Intermitentná klaudikácia je bolesť a nepohodlie spojené s chôdzou a krívaním spôsobené zmenami v tepnách. Intermitentná klaudikácia sa musí liečiť, pretože môže dokonca viesť k amputácii nohy. Aké sú príznaky intermitentnej klaudikácie a ako sa klaudikácia diagnostikuje?

Prerušované krívanienie je len krívanie. Občasná klaudikácia sa niekedy nazýva choroba výkladov. prečo? Pacienti pociťujú také silné bolesti v nohe, že ich to často núti zastavovať, čo dáva príležitosť obdivovať výstavy.

Slovo „klaudikácia“ znamená krívanie, no v medicíne sa chápe širšie ako nepohodlie alebo bolesť spojená s chôdzou. Chromácia môže byť spôsobená zmenami v arteriálnom systéme - potom sa označuje akointermitentná klaudikácia- alebo spôsobená inými nevaskulárnymi ochoreniami - potom sa označuje akopseudo klaudikácie . Pri aterosklerotickom pláte sa môže objaviťbrušné klaudikácie , čo sa prejavuje bolesťami brucha po jedle.

Prerušovaná klaudikácia: dôvody

Intermitentné krívanie ako dôsledok postupného zužovania tepien zásobujúcich krvou dolné končatiny. Na vine je aterosklerotický plát (zložený okrem iného z cholesterolu, tukových a proteínových zlúčenín, vápenatých solí), ktorý priľne k stene tepny, čo vedie k jej stvrdnutiu a stuhnutiu. Priesvit cievy (vnútorný priemer) sa zužuje, krv prúdi so stále väčšími ťažkosťami a do končatiny prúdi stále menej a menej dobre okysličená krv. Ak je tepna úplne zarastená plakom, krv sa nedostane k prstom na nohách, čo môže viesť k rozvoju nekrotických zmien.

Intermitentná klaudikácia: symptómy

Prerušovaná klaudikácia sa vyvíja pomaly, je ľahké ignorovať prvé neduhy. Mierna bolesť v lýtku pri chôdzi po rovnej zemi je faktorom svalovej únavy alebo nepohodlnej obuvi. Postupom času sa však bolesť stáva čoraz intenzívnejšou, vyžaruje do chodidla, stehna, bedra a dokonca aj do zadku. Jeho lokalizácia závisí od toho, ktorá z tepien je zúžená, napríklad pri zúžení podkolennej tepny sa objaví bolesť v lýtku. Pre niektorých ľudí je jediným príznakom vyvíjajúceho sa stavu necitlivosť v chodidle – ánosilné, že na ňom nemôžete pevne stáť. Keď sa človek zastaví, necitlivosť a bolesť po 5-10 minútach prejdú, ale vrátia sa, keď začne chodiť. Chôdza ľudí trpiacich prerušovanou klaudikáciou sa nazýva telegrafistická chôdza, pretože pacient kráča tempom podobným vysielaniu signálov – chôdza, bolesť, stop, chôdza, bolesť, stop.

Intermitentná klaudikácia: diagnóza

Každý, kto má podobné neduhy, by si mal dať skontrolovať celý kardiovaskulárny systém, pretože pacienti s intermitentnou klaudikáciou majú 4-krát vyššiu pravdepodobnosť, že ňou budú trpieť. Stojí za to urobiť Dopplerov ultrazvuk, ktorý vám umožní posúdiť prietok krvi vo veľkých tepnách, odhaliť zúženie a obštrukciu tepien, aterosklerotické ložiská a poškodenie ciev.

Prerušovaná klaudikácia: potrebná zmena životného štýlu

Keď ultrazvuk odhalí nebezpečné zmeny v tepnách, okrem špecializovanej liečby je potrebná aj zmena životného štýlu. Musíte prestať fajčiť, liečiť chronické ochorenia (najmä hypertenziu a cukrovku), schudnúť, začať s cvičením, ktoré zlepší prietok krvi a – ako hovoria lekári – plakať a chodiť, pretože vďaka tomu končatina produkuje tzv. kolaterálna cirkulácia, t. j. prirodzený bypass.

Intermitentná klaudikácia: liečba

Účinnosť liečby závisí od pacientovej kompliancie. Aby ste zabránili progresii ochorenia a spôsobili menej komplikácií, užívajte protidoštičkové lieky (kyselina acetylsalicylová), znížte LDL cholesterol pod 100 mg/dl (až 70 mg/dl pri vysokom riziku kardiovaskulárnych ochorení a cukrovky), stabilizujte krvný tlak pod 140/ 90 mmHg (u pacientov s cukrovkou a ochoreniami obličiek by nemala prekročiť 130/80 mmHg), užívajte lieky predpísané lekárom.

Telo podporí L-karnitín, vitamín E a omega-3 kyseliny.

Chirurgická liečba intermitentnej klaudikácie je tiež možná. Typicky to zahŕňa vytváranie nových ciest pre prietok krvi, t.j. stentgrafy alebo bypassy. Pacienti by mali vedieť, že stojí za to vynaložiť maximálne úsilie na kontrolu choroby, pretože 70% z U ľudí so zle liečenou chorobou alebo nedodržiavaním lekárskych odporúčaní dochádza k amputácii v dôsledku kritickej ischémie a odumretia tkaniva.

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Kardiológia