Hemoroidy, na rozdiel od toho, čo sa bežne verí, nie sú vôbec chorobou. Všetci ich máme od narodenia. Nevieme o nich, kým nezväčšia. Vtedy dochádza k zápalu, ktorý vie poriadne sťažiť život. Najčastejšími príčinami hemoroidov sú zápcha, nedostatok pohybu, obezita, zdvíhanie ťažkých bremien, tehotenstvo a pôrod.
Každý z nás máhemoroidy(nazývané ajhemoroidy ). Tvoria ich maličké vankúšiky naplnené krvou. Ich funkcia je špecifická - spolu so zvieracími svalmi utesňujú análny kanál . Vďaka tomu výkaly nevypadnú z konečníka a nevychádzajú z neho plyny. Ako sa blíži pohyb čriev, svaly zvierača sa uvoľňujú, krv z hemoroidov prúdi späť do tepien a je tu miesto pre stolicu.
Hemoroidálne ochorenie
Ide o zápal hemoroidov, ktoré sa zväčšujú, prepĺňajú krvou a pri stolici sa úplne nevyprázdňujú. V dôsledku toho sa podráždia a strácajú elasticitu. Je to celkom bežné ochorenie, postihuje 60 % ľudí. ľudia nad 30-40 rokov.Najčastejšími príčinami problémov s hemoroidmi sú zápcha, ale aj zvyk vysedávať na záchode, nedostatok pohybu a dedičný sklon k obezite. To všetko spôsobuje tlak a podráždenie hemoroidov. Okrem toho je choroba podporovaná cyklistikou, jazdou na koni, profesionálnym riadením auta a zdvíhaním ťažkých predmetov. Medzi ďalšie príčiny patrí celková slabosť spojivového tkaniva, užívanie laxatív a tehotenstvo a pôrod.
DôležitéHemoroidy si vybrali svoju daň na mnohých známych ľuďoch, no priznal to len Bonaparte, ktorý miloval mastné jedlá, neznášal ovocie a zeleninu. Svoju chorobu obviňoval z porážky pri Waterloo. Ako sa priznal svojej sekretárke, namiesto premýšľania o stratégii sníval o tom, že zosadne zo sedla.
Zápal hemoroidov
Prvým príznakom ochorenia je krvácanie z konečníka pri pohybe čriev – ochabnuté steny zdurených hemoroidov nevydržia tlak. Krv je vidieť na spodnej bielizni alebo toaletnom papieri. Pálenie a svrbenie sú ďalšie príznaky zápalu. V pokročilom štádiu dochádza k akútnej bolesti a pri stolici hemoroidy vystupujú a nevracajú sa späť na miesto, ako choroba postupuje. Jediný spôsob je zatlačiť ich prstom. V opačnom prípade nie je možné sedieť ani chodiťvšetky príznaky môžu signalizovať novotvar. Odporúčanie k proktológovi si preto treba vyžiadať od lekára prvého kontaktu. Po rektálnom vyšetrení (cez konečník) dokáže odhaliť rakovinu konečníka alebo hrubého čreva v ranom štádiu.
Keď vás začnú trápiť hemoroidy
V prvom rade musíte regulovať pohyby čriev. Je potrebné zmeniť životný štýl zo sedavého na aktívny (treba začať cvičiť). Musíme piť veľa tekutín (2,5 litra denne), jesť ovocie, pšeničné otruby a zeleninu (obsahujú veľa vlákniny), vyhýbať sa pikantným koreninám, sladkostiam a alkoholu. O strave sa poraďte s lekárom, ktorý nám pomôže prispôsobiť ju nášmu životnému štýlu, práci a prípadným iným neduhom. Rovnako nemôžeme sedieť na záchode a dôležité je aj odstránenie zápalu. Na podráždenie sliznice v oblasti konečníka sa používajú krémy, masti, čapíky a sedacie kúpele (nie dlhšie ako 15 minút) v náleve z dubovej kôry, harmančeka alebo manganistanu draselného. Teplota vody by nemala presiahnuť 40 stupňov C.
Chirurgické odstránenie hemoroidov
Pomerne často sa stáva, že zmena životného štýlu a lokálna liečba (napr. čapíky na uvoľnenie uzlín) nestačia. Potom je potrebné rozhodnúť o chirurgickom odstránení zmenených hemoroidov
- Skleroterapia. Spočíva v podaní mnohých minivpichov pod kožu okolo chorej hrčky. V cievach, ktoré tvoria jej steny, sa tvorí krvná zrazenina. Odpadne hypoxický a podvyživený uzlík. Zákrok nemožno vykonať, ak je zápal v konečníku alebo v črevách.
- Fotokoagulácia. Svetlo halogénových lámp (vyžaruje infračervené lúče) preniká cez sliznicu, kde sa mení na tepelnú energiu. Tento ničí prerastené tkanivo. Pod zdureným uzlíkom sa vytvorí jazva, ktorá odreže prístup krvi, a tým aj živín. Potom opuchnutá časť hemoroidu odumrie a odpadne. Po niekoľkých dňoch je pri stolici vypudená. Procedúra trvá niekoľko sekúnd, ale naraz nie je možné odstrániť viac ako dve hrudky. Ďalší po 3-4 týždňoch. Komplikácie sú zriedkavé, no po čase sa môže operovaná časť opäť zdeformovať a zapáliť.
- Kryoterapia. Medzi pacientmi a lekármi má čoraz viac priaznivcov. Je považovaná za bezpečnú. Spočíva v bezbolestnom zmrazení tkaniva, čo spôsobí jeho nekrózu. Pod mŕtvym tkanivom, ktoré je odstránené z tela, sa vytvorí nový, zdravý povrch hemoroidov. Bohužiaľ, po kryoterapii je pociťovaná dosť silná bolesť. Kým sa rany po omrzlinách nezahoja, čo trvá až šesť týždňov, z konečníka sa vylučuje hlien s veľmi nepríjemným zápachom.
- Gumové snubné prstene. Na základni chorého človekahrudku, gumičku (tzv. podväzok) stiahneme pomocou prístroja zvaného anoskop. Hrudka odumiera. Po 5-7 dňoch sa stiahne spolu s gumičkou a je vypudený. Vzniknutá jazva zabraňuje oslabeniu sliznice v budúcnosti. Pre skúseného chirurga je zákrok ľahko vykonateľný a jeho účinnosť sa odhaduje na 80-90 percent.
- Operácia. Chirurgická excízia zväčšených uzlín sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii. Vždy je to spojené s veľkým stresom a pooperačnými bolesťami. Môžu byť poškodené aj svaly zvierača, čo si potom vyžaduje ďalšie zošitie svalov.
- Kombinovaná terapia. Kombinuje prstencovú metódu s fotokoaguláciou. Vďaka ožiareniu uzlík rýchlejšie odíde. Procedúra trvá asi 10 minút a hneď po nej môžeme ísť domov. Približne. 90 percent ľudia, ktorí podstúpili túto terapiu a zmenili svoj životný štýl, po 10 rokoch nerecidivovali.
- metóda Longo. Hit posledných rokov. Pred zákrokom sa oblasť okolo konečníka anestetizuje. Hemoroidy sa odstraňujú staplerom, ktorý cez postihnuté hemoroidy prereže pásik rektálnej sliznice a automaticky zašije miesto na ich spodine. Všetko trvá 8-10 minút. Počas jedného ošetrenia sa odstránia všetky choré uzliny. Po 2-3 hodinách ideme domov. Necítime žiadnu bolesť a nemusíme sa báť prvého pohybu čriev. Pri použití iných metód to môže byť dosť bolestivé.
Hanbíme sa za problémy s hemoroidmi a snažíme sa ich liečiť svojpomocne. Ak je však krvácanie silné a príznaky nepríjemné, je lepšie poradiť sa so svojím lekárom. Ak len prispôsobiť liečbu stupňu rozvoja ochorenia.
Prípravky dostupné v lekárni
- Lokálne anestetiká dočasne Aesculan (masť a čapíky) a Neo-Aesculan (gél) - protizápalové, inhibujú krvácanie Hemorol (čapíky) - znecitlivuje Rectosec (masť) - protizápalový, vysušujúci a sťahujúci Titanorein (krém a čapíky) - upokojuje stav, izoluje choré miesta od stolice
- Dlhodobo pôsobiaci lokálny Anusol (masť a čapíky) a Rectosol Cream (krém) - adstringentný a protizápalový Procto-Glivenol (masť a čapíky) - odstraňuje bolesť, zmierňuje svrbenie a pálenie, lieči zápal Emorect (gél) - protizápalový Analen (tekutý a masťovo-krémový) - na hygienu okolo konečníka Ruskolex (masť) - má protizápalové, analgetické, protiopuchové a protisvrbivé vlastnosti
- S hydrokortizónomPosterisan, Posterisan H (masť a čapíky) - zvyšujú odolnosť voči infekciám, zmierňujú bolesť, svrbenie a pálenie.
Čo sú hemoroidy
Hemoroidy sú rozšírenie žíl v konečníku na konci konečníka. Každý z nás má tieto žily. Problém však začína, keď je zvýšený tlak v systéme týchto žíl, keď dochádza k stagnácii krvi v tejto oblasti alebo abnormalitám v štruktúre ciev. Čo spôsobuje hemoroidy? Dá sa zabrániť ich vzniku? Na tieto otázky odpovedá náš odborník - chirurg Jacek Waligóra z nemocnice Medicover vo Varšave.
„Zdrowie“ mesačne