Palindromický reumatizmus (PR) je zriedkavé ochorenie, ktoré patrí do skupiny artritídy. Až u polovice pacientov s PR sa časom vyvinie reumatoidná artritída (RA), ktorá bohužiaľ vedie k trvalým zmenám v pohybovom systéme. Aké sú príčiny a príznaky palindromického reumatizmu? Ako prebieha jeho liečba?

Názovpalindromický reumatizmus(Palindromický reumatizmus - PR) je odvodený od „palindrómu“, čo je výraz, ktorý znie rovnako pri čítaní zľava doprava a sprava doľava - vzťahuje sa na povahu príznakov, ktoré sa objavia náhle a naďalej miznú. Problém palindromického reumatizmu (PR) na rozdiel od iných artritíd (napr. RA) postihuje rovnako ženy aj mužov. Nárast incidencie sa pozoruje vo veku od 20 do 50 rokov.

Palindromický reumatizmus: príčiny

Faktor spôsobujúci palindromický reumatizmus (PR) je stále neznámy, ale je klasifikovaný ako autoimunitné ochorenie. Niektorí ľudia považujú PR za spontánny potrat reumatoidnej artritídy (RA). Toto je indikované vysokým titrom anti-cyklického citrulinovaného polypeptidu (anti-CCP) a anti-keratínových protilátok, ktoré sú typické pre RA a nachádzajú sa u veľkej skupiny pacientov s PR.

Okrem toho môže byť palindromický reumatizmus prvým prejavom Whippleovej choroby spôsobenej infekciou T. Whippelii.

Palindromický reumatizmus: príznaky

Palindromický reumatizmus (PR) je charakterizovaný náhlym a opakovaným záchvatom bolesti a opuchu kĺbov. Artritída sa môže rozšíriť aj do periartikulárnych tkanív. Symptómy najčastejšie postihujú jeden kĺb, niekedy však aj niekoľko súčasne. Táto epizóda môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Frekvencia záchvatov sa líši a obdobie remisie sa môže meniť od niekoľkých dní až po jeden rok. Niekedy sa pozoruje horúčka, podkožné uzliny, v ťažkých prípadoch sa môže vyskytnúť paréza končatín alebo poruchy zmyslového vnímania (brnenie, pálenie). Niekoľko štúdií ukázalo, že u významnej časti pacientov sa môže časom rozvinúť RA, lupus erythematosus (SLE) alebo iné formy chronickej artritídy.

Palindromický reumatizmus: výskum

Vzhľadom na povahu symptómov je diagnostika náročná a vyžaduje si čas. Obrázokklinické stavy môžu pripomínať iné formy artritídy alebo autoimunitné ochorenia. Keďže neexistuje jeden test, ktorý by dokázal ochorenie jednoducho diagnostikovať, ide skôr o diagnostiku, ktorá vylučuje iné ochorenia. Preto, aby lekár vedel diagnostikovať palindromický reumatizmus, je potrebné zozbierať kompletnú anamnézu ochorenia, pomôcť je aj dôkladné fyzikálne vyšetrenie pacienta, röntgen, vyšetrenie synoviálnej tekutiny a laboratórne testy.

Palindromický reumatizmus: liečba

Liečba zahŕňa podávanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) na kontrolu akútneho záchvatu ochorenia. Antimalariká, ako je hydroxychlorochín, pomáhajú znižovať frekvenciu záchvatov a zabraňujú progresii do RA.

Kategórie:

Chrbtica, kosti, kĺby