OVERENÝ OBSAHAutor: lek. Tomáš Nęcki

Príznaky schizofrénie u detí sa môžu pohybovať od bludov a halucinácií až po duševnú dezorganizáciu a poruchy nálady. Akých podmienok by sa mali rodičia obávať a kam by sa rodičia mali obrátiť, ak majú podozrenie, že ich dieťa má schizofréniu?

Schizofrénia patrí do skupiny duševných chorôb, ktorých prvé príznaky sa najčastejšie objavujú v ranej dospelosti. Najčastejšie, ale nie vždy, sa choroba môže objaviť aj v detstve alebo dospievaní. Našťastie je schizofrénia u detí vo všeobecnosti zriedkavá a odhaduje sa, že asi 5 % všetkých pacientov pociťuje prvé príznaky pred dosiahnutím veku 15 rokov.

Teoretické príznaky schizofrénie, medzi ktoré patrí okrem iného bludy alebo halucinácie je ťažké prehliadnuť. V praxi sa však stáva, že ochorenie si dlhší čas nevšimnú ani najbližší príbuzní pacienta. Môže to mať viacero príčin. Jednou z nich je, že pacient nemusí informovať príbuzných, že niečo vidí. Ďalším dôvodom je, že často môže byť dosť ťažké rozlíšiť halucinácie u dieťaťa od toho, že má mimoriadne bujnú fantáziu a že sa pri hre rozpráva so svojimi imaginárnymi kamarátmi. V konečnom dôsledku je však schizofrénia choroba, ktorá má mnoho symptómov a podozrenie na ňu môže súvisieť s mnohými inými ochoreniami ako sú psychotické symptómy.

Príznaky schizofrénie u detí: psychotické symptómy

Pravdepodobne najznámejšími možnými príznakmi schizofrénie sú bludy a halucinácie. Bludy sú definované ako výskyt nesprávnych, nekonzistentných presvedčení u dieťaťa, o ktorých nepravdivosti nemožno dieťa nijakým spôsobom presvedčiť.

U tých najmenších sa občas stretávame s bludmi rôzneho obsahu. Knižné bludy a prenasledovacie bludy sú celkom bežné. Pacient môže mať dojem, že ho iní ľudia neustále sledujú alebo hovoria o ňom. Môže sa tiež domnievať, že iní ľudia – cudzinci aj príbuzní – mu môžu chcieť nejakým spôsobom ublížiť.

Ostražitosť by rozhodne mala zmeniť zmena v správaní dieťaťa, napríklad odmietanie jedla pripravované opatrovateľkou alebo konzumácia iných nápojov, než ktoré dieťa dokáže vypiť vlastnými rukamiotvorená fľaša – tento typ správania môže vyplývať z nereálnych obáv z možnosti otravy dieťaťa príbuznými.

Ďalším typom bludu, ktorý sa vyskytuje aj u detí, sú hypochondrické bludy. V ich prípade je pacient niekedy presvedčený, že je vážne chorý a ani viaceré testy, ktorých výsledky zostávajú v medziach normy, ho nedokážu presvedčiť, že jeho zdravie nie je ohrozené.

Psychotické symptómy zahŕňajú nielen bludy, ale aj halucinácie. Pacienti môžu napríklad počuť rôzne hlasy, ktoré ich môžu podnecovať k rôznym aktivitám, ako je sebapoškodzovanie alebo samovražda. Existujú aj zrakové halucinácie, pri ktorých môže dieťa vidieť rôzne postavy, tiene alebo zvieratá.

Halucinácie deti vnímajú rôznymi spôsobmi – niekedy majú príjemný charakter a niekedy ich výskyt môže u pacienta vyvolať zvýšenú úzkosť.

Niektoré deti samy svojim opatrovníkom hovoria, že počujú hlasy. Iní zase – pre rôzne obavy a niekedy aj preto, že im to hlasy zakazujú – nikomu nespomínajú, čo zažili.

To, že dieťa môže mať halucinácie, môže naznačovať napríklad vedenie rôznych dialógov, keď je dieťa v izbe samo, ale aj pozorovanie, že dieťa často pôsobí neprítomne a hľadí na rôzne miesta v miestnosti. byt, v ktorom naozaj nie je nič zaujímavé

Príznaky schizofrénie u detí: negatívne symptómy

Psychotické symptómy sa niekedy označujú ako pozitívne (produktívne) symptómy, avšak v priebehu ochorenia sa môžu vyskytnúť aj negatívne symptómy. Medzi ne patrí napríklad emocionálne sploštenie, čo môže naznačovať fakt, že dieťa prestáva baviť aj to, čo mu kedysi robilo neskutočnú radosť.

O schizofrénii u dieťaťa môžu svedčiť aj ďalšie negatívne symptómy, ako je stiahnutie sa zo sociálnych kontaktov, zanedbávanie základných povinností a potrieb (napr. nechuť k jedlu či starostlivosti o osobnú hygienu) a nedostatok spontánnosti.

V priebehu choroby môže dochádzať aj k psychomotorickému spomaleniu alebo zmenám v hre: dieťa môže mnohokrát opakovať presne tú istú činnosť, navyše sa jeho hry môžu stať veľmi schematickými

Najviac znepokojujúce je, keď sa predtým veľmi kreatívne dieťa zrazu začne hrať s veľmi malým počtom hračiek a nie je ochotné sa spontánne hrať s inými ľuďmi.

Symptómyschizofrénia u detí: duševná dezorganizácia

Ďalším problémom, ktorý môže poukazovať na detskú schizofréniu, sú prejavy duševnej dezorganizácie. Malý pacient trpiaci týmto ochorením môže byť ťažko zrozumiteľný – jeho reč sa môže ochudobniť a jeho výpovede sa môžu stať nekonzistentnými a nelogickými.

V priebehu choroby môžu pacienti používať neologizmy, teda slová, ktoré si sami vymysleli. Môže sa tiež stať, že budú používať nesprávne osobné zámená alebo opakovať nezmyselne počuté z iných viet.

Duševná dezorganizácia môže zahŕňať myšlienkové procesy, ktoré môžu pacientovi sťažiť pochopenie toho, čo sa deje vo svete okolo neho.

Dieťa môže vykonávať aj nezvyčajné pohyby alebo jeho správanie nie je prispôsobené okolnostiam, napríklad na pohrebe môže byť veselo a počas narodeninovej oslavy žiaka z jeho triedy môže byť mimoriadne smutné.

Príznaky schizofrénie u detí: poruchy nálady

V priebehu schizofrénie sa u detí môžu vyvinúť aj poruchy nálady. Stáva sa, že nálada pacienta je veľmi nestabilná, čo znamená, že sa môže veľmi rýchlo zmeniť. Pacient, ktorý sa pred chvíľou objavil v eufórii, môže náhle bez príčiny upadnúť do depresie.

Tu stojí za zmienku, že náladu dieťaťa so schizofréniou môžu ovplyvniť psychotické symptómy. Keď sú halucinácie pre dieťa príjemné, môže pôsobiť uvoľnene a spokojne. Opak sa môže stať, keď sú halucinácie pre pacienta jednoducho hrozné.

Príznaky schizofrénie u detí: iné ochorenia

Vyššie sú uvedené rôzne možné príznaky schizofrénie u detí. V praxi sa však u malých pacientov môžu vyskytnúť aj iné druhy neduhov. Nie sú nezvyčajné rôzne typy symptómov úzkosti, ktoré môžu mať formu úzkosti, ktorú pacient pociťuje, ako aj somatických ťažkostí, ako napríklad zrýchlený tep, zvýšené potenie alebo chvenie rúk.

U niektorých pacientov so schizofréniou sa stretávame s agresívnym správaním, zatiaľ čo u iných je možné mať fantázie o veľmi znepokojujúcom obsahu (napr. o zabíjaní).

Tu tiež stojí za zmienku, že v priebehu schizofrénie môžu deti zažiť obsesie, ako je napríklad umývanie rúk alebo opakovaná kontrola, či sú doma zhasnuté svetlá. Niekedy sú prvým príznakom schizofrénie u detí.

Príznaky schizofrénie u detí: kde môžem získať pomoc?

Schizofrénia u detí je rôzna: niekedy sú jej prvými prejavmi produktívne symptómy, niekedy je ochorenie menej rýchle a najskôr sa postupne zosilňujú negatívne symptómy tohto jedinca

Pre rodičov môže byť ťažké rozlíšiť, či dieťa fantazíruje od toho, či je alebo nie je choré - preto by rozlišovanie malo byť prenechané príslušným odborníkom.

Dieťa, ktorého rodičia majú podozrenie na schizofréniu, by malo byť vyšetrené detským psychiatrom. Špecialista bude vedieť posúdiť, či dieťa skutočne trpí touto entitou, alebo či má nejaký iný problém (napr. bipolárnu poruchu, schizoafektívnu poruchu alebo duševné poruchy vyplývajúce z užívania psychoaktívnych látok).

Schizofréniu a jej symptómy je možné zvládnuť, ale je potrebná vhodná liečba. V Poľsku je, žiaľ, čakacia doba na návštevu detského psychiatra – aj v súkromí – dosť dlhá.

Preto, ak spozorujete na svojom dieťati nejaké znepokojujúce neduhy, mali by ste čo najskôr začať hľadať pomoc. Tu je vhodné pripomenúť, že na stretnutie s psychiatrom nepotrebujete odporúčanie.

  • Detská psychiatria v Poľsku – aký je jej stav a potreby?
  • Depresia u detí a dospievajúcich

Kategórie:

Psychiatria