- Oko - dokonalý orgán
- Očné chyby
- Oftalmologické vyšetrenie na zistenie poruchy zraku
- Laserová korekcia zraku
- Chirurgickú korekciu zraku nemôže použiť:
Sklon k chybám zraku najčastejšie dedí od našich rodičov. Žiaľ, môžeme za ne pracovať aj sami, nestarať sa o svoje oči. Našťastie dnes existuje veľa možností na korekciu porúch zraku - krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus.
Tvar očnej gule pripomína malú guľu. Akékoľvek odchýlky od tohto tvaru (napr. predlžovanie alebo skracovanie) zhoršujú videnie predmetov nachádzajúcich sa blízko alebo ďaleko, alebo že je obraz rozmazaný, niekedy úplne rozmazaný - bez ohľadu na to, či sa pozeráme na loď plávajúcu ďaleko na horizonte alebo pozerajú sa na to z diaľky. zblízka mravca kráčajúceho voľne po ruke.
Oko - dokonalý orgán
Svetlo vstupujúceokosa dostane k rohovke ako prvé. Je to vonkajšia šošovka oka. Keďže je priehľadná, môžete cez ňu vidieť dúhovku a zrenicu. Skladá sa až z piatich vrstiev a je zodpovedný za zrakovú ostrosť. Vďaka tomu, že je vypuklý, sústreďuje svetelné lúče, ktoré zase dopadajú v správnom uhle na vnútornú šošovku ležiacu hneď za ňou. Objektív je mimoriadne flexibilný. Minimálnou zmenou jeho tvaru jasne vidíme vzdialené predmety aj tie priamo pred nosom (ide o tzv. akomodačnú schopnosť).
Farebná dúhovka sa prilepí na šošovku. Je veľmi citlivý na svetlo. V zlomku sekundy sa rozšíri - keď je veľmi svetlo, a zúži - keď je tma. V dôsledku toho sa mení veľkosť zrenice a reguluje sa množstvo svetla dopadajúceho na sietnicu. Sietnica je vrstva, ktorá lemuje zadnú časť očnej gule zvnútra. Do zrakového nervu sa zhromažďuje viac ako milión nervových vlákien prijímajúcich informácie z celého povrchu sietnice. Prenáša informácie do mozgu, ktorý interpretuje signály, ktoré sa k nemu dostanú, a „povie“, čo vidíme.
DôležitéViac ako 10 miliónov Poliakov používa okuliare a takmer milión kontaktných šošoviek. Korekcia zraku vyžaduje 41 percent. štrnásťročných a 49 percent devätnásťročných. Výskum poľského národného výboru pre kontrolu zraku ukázal, že každý tretí stredoškolák je krátkozraký. Táto chyba je často sprevádzaná astigmatizmom.
Očné chyby
Aby sme jasne videli, svetelné lúče vstupujúce do oka cez zrenicu by mali byť zaostrené presne na sietnicu. Nie je to vždy tak a hovoríme o poruchách zraku.
- Hyperopia - svetelné lúče sa sústreďujú za sietnicou. Ďalekozraký vidí predmety na diaľku lepšie ako tie pred sebou. Na nápravu tejto chyby sa používajú zaostrovacie šošovky. Ich sila sa udáva v dioptriách so znamienkom + (plus).
- Krátkozrakosť- svetelné lúče sa sústreďujú pred sietnicou, takže krátkozrakosť môže vidieť objekty blízko nej jasnejšie. Krátkozrakosť sa koriguje pomocou rušivých šošoviek. Ich sila sa tiež uvádza v dioptriách, ale so znamienkom - (mínus).
- Astigmatizmus- zvyčajne sprevádza krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť, ale môže ísť aj o nezávislú poruchu. S astigmatizmom sa môžete narodiť, no môže vzniknúť a prejaviť sa v akomkoľvek veku, keďže sa tvar očnej gule časom mení. Môže postihnúť iba jedno oko alebo obe. Príčinou astigmatizmu je zvyčajne abnormálne zakrivenie rohovky. Ako si to viete predstaviť? Teraz je rohovka kusom gule. Malo by byť rovnomerné a hladké. Žiaľ, nie vždy to tak je. Niekedy tvar rohovky pripomína rugbyovú loptičku a tak láme svetlo silnejšie v jednej rovine (napr. vertikálne) a menej (napr. horizontálne). Nie je teda šanca, že sa svetelné lúče stretnú v jednom bode na sietnici. Tvoria nie bod, ale priamku – zaostrujú pred, na a za sietnicou. Prezeraný obraz môže byť napríklad roztiahnutý vertikálne alebo horizontálne (ako v panoramatickom filme) a tiež rozmazaný. Táto vada sa koriguje tzv cylindrické šošovky. Sila takejto šošovky je iná vo vodorovnom reze a iná vo zvislom reze, napr.-4,50 / -2,50x180 stupňov a (popis platí pre rovnakú šošovku) -7,00 / + 2,50x90 stupňov. Výkon valcov sa určuje v dioptriách so znamienkom plus alebo mínus. Pre krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť sú cylindrické šošovky spojené so sférickými (difúznymi alebo zaostrovacími) šošovkami.
Ak dieťa sedí bokom pri televízore, nakláňa hlavu, keď píše alebo číta – s najväčšou pravdepodobnosťou má astigmatizmus. Pohybmi tela sa snaží „nakloniť“ obraz do vlastného uhla pohľadu. Neignorujte tieto príznaky, ale zájdite s dieťaťom k oftalmológovi. Ak sa vada neodstráni okuliarmi, môže sa zhoršiť.
Oftalmologické vyšetrenie na zistenie poruchy zraku
Na zistenie astigmatizmu očný lekár otestuje zrakovú ostrosť a určí silu šošoviek v dioptriách a pri tzv. počítačové vyšetrenie skúma samotnú rohovku a určuje silu valcov.
Počítačový prieskum má formu testu. Pozeráme sa cez okulár a vidíme napríklad hviezdu alebo strom, teda bod, na ktorý môžeme zaostriť zrak. Či vidíme bod jasne alebo nie, nemá na to žiaden vplyvna výsledku testu. Počítač komplikovane spracováva svetelné vlny odrazené od oka a dáva výsledok. Zistíme akú máme poruchu zraku, či máme astigmatizmus a aký je jeho stupeň.
Potom nám oftalmológ nasadí na nos špeciálny rám, v ktorom môže nahradiť korekčné šošovky. S výsledkom počítačového testu a kazetou so šošovkami rôznej sily ich mení, kým správne neodčítame lekárom indikované optotypy (sú to čísla alebo písmená rôznych veľkostí usporiadané v riadkoch). Šošovky nasadí na každé oko zvlášť.
Ak má oftalmológ podozrenie na astigmatizmus, niekedy vykoná test nazývaný keratometria. Pripomína to počítačové vyšetrenie zraku, ale v tomto prípade počítač vytvorí „mapu“ rohovky – ukáže, kde je napríklad konvexnejšia a kde konkávnejšia – a následne k nej „vyberie“ cylindrické šošovky. tvar v oboch ociach. Potom vám optik nasadí okuliare s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami (tzv. torické šošovky).
Laserová korekcia zraku
Stále viac ľudí používa laserovú korekciu zraku. V prípade astigmatizmu oční lekári odporúčajú laserovú korekciu, keď vada presahuje 6 dioptrií alebo bráni normálnemu fungovaniu, pretože je sprevádzaná napríklad vysokou krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou. Operácia jedného oka stojí 1,5-2,5 tis. PLN.
- Refrakčná fotokeratektómia - PRKTáto metóda dokáže korigovať defekty +/- 7 dioptrií a astigmatizmus nie väčší ako +/- 1,5-2 dioptrie. Pred zákrokom dostávame lieky proti bolesti, sedatíva, do očí sa aplikujú anestetické kvapky. Potom lekár mechanicky odstráni epitel rohovky a potom pomocou excimerového laseru vymodeluje jeho vonkajšie vrstvy s presnosťou na 1 mikrón. PRK trvá cca 10 minút. Na konci zákroku nám lekár nasadí obväz v podobe kontaktnej šošovky, ktorú je nutné nosiť až do obnovenia epitelu rohovky.Po operácii môžeme pociťovať niekoľko hodín silnú bolesť a niekoľko dní môžeme mať svetloplachosť a problémy so zrakovou ostrosťou. Z týchto dôvodov sa neoperujú obe oči súčasne, ale čakacia doba minimálne 2 týždne na korekciu druhého oka. Po ošetrení používame antibakteriálne kvapky ako prevenciu očných infekcií. Konečný tvar rohovky je stanovený približne šesť mesiacov po operácii a až potom je možné plne posúdiť jej účinky. Po korekcii touto metódou v 95-98 percentách. v prípadoch si vystačíte aj bez okuliarov.
- LASIKTáto metóda sa dá použiť na korekciu krátkozrakosti do -15 dioptrií, ďalekozrakosti do +6 dioptrií a astigmatizmu do +/- 6 dioptrií. Obe očné buľvy môžu byť prevádzkované súčasne. Pred operácioudostávame lieky proti bolesti a sedatíva a oko je znecitlivené. Lekár potom okolo rohovky umiestni malý krúžok, nad ktorým sa pohybuje zariadenie nazývané mikrokeratóm. Rozreže vonkajšiu rohovkovú klapku tak, aby vytvorila tenkú klapku (pohyb pripomína rezanie špičky uvareného vajíčka). Chirurg ju nakloní a laser vymodeluje hlbšie vrstvy rohovky pod ňou. Na konci procedúry sa klapka rohovky vráti na svoje miesto. Všetko to trvá 15-30 minút. Už niekoľko hodín po zákroku môžeme pociťovať bolesť a v oku nás môže „niečo“ bolieť. Tieto neduhy však zmiznú do 24 hodín a zraková ostrosť sa vráti. Antibakteriálne očné kvapky sa musia používať nejaký čas po operácii, ale riziko infekcie je oveľa nižšie ako pri PRK, pretože vrchné vrstvy rohovky chránia zmenené vnútro ako dobrý obväz.
- LASEKToto je variácia metódy LASIK. Obe môžu korigovať chyby zraku rovnakej veľkosti. Obe očné buľvy môžu byť prevádzkované súčasne. Po anestézii a imobilizácii oka lekár umiestni na rohovku malý krúžok. Epitel rohovky je oddelený špeciálnou látkou a následne zložený chirurgom, ktorý rohovku tvaruje laserom. Epiteliálna chlopňa sa potom vráti na svoje miesto. Procedúra trvá približne 20 minút. Kým sa oči nezahoja, musíte nosiť obväzy vo forme špeciálnych kontaktných šošoviek a používať antibakteriálne kvapky. Bolesť môžeme pociťovať niekoľko až niekoľko hodín po zákroku. Zraková ostrosť sa vráti po týždni – dovtedy nemôžete pracovať ani šoférovať.
Chirurgickú korekciu zraku nemôže použiť:
pacienti s glaukómom, šedým zákalom, bakteriálnymi a vírusovými zápalmi oka, cukrovkou, syndrómom suchého oka, ťažkými alergiami a tými, ktorí majú zmeny alebo degenerácie sietnice s predispozíciou na jej odchlípenie, trvalé traumatické poškodenie rohovky v oblasti forma jaziev, brať lieky zhoršené hojenie (tzv. kortikosteroidy),
- ľudí, ktorí majú nestabilné poškodenie zraku, t. j. zmenilo sa v priebehu 12 mesiacov pred liečbou. Keď má defekt tendenciu sa zhoršovať, operácia by mohla priniesť dočasné zlepšenie,
- ľudí mladších ako 20 rokov alebo starších ako 65 rokov.
„Zdrowie“ mesačne