Naproxen patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Jeho mechanizmus účinku je založený na blokovaní cyklooxygenázy 1 a 2 (COX-1 a COX-2), ktorá inhibuje syntézu prostaglandínov a prostacyklínov zodpovedných za zápal, pocit bolesti a zvýšenie telesnej teploty. Tento mechanizmus ukazuje, že naproxén je aktívny: protizápalový, analgetický a antipyretický.

naproxén: indikácie

Naproxen možno použiť perorálne a rektálne na liečbu:

  • reumatoidná artritída (RA),
  • záchvaty dny,
  • akútne bolestivé stavy súvisiace s: migrénou, tenznou bolesťou hlavy, pooperačnou bolesťou, popôrodnou bolesťou,
  • dysmenorea,
  • bolesti svalov a kĺbov: vyvrtnutie, poškodenie po cvičení, tendinitída, burzitída, bedrové bolesti.

Používa sa aj lokálne, napríklad vo forme gélu, pri liečbe bolesti svalov a kĺbov a osteoartrózy.

naproxén: dávkovanie

Dávkovanie závisí od indikácie na použitie. U dospelých (orálne a rektálne):

  • pri reumatických ochoreniach:500 mg až 1 g denne v 2 dávkach rozdelených každých 12 hodín alebo v jednej dávke. Pri akútnych stavoch sa odporúča použiť nárazovú dávku 750 mg alebo 1 g denne,
  • Pri akútnych muskuloskeletálnych poruchách a dysmenoree:počiatočná dávka je 500 mg raz, potom 250 mg každých 6 až 8 hodín podľa potreby. Maximálna denná dávka je 1250 mg,
  • pri akútnej dne:počiatočná dávka je 750 mg, potom 250 mg každých osem hodín, kým záchvat neskončí.

Naproxen môže byť vo voľnej forme alebo ako sodná soľ, ktorá sa rýchlejšie rozpúšťa v žalúdku, takže rýchlejšie dosahuje vysoké hladiny v krvi. Maximálna koncentrácia sa dosiahne po 2-4 hodinách.

Najnižšia účinná dávka sa má používať čo najkratšie, aby sa minimalizovalo riziko vedľajších účinkov. To je dôležité najmä v prípade starších pacientov, u ktorých je oveľa vyššie riziko vzniku vedľajších účinkov. Naproxén sa v tejto skupine pacientov nachádza vvo väčšej miere vo forme neviazanej na bielkoviny, a teda vo farmakodynamicky aktívnej forme

Naproxen sa môže použiť aj u detí starších ako 5 rokov pri juvenilnej reumatoidnej artritíde v dávke 10 mg / kg ž. hm. dvakrát denne. Toto je jediná indikácia na použitie naproxénu u detí mladších ako 16 rokov.

Lokálny naproxén by sa mal používať 4-5 krát denne počas maximálne 4 týždňov. Uvedomte si, že látky môžu byť absorbované do krvného obehu a spôsobiť systémové účinky.

Naproxen: kontraindikácie a opatrenia

Hlavné kontraindikácie používania naproxénu sú:

  • precitlivenosť na účinnú látku,
  • anamnéza akýchkoľvek príznakov alergie, ako je nádcha, žihľavka alebo bronchiálna astma počas liečby kyselinou acetylsalicylovou alebo inými nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID),
  • ťažké zlyhanie pečene,
  • ťažké zlyhanie obličiek,
  • ťažké srdcové zlyhanie,
  • peptický vred žalúdka a/alebo dvanástnika (anamnéza alebo aktívna aktivita), perforácia alebo krvácanie, aj pri NSAID,
  • tretí trimester tehotenstva,
  • hemoragická diatéza

Buďte zvlášť opatrný pri súbežnom užívaní naproxénu s:

  • lieky znižujúce krvný tlak a diuretiká - ich účinok klesá,
  • srdcové glykozidy - zvyšujúce ich toxicitu,
  • antikoagulanciá (warfarín) - zvyšujúce ich účinok, a tým aj riziko krvácania,
  • kortikosteroidy,
  • protidoštičkové lieky a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) – zvyšujúce riziko gastrointestinálnej ulcerácie a krvácania,
  • s takrolimom a cyklosporínom - zvýšenie nefrotoxicity naproxénu

Naproxen by sa nemal užívať spolu s inými liekmi zo skupiny NSAID, pretože zvyšuje riziko nežiaducich účinkov (najmä riziko gastrointestinálneho krvácania) a zároveň nedosiahneme zvýšenú potenciu.

V dôsledku výskytu vedľajších účinkov, ako je ospalosť, závraty, únava a dokonca poruchy videnia, by ste po užití naproxénu nemali viesť vozidlá ani obsluhovať stroje.

Naproxen: vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky naproxénu sú:

  • závraty,
  • ospalosť,
  • zrakové poruchy,
  • peptický vred,
  • gastrointestinálna perforácia,
  • krvácanie do žalúdka,
  • nevoľnosť,
  • vracanie,
  • hnačka,
  • reakcie z precitlivenosti,
  • mierne zvýšenie rizika arteriálnej blokády (napr. srdcového infarktu alebo mozgovej príhody) – pri dlhodobom užívaní vysokých dávok NSAID,
  • nefrotoxický účinok

Kategórie:

Zdravie