Syndróm ulnárneho kanála (syndróm drážky ulnárneho nervu) je ochorenie spôsobené zúžením ulnárneho kanála. Vzniká najčastejšie v dôsledku úrazov, degeneratívnych alebo zápalových zmien. Aké sú príznaky syndrómu ulnárneho kanála a aká je liečba?

syndróm ulnárneho kanála( syndróm ulnárneho žliabku ,syndroma canalis ulnaris , syndróm kubitálneho tunela ) je neuropatia spôsobená kompresiou ulnárneho nervu. Vyskytuje sa častejšie u mužov a postihuje dominantnú ruku. Symptómy sa prvýkrát objavia v noci a časom sa stanú otravnými počas dňa.

Syndróm lakťového kanála: príčiny

Syndróm ulnárneho kanála sa vyskytuje pri chronickom podráždení alebo kompresii ulnárneho nervu v ryhe na úrovni mediálneho epikondylu humeru. Môžu k tomu viesť:

  • poranenia lakťového kĺbu (údery, preťaženie, dlhodobý tlak, poúrazové jazvy)
  • ochorenia kĺbov, napr. osteoartritída, reumatoidná artritída
  • poruchy krvného zásobenia v oblasti
  • posunutie ulnárneho nervu spôsobené príliš plytkou drážkou alebo absenciou aponeurózy, ktorá ju zvyčajne pokrýva,
  • nádory ulnárneho nervového kanála (ganglióny, lipómy),
  • iné (cukrovka, alkoholizmus, chemická otrava, vírusové alebo bakteriálne zápaly, hormonálne poruchy, niektoré lieky, nedostatok vitamínov)

Syndróm lakťového kanála: príznaky

Pacienti sa sťažujú najmä na necitlivosť, mravčenie a mravčenie, rozdielne vnímanie dotyku, narušené vnímanie teploty, ktorá sa zvyšuje po ohnutí končatiny v lakti. Okrem toho existujú aj ďalšie príznaky:

  • bolesť okolo ryhy a vyžarujúca pozdĺž nervovej dráhy
  • bolesť v noci
  • poruchy zmyslového vnímania, najmä v malíkoch a prsteníkoch a na vnútornej strane predlaktia
  • vazomotorické poruchy (nadmerné potenie)
  • svalová slabosť as tým spojený zlý úchop, nemotornosť a padanie predmetov
  • zhoršenie presnosti manuálnych činností
  • Postupom času sa okrem iného objavujú aj svalové atrofie. ascaris a medzikostné svaly atrofujú, v dôsledku čoho prstypazúr je nastavený, okrem toho sa bruška palca zmenšila

Syndróm lakťového kanála: diagnóza

Syndróm ulnárneho kanála je indikovaný pozitívnym Fromentovým testom - pacient nie je schopný zohnúť palec naplocho. Takzvaný kompasový test - ochorenie sa potvrdí, keď sa pacient nemôže dotknúť palcom malíčka, alebo Luthyho test, ktorý je pozitívny, keď pacient nedokáže pokryť celý obvod ruky fľašky, pričom ju uchopí medzi palec a ukazovák. . Diagnostika sa vykonáva aj pomocou röntgenu lakťového kĺbu zameraného na žliabok lakťového nervu, EMG vyšetrenia hodnotiaceho účinnosť lakťového nervu a vyšetrenia magnetickou rezonanciou zobrazujúcou mäkké štruktúry v oblasti žliabku

Syndróm lakťového kanála: liečba

Liečba syndrómu ulnárneho kanála je predovšetkým rehabilitácia a farmakoterapia. Chirurgické metódy sa používajú vtedy, keď neinvazívne metódy neprinášajú výsledky.

Pri silných bolestiach sa podávajú lieky proti bolesti a protizápalové lieky a tiež vitamín B6. okrem toho sa injekcie kortikosteroidov podávajú v oblasti lakťového kĺbu. Odporúča sa vyvarovať sa preťažovaniu a ohýbaniu lakťového kĺbu, odpočívať a používať ortézu na ochranu pred ďalším poranením a urýchlenie regenerácie. ), kinezioterapiu (terapeutické cvičenia), kineziotaping a neuromobilizáciu (manuálna terapia). Ak vyššie uvedené úkony nepomáhajú dať očakávané výsledky, lekár rozhodne o operácii. Netreba to však odkladať príliš dlho, pretože neskorá operácia zníži bolesť, ale nevráti plnú pohyblivosť. Stále častejšie sa operácia na prenos lakťového nervu vykonáva artroskopickou metódou. Zvyčajne po dvoch týždňoch sú stehy odstránené a začína sa rehabilitácia, zotavenie prebieha po 4-6 týždňoch. Po šiestich mesiacoch by sa mala účinnosť liečby posúdiť vykonaním testu nervového vedenia.