi. Môžu sa podávať v ktoromkoľvek štádiu liečby diabetu 2. typu, no najprospešnejšie sú v počiatočných štádiách ochorenia. Vďaka novým liekom produkujú beta bunky pankreasu viac inzulínu, pečeň produkuje menej vlastnej glukózy a pôsobením na mechanizmus sýtosti v mozgu môžete menej jesť a rýchlejšie utíšiť hlad.schudnite. Okrem toho inkretínové lieky mierne znižujú krvný tlak a zlepšujú účinnosť endotelu, vnútornej vrstvy každej cievy. Najdôležitejšou vlastnosťou týchto liekov je však to, že umožňujú dobrú kontrolu glykémie bez vyvolania hypoglykémie, ktorá je pre pacienta veľmi nebezpečná.

Inkretínové lieky: pilulky alebo injekcie

Inkretínové lieky môžu byť vo forme tabliet alebo injekcií. Prvými sú inhibítory DPP-4 sitagliptín, vildagliptín, saxagliptín, linagliptín), ktoré inhibujú rozklad prirodzených inkretínov vylučovaných v tenkom čreve, vďaka čomu pankreas produkuje viac inzulínu (ale len vtedy, keď je to potrebné), pečeň menej glukózy , žalúdok sa vyprázdňuje pomalšie a centrum sýtosti v mozgu dáva rýchlejšie signál, že chuť do jedla bola uspokojená. Subkutánne injekčné lieky (eskenatid, liraglutid) sa užívajú raz alebo dvakrát denne jednu hodinu pred hlavným jedlom. Novšia forma lieku s predĺženým účinkom(LAR exenatid) sa má užívať raz týždenne.

Dôležité

Inkretínové lieky sú preplácané v mnohých krajinách

V Dánsku, Holandsku 1/3 pacientov s diabetom 2. typu, ktorí sú liečení tabletami, užíva lieky z tejto skupiny. Pozorovalo sa u nich výrazné zníženie výskytu hypoglykémie. V Poľsku je potrebných 20-30 tisíc týchto liekov. pacienti s cukrovkou 2. typu.

Prečo sa inkretínové lieky nepreplácajú?

Inkretínové lieky sa objavili v roku 2005 v USA. Vo februári 2014 Európska agentúra pre lieky a americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv vydali spoločné vyhlásenie, že sú bezpečné. Tieto lieky boli pozitívne hodnotené aj našou Agentúrou pre hodnotenie zdravotníckych technológií. Rozhodnutie o zaradení liekov do úhradového zoznamu to však neovplyvnilo. Ministerstvo zdravotníctva tvrdí, že náklady na terapiu sú vysoké, ale tento argument sa dá ľahko vyvrátiť. Prínos moderných terapií by určite prevýšil náklady štátu pri liečbe cukrovky 2. typu a jej komplikácií – hypertenzie, aterosklerózy, diabetickej nohy, nefropatie, retinopatie a obezity. K tomu treba pripočítať dôchodky vyplácané chorým

Tí, ktorí si to môžu dovoliť, si inkretínové lieky platia z vlastného vrecka, čo ich stojí od 200 do 600 zlotých mesačne.

Boj o zaradenie inkretínových liekov na zoznam uhrádzaných liekov trvá už niekoľko rokov. Pôvodne sa uvažovalo, že odmietnutie priznania úhrady bolo spôsobené vôľou chrániť domácich výrobcov antidiabetík. Ale o to nejde. Na ministerstve zdravotníctva nie je pochopenie pre problémy diabetikov. Cukrovka nie je vnímaná ako komplexný zdravotný a sociálny problém. Veď to nebolí, síce to výrazne skracuje život, no zviditeľní sa to až po mnohých rokoch, nie ako pri infarkte či rakovine. Cukrovka je často vnímaná ako trest za prejedanie sa, priberanie a… rozvoj cukrovky. Námestník ministra Igor Radziwicz-Winnicki má tiež dobrú radu pre chorých – stačí menej jesť a viac sa hýbať, bude to v poriadku… Samozrejme, že menej jesť a viac sa hýbať je zdravé odporúčanie. Choroby však nespôsobuje len nadbytok jedla. Okrem toho, keď už má niekto cukrovku, potrebuje dobré lieky a obyčajná zmena životného štýlu nestačí. Medzi diabetikmi 2. typu je veľa pracujúcich mladých ľudí. Ak musí 30-ročný človek začať užívať inzulín, jeho životný komfort drasticky klesá a jeho pracovné príležitosti sú výrazne obmedzené. Ak by mohol užívať inkretínové lieky, nedosiahol by hladinu cukru v krvi, ktorá má vždy zlé následky, a mohol by viesť normálnejší život.neexistuje dôvod, prečo by poľskí pacienti nemali mať prístup k liekom, ktoré výrazne zmenili liečbu cukrovky vo svete.

mesačník "Zdrowie"

Kategórie:

Cukrovka