Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Najhoršie sú rána, keď vám bolesti kĺbov a kostí bránia vstať z postele a každý pohyb tela sa zmení na mučenie. Cítite sa unavení, bezmocní a predstava, že musíte robiť aj tie najjednoduchšie životné činnosti, vás napĺňa strachom. Pretože každý z nich spôsobuje neznesiteľné utrpenie. Takto sa prejavuje komplex asi 200 ochorení kostí a kĺbov, súhrnne známy ako reuma.
V celej Európe trpíreumatizmomokolo 100 miliónov ľudí, u nás - 9 miliónov. teda každý 5. Poliak a z tohto dôvodu poberá jeden a polmiliónový dôchodok. Choroby, hoci sa líšia príznakmi či priebehom, nečakane napádajú každého: ženy, mužov, deti bez ohľadu na vek. Podľa vedcov z Harvardskej univerzity v Bostone sa počet úmrtí spôsobených reumatickými ochoreniami môže v priebehu nasledujúcich dvoch desaťročí zvýšiť až o 40 percent. Už teraz žijú pacienti v priemere o 10 rokov kratšie ako ostatní.
Motorická rehabilitácia zastavuje rozvoj reumatizmu
Terapia reumatizmu je komplexná a zahŕňa individuálny, v závislosti od stupňa rozvoja ochorenia, výber farmakologických prostriedkov, diétu a celú škálu rehabilitačných metód. Lieky v tele znižujú produkciu mediátorov zápalu, látok, ktoré spôsobujú ochorenie, a zastavujú ich uvoľňovanie. Nevyhnutná je ajrehabilitácia motorická, a teda systém cvičení, bez ktorých sakĺbystále viac deformujú. Znie to ako paradox, ale je to pohyb, hoci bolestivý, ktorý bráni progresii ochorenia. Jeho absencia nepriaznivo ovplyvňuje výživu kĺbovej chrupavky a tvorbu špeciálnej tekutiny cez synoviu, ktorej úlohou je znižovať trenie medzi prvkami tvoriacimi kĺb. Pre výkonnosť kĺbov je veľmi dôležitá správna rehabilitácia: masáže, liečba teplom a chladom, elektroliečba, ultrazvuk, magnetoterapia a fyzická aktivita. Aby ste však mohli rehabilitovať, je potrebné zbaviť sa paralyzujúcej bolesti.
DôležitéZa bolestivé a dlhotrvajúce príznaky zápalu kĺbov a okolitých tkanív sú zodpovedné látky produkované telom, nazývané mediátory zápalu. prostaglandín a histamín. Produkujú a uvoľňujú ich zápalové bunky: granulocyty a lymfocyty (biele krvinky), krvné doštičky, makrofágy a žírne bunky.
Lieky na bolesti kĺbov
Zmenil sa prístup k ochoreniu a spôsoby jeho liečby. Kedysi išlo o boj s príznakmi: bolesť, zápal a obmedzenie pohybu v postihnutých kĺboch. Predpísané farmakologické látky mali veľa vedľajších účinkov nebezpečných pre gastrointestinálny trakt. Takzvaný terapeutická pyramída, teda najskôr sa podávali najslabšie, ale najmenej škodlivé lieky a až postupom choroby silnejšie a silnejšie. Dnes, napríklad pri reumatoidnej artritíde, sa hneď na začiatku zavádzajú silné cytostatiká blokujúce delenie buniek, napríklad metotrest alebo cyklosporín, ktoré u mnohých pacientov dokážu úplne brzdiť progresiu ochorenia. V závažných prípadoch sa používajú iba lieky najnovšej generácie, tzv biologické lieky. Nekontrolovane viažu biele krvinky, ktoré sa vyvíjajú a poškodzujú kĺby. Vďaka týmto opatreniam sa biele krvinky stávajú biologicky neaktívne a rozvoj ochorenia je inhibovaný
Podľa odborníkaPrednášal prof. dr hab. med.Jacek Szechiński, národný konzultant v oblasti reumatológieVčasná a správna diagnóza dáva veľkú šancu zastaviť rozvoj ochorenia. Liečba môže byť veľmi účinná, pretože boli zavedené mnohé lieky modifikujúce chorobu. V mnohých prípadoch ponúka biologická liečba šancu na úspech. Ak je diagnóza stanovená príliš neskoro, zmeny sa stanú nezvratnými. Liečba biologickými liekmi je však veľmi nákladná, ich mesačná hodnota pre pacienta je asi 5000 PLN, čo znamená, že dostupnosť je veľmi obmedzená. Minulý rok mohlo túto výhodu využiť iba 200 pacientov.
Reumatoidná artritída (RA)
Ide o ochorenie imunitného systému, ktorý namiesto obrany tela pred škodlivými baktériami, vírusmi a inými škodlivými faktormi produkuje látky tzv. mediátorov zápalu a začnú ničiť telu vlastné tkanivá. Napádajú synovium, ktoré vystiela kĺby, ničia ho a začínajú zápal. Po prvé, bolesť a opuch jedného kĺbu - kolena, ruky alebo nohy. Počet poškodzujúcich buniek sa nekontrolovateľne zvyšuje a ochorenie sa šíri do ďalších kĺbov a orgánov. Na otázku, čo spôsobuje, že sa imunitný systém obráti proti svojmu telu, ešte nikto neodpovedal. Je však známe, že pravdepodobnosť vzniku ochorenia môžu zvýšiť niektoré genetické chyby v rodine. Spúšťacími faktormi môžu byť predchádzajúce vírusové infekcie, stres a endokrinné poruchy. RA sa vyskytuje neočakávane,napáda ľudí vo veku 30 až 50 rokov a obeťami sú trikrát častejšie ženy ako muži (predpokladá sa, že súvisí so zastavením tvorby niektorých hormónov). Vo väčšine prípadov poškodzuje alebo ničí kĺby a poškodzuje vnútorné orgány, čo vedie k trvalej invalidite. Chorý sa cíti unavený, nemá chuť do jedla, ťažko sa pohybuje, postihuje ho deformácia a stuhnutie kĺbov a hlavne neustále trpí. Bolesť mu znemožňuje pohyb a vykonávanie jednoduchých životných činností, ruší spánok. To všetko znamená, že každý tretí pacient trpiaci RA stráca schopnosť pracovať do dvoch rokov od diagnózy ochorenia. Nebezpečné sú aj psychické zmeny. Pocit bezmocnosti zoči-voči chorobe, strach z utrpenia spôsobuje, že sa pacient stiahne do seba, izoluje sa od okolia a často upadá do depresie.