- Kedy je ultrazvuk, kedy mamografia?
- Čo zistí mamografia?
- USG rozlišuje medzi benígnym a malígnym
- Čo by ste mali vedieť o vyšetrení prsníkov? Pozrite sa na to!
- Ako prebieha ultrazvuk a ako prebieha mamografia?
- Kde testovať?
- Preventívne, bezplatné vyšetrenia prsníkov
- Samovyšetrenie prsníkov
Mamografia alebo ultrazvuk prsníka? Ak ste na pochybách, ktorá z týchto štúdií bude pre vás lepšia, určite si prečítajte tento text. Oba testy umožňujú odhaliť podozrivé zmeny na prsníkoch. Nezáleží však na tom, čo robíme, pretože každý z nich prezentuje tkanivá tvoriace prsník trochu iným spôsobom. Aké sú výhody a nevýhody týchto štúdií? Kedy je lepšie ísť na mamografiu a kedy na ultrazvuk prsníka?
V skutočnostiultrazvuk prsníkaamamografiasú mamografia, t.j. popis prsníka ( mamma- z latinčiny prsiagrapho- z gréčtiny píšem). Líšia sa tým, že pri ultrazvuku sa používajú ultrazvukové vlny a pri mamografii röntgenové lúče. Pri ultrazvuku sa obraz vytvára vďaka skutočnosti, že ultrazvuk sa odráža od tkanív. Test je zdravotne nezávadný, nemá žiadne kontraindikácie ani v tehotenstve. Mal by tomu predchádzať lekársky pohovor.
Kedy je ultrazvuk, kedy mamografia?
Mladé ženy majú viac žľazového tkaniva na produkciu mlieka. Jej obraz je vo výskume jasný. Vekom pribúda tukové tkanivo, ktoré má na filme a na monitore tmavú farbu. Rakovina prsníka, podobne ako rakovina iných orgánov, je na ultrazvuku tmavá a na röntgene svetlá. Preto, ak chcete, aby sa lézia odlíšila od zdravého tkaniva, svetlé žľazové (mladé) tkanivo by sa malo vyšetriť ultrazvukovým skenerom a tmavé tukové (staršie) tkanivo – rádiologicky.
Veci sa skomplikujú, keď používame hormonálnu substitučnú liečbu. Po dvoch rokoch systematického užívania hormónov dochádza k opätovnému rastu žľazového tkaniva. Prsník sa „stáva mladším“. Aj keď sme prekročili určitú vekovú hranicu, zmeny budú viditeľnejšie na ultrazvuku.
Jeden test však nie vždy stačí aj preto, že mamografia nerozlišuje pevné lézie, uzliny a lézie obsahujúce tekutinu, napríklad cysty. Na druhej strane ultrazvuk tieto rozdiely veľmi dobre zisťuje. Ak teda máme výhodu žľazového tkaniva, ktoré produkuje potravu (predpokladá sa, že je to tak do 35-40 rokov), mali by sme urobiť ultrazvuk. Ak máte pochybnosti, váš lekár vás pošle na mamografiu. Po 40-tke je spoľahlivejšia mamografia, tak s tým začíname. Ale nemôžeme tam prestať, najmä ak berieme hormóny. Oba testy sú povinné pred začatím hormonálnej liečby. Dolemamografiu by mal vždy kvalifikovať lekár. Je to veľmi dôležité, pretože interpretácia výsledkov závisí od rozhovoru.
Čo zistí mamografia?
Mamografia sa odporúča hlavne ženám nad 35-40 rokov, ktoré majú viac telesného tuku a röntgen v ňom lepšie ukazuje prípadné zmeny. Mamografia zachytí veľmi malé, milimetrové zmeny, ukáže tvar nádoru (pravidelný tvar naznačuje nezhubné ložisko) a dobre ukáže kalcifikácie, teda ložiská minerálneho vápnika. Môžu byť veľké (makrokalcifikácie) alebo malé (mikrokalcifikácie). Prvé sú zvyčajne mierne a má ich polovica žien nad 50 rokov. Mikrokalcifikácie sú nebezpečnejšie, pretože môžu byť signálom rakoviny alebo prekanceróznych zmien.
Stojí za to vedieť, že od novembra 2015 Americká rakovinová spoločnosť tvrdí, že ženy bez ďalšieho rizika vzniku rakoviny prsníka by nemali začať s mamografiou až do veku 45 rokov. Všetko preto, že mamografia - podľa vedcov - nie je dokonalou diagnostickou metódou a funguje zle najmä v prípade mladších žien.
Veľký prsník nie je pre mamografiu problémom, rovnako ako mužský prsník (tento test majú aj muži). Taktiež operácia na zväčšenie prsníkov a implantáty nie sú kontraindikáciou. Môžu zakryť určité oblasti tkaniva, ale technik môže použiť vhodné metódy na posúvanie implantátov počas vyšetrenia a obraz bude dostatočne jasný. Stláčanie prsníkov počas vyšetrenia, aj keď bolestivé, nie je nebezpečné. V každom prípade tlak trvá menej ako 30 sekúnd.
USG rozlišuje medzi benígnym a malígnym
Ultrazvuk je vyšetrenie, ktoré využíva zvuky s veľmi vysokou frekvenciou (väčšina ľudí ho nepočuje). Vďaka nemu vzniká obraz objektu. Výhodou ultrazvuku je, že môžete vidieť léziu z rôznych uhlov. Ultrazvuk robí to, čo mamografia nedokáže: rozlišuje medzi benígnymi cystami a malígnymi útvarmi. Ale nezistí kalcifikácie. Tento test sa odporúča pre mladšie ženy, ktoré majú viac žľazového tkaniva v prsníkoch. V takomto tkanive sa lepšie „orientujú“ ultrazvuky, nie röntgenové lúče.
- Prečo bolia prsia?
- Cysty prsníka
- fibroadenóm - nezhubný nádor prsníka
- Papilóm prsníka
Čo by ste mali vedieť o vyšetrení prsníkov? Pozrite sa na to!
DôležitéRakovinou prsníka sú najviac ohrozené ženy, ktoré:
- neporodila - tehotenstvo a dojčenie chránia prsia
- začnite menštruovať skoro a menštruovať neskoro,to znamená, že mali dlhé obdobie hormonálnej aktivity - estrogény majú zlý vplyv na prsia
- podstúpili mastektómiu (odstránenie prsníka) - majú dvakrát častejšie nádor na druhej strane
- ich matka, stará mama alebo sestra trpeli rakovinou prsníka alebo vaječníkov - riziko je 3-, 4-, 5-krát vyššie ako v prípade iných ľudí
- ich otec mal rakovinu prostaty
Pred vyšetrením prsníkov povedzte:
- koľko máš rokov
- keď ste mali poslednú menštruáciu
- Rodili ste
- nakŕmili ste
- Užívate nejaké hormonálne lieky
- Mali ste operáciu prsníka, pretože zanechávajú jazvy, ktoré zakrývajú obraz
- Má niekto vo vašej rodine rakovinu prsníka, vaječníkov alebo prostaty
- Už ste absolvovali vyšetrenie prsníkov; ak áno, výsledky musíte mať so sebou.
Ako prebieha ultrazvuk a ako prebieha mamografia?
Ultrazvuk je možné vykonať v ktorejkoľvek fáze mesačného cyklu. Na vyšetrenie si pacientka ľahne na chrbát s rukou pod hlavu, potom sa prsník sploští, čo uľahčuje získanie dobrého obrazu. Lekár namaže prsník špeciálnym gélom a potom po ňom pohybuje hlavou, pričom sleduje obraz tkanív na monitore kamery. Počas jedného ultrazvukového vyšetrenia môžete vidieť zmenu z rôznych uhlov, lekár môže opakovane vrátiť sondu na miesto, ktoré ho vyrušilo. Ultrazvukové vyšetrenie je bezpečné a teda jediné vyšetrenie prsníkov vykonávané u tehotných žien. Ihneď po vyšetrení dostane pacient výsledok a popis
Hoci je dávka röntgenových lúčov v mamografii malá, nemalo by sa robiť viac ako raz za rok
Mamografia by sa mala vykonať v prvej polovici cyklu. Rádiológ položí prsník na mamografický stôl a pomocou priehľadnej plastovej dosky ho na niekoľko sekúnd pritlačí k prístroju. Tlak, ktorý môže spôsobiť nepohodlie (ale nemal by byť bolestivý), je nevyhnutný na zníženie dávky žiarenia a získanie jasného obrazu. Keď je prsník fixovaný v prístroji, prechádza cez neho malá dávka žiarenia. Urobia sa dva zábery každého prsníka, v projekcii hore-dole a v šikmej projekcii. Pacient zvyčajne dostane výsledok testu po dvoch týždňoch, pretože analýzu a popis fotografií musí vykonať rádiológ.
Kde testovať?
Spoľahlivosť vyšetrenia závisí od prístroja, ako aj od kvalifikácie lekára, ktorý snímku posudzuje. Doteraz nebol ultrazvuk uznaný ako skúšobná zručnosť. Preto si každý s lekárskym diplomom môže kúpiť iskúmať. Ako rozlíšiť kvalifikovaného odborníka od nespoľahlivého špecialistu? Musíte sa opýtať, či má lekár certifikát Poľskej ultrazvukovej spoločnosti a či je laboratórium akreditované touto spoločnosťou. To je zárukou kvality vybavenia a hygienických podmienok potrebných na vykonávanie zdravotníckych činností. Na mamografiu musí byť vybavenie štandardizované podľa pravidiel Americkej rádiologickej spoločnosti a musí mať vyvolávací prístroj, ktorý je vhodný len na zobrazovanie prsníkov.
Nerobte mamografiu, kde:
- je to špinavé a škaredé,
- služba je neslušná,
- lekár nevyšetrí pacientku pred mamografiou,
- stláčajú si poprsie ako vo zveráku.
Preventívne, bezplatné vyšetrenia prsníkov
Každá žena by ich mala robiť systematicky po 20. roku života a aj skôr, pokiaľ užíva hormonálnu antikoncepciu
Bezplatná štúdia v rámci populačného programu včasnej detekcie rakoviny prsníka financovaného NHF je k dispozícii ženám vo veku 50-69 rokov, ktoré neboli v posledných dvoch rokoch na mamografii alebo dostali písomnú indikáciu na remamografiu ako súčasť programu po 12 mesiacoch z dôvodu záťaže nasledujúcich rizikových faktorov: rakovina prsníka medzi rodinnými príslušníkmi, mutácia v génoch BRCA1 alebo BRCA2 a žiadna predchádzajúca zhubná rakovina prsníka
Informácie o zariadeniach vykonávajúcich vyšetrenie a miestach, kde parkujú mammobusy, nájdete na www.nfz.gov.pl
Dôležité- Prvé ultrazvukové vyšetrenie sa odporúča vo veku 20 rokov. Do 30. roku života sa ich oplatí opakovať každé 2 roky a potom raz ročne, pokiaľ lekár nenavrhne inak. Ultrazvuk sa vykonáva častejšie, ak sa v rodine vyskytla rakovina alebo sa našli mutácie v génoch BRCA1 a BRCA2.
- Prvá mamografia sa odporúča okolo 35-40 roku života, potom sa opakuje každé 1,5-2 roky. Do menopauzy je najlepšie striedať s ultrazvukom.
- Americké štúdie odporúčajú 1 prieskum ročne vo vekovom rozmedzí 40-50 rokov a raz ročne testovanie nad 50 rokov
- Európske štúdie uprednostňujú 1-2 prieskumy ročne vo vekovej skupine 40-50 rokov a po 50. roku jeden prieskum ročne.
- Situácia sa skomplikuje, keď žena užíva hormonálnu substitučnú liečbu. Potom, po dvoch rokoch, žľazové tkanivo rastie (prsník sa stáva pevnejším a mladším). Zmeny na prsníkoch budú preto pri ultrazvuku viditeľnejšie ako pri mamografii. Keďže však ultrazvuk nezachytí kalcifikácie, ktoré sa môžu objaviť v starobe a signalizujú neoplastické zmeny, a mamografia nierozlišuje pevné a tekutinou naplnené lézie, v takejto situácii je lepšie vykonávať ultrazvuk striedavo s mamografiou. Ale pozor, či a do akej miery je to potrebné, rozhoduje lekár!
Pozrite si invazívne vyšetrenia prsníkov
- Biopsia prsníka
- Mammotonická biopsia
Samovyšetrenie prsníkov
Hneď po menštruácii sledujeme a skúmame vlastné prsia; ak už nemáme menštruáciu - vždy v ten istý deň v mesiaci. Na celý život, pretože riziko rakoviny sa časom zvyšuje. Mladšie ženy by mali absolvovať ultrazvuk prsníka každý rok, a ak sú ohrozené, každých šesť mesiacov. Staršie ženy sa odvolávajú na mamografiu každý rok a pol av rizikovej skupine - každý rok. Ženám užívajúcim HSL sa odporúčajú striedavé ultrazvukové vyšetrenia z dôvodu rastu žľazového tkaniva. a mamografia.
„Zdrowie“ mesačne