Ženské srdce je anatomicky rovnaké ako srdce muža, ale inak reaguje na stres, srdcovocievne ochorenia či fyzickú námahu. prečo? Dôvod je vlastne jeden – hormóny. Ovplyvňujú stav ženského srdca. Aké srdcové choroby sú ohrozené ženami?

Asi pred desiatimi rokmichoroby srdca a obehového systémuboli u žien vynechané - boli liečené ako typický mužský problém. Tento prístup upokojil ostražitosť dám aj samotných lekárov. Keď sa v roku 2001 konečne analyzovali štatistiky, ukázalo sa, že každá druhá žena zomiera na ischemickú chorobu srdca, infarkt, mŕtvicu (a z toho vyplývajúce komplikácie). U mužov sú kardiovaskulárne ochorenia príčinou 39 percent. úmrtia. Ženy teda ochorejú častejšie, ale o 10-15 rokov neskôr, keď estrogény prestanú účinkovať.

Estrogény chránia pred srdcovými chorobami

Pod ich vplyvom sa v cievach uvoľňuje oxid dusnatý a spôsobuje ich relaxáciu, čo brzdí rozvoj aterosklerózy a nepriaznivú prestavbu cievnych stien. Oxid dusnatý spolu s prostacyklínom (hormón produkovaný stenami krvných ciev) zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a rozširuje cievy, čo následne znižuje krvný tlak. Tiež chráni cievy pred zápalom. Estrogény znižujú hladinu glukózy, pôsobia proti cukrovke, no zároveň zvyšujú hladinu triglyceridov. Keď hladina estrogénu výrazne klesne, zdravie srdca a krvných ciev sa môže rýchlo zhoršiť. Platí to aj pre mladé ženy, ktorým boli odstránené vaječníky – majú ischemickú chorobu srdca a hypertenziu dvakrát častejšie ako ich zdravé rovesníčky.

Antikoncepcia – buďte opatrní s rizikom srdcových ochorení

Antikoncepcia zvyšuje zrážanlivosť krvi, čo zvyšuje riziko tromboembólie. Mnoho žien má tiež zvýšený krvný tlak, systolický aj diastolický, najmä v prvých šiestich mesiacoch užívania tabliet. Ženy, dokonca aj s miernou hypertenziou, by ich preto nemali užívať. Tabletky tiež zasahujú do metabolizmu tukov, čím zvyšujú koncentráciu triglyceridov v krvi. Neexistujú však žiadne dôkazy o tom, že zvyšujú celkový cholesterol. Isté však je, že moderné tabletky nezvyšujú riziko srdcového infarktu, kým u fajčiarok a hypertonikov zvyšujú riziko hemoragickej či ischemickej cievnej mozgovej príhody. ATmladé ženy vyhýbajúce sa cigaretám a alkoholu takáto hrozba neexistuje. Perorálna antikoncepcia sa neodporúča po srdcovom infarkte, mŕtvici alebo trombóze. Ak ho však žena naozaj chce užívať, lekár vyberie najnovšiu generáciu, teda s nižším obsahom estrogénu.

Dôležité

  • Srdce ženy je o niečo vyššie a priečnejšie ako srdce mužov, pretože dámy majú o niečo vyššiu bránicu. Váži cca 220 g (samec cca 300 g).
  • Vnútro srdiečok sa tiež trochu líši. Priemery atrioventrikulárnych otvorov u žien sú menšie ako u mužov, rovnako ako otvory tepien, ale mitrálna chlopňa je zvyčajne o niečo hrubšia. Významné rozdiely v štruktúre sú viditeľné pri infarkte aterosklerózy.
  • Stena ženskej koronárnej artérie je mäsitejšia, menej krehká a stena muža v rovnakom veku je tuhá a drsná.
  • Tieto rozdiely neovplyvňujú zdravé srdce. Keď má žena aterosklerózu, jej cievy a tepny sa dlho necítia. Ak sú príliš namáhané, spôsobujú nenapraviteľnú skazu, ktorá zvyčajne končí smrťou.

    • HRT a srdcové choroby

    Keďže estrogény chránia ženy pred srdcovými chorobami od puberty až po menopauzu, zdalo sa, že umelé dopĺňanie estrogénov počas menopauzy, teda chorôb srdca a obehového systému. Nie je to však také jednoduché. Estrogény priaznivo ovplyvňujú metabolizmus tukov, znižujú hladinu cholesterolu, zlepšujú glukózovú toleranciu a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Ale neznižujú hladinu triglyceridov a môžu ju dokonca zvýšiť. Môžu tiež zvýšiť zápal cievnych stien - čo urýchľuje aterosklerotické procesy a uľahčuje odlučovanie aterosklerotických plátov, čo zvyšuje riziko krvných zrazenín a mŕtvice. Má teda HRT viac výhod alebo nevýhod? Výskum účinkov HSL stále prebieha a mnohé otázky ešte nie sú úplne zodpovedané. Niekedy je menopauza taká nepríjemná, že príjem hormónov je tým menším problémom. Samozrejme, systematické kontroly a odmietanie cigariet sú nevyhnutné. Terapiu by nemali užívať ženy so známymi rizikovými faktormi pre ischemickú chorobu srdca, tromboembóliu a ochorenie žlčníka. Ak im odstránili maternicu, mali by užívať iba estrogény a ženy, ktoré nepodstúpili operáciu, by mali užívať estrogény a gestagény. Ak má žena zdravú pečeň a netrpí cholecystolitiázou, spôsob podávania hormónov, napríklad v náplastiach alebo tabletách, nie je vhodný.významy.

    Musíte to urobiť

    Žena, rešpektuj svoje srdce

    • Nefajčite.
    • Znížte cholesterol – choďte na hydinu, odstredené mlieko a syr.
    • Vychutnajte si omega-3 nenasýtené mastné kyseliny z rýb (mastné more), olivového oleja, zeleniny, ovocia a potravín obsahujúcich horčík (celé zrná, orechy, marhule, zelená zelenina a ryby).
    • Zbavte sa nadváhy. Každé kilo, ktoré schudnete, znamená menej práce pre vaše srdce.
    • Jedzte častejšie, ale v malých porciách. Pamätaj na raňajky, zabudni na kávu.
    • Naučte sa odpočívať. Večery, víkendy, sviatky sú pre vás.
    • Cvičte, ale nezbláznite sa – srdce má rado pravidelnú, no miernu námahu.
    • Ovládajte svoj stres. Pracujte spoľahlivo, ale neprekračujte svoje sily.
    • Ak máte infekciu - zostaňte doma, nie v práci, pretože riskujete napríklad chronické ochorenie srdcového svalu
    • Pravidelne navštevujte zubára, no udržujte si zuby čisté. Zubný kaz podporuje kardiovaskulárne ochorenia.

    Kedy sa zvyšuje riziko srdcových chorôb u žien?

    Srdce ženy „dostáva náskok“ od prírody až v období nosenia dieťaťa. Neskôr sa počet prípadov u žien zvyšuje a priebeh mnohých chorôb je dramatickejší.

    • Ischemická choroba srdca alebo ischemická choroba srdca - spôsobuje smrť každej druhej Poľke v starobe. Ale ateroskleróza sa rozvíja u mladších a mladších žien. Dôvod? Obezita, cigarety, alkohol, stresujúca práca.
    • Angína – je dôsledkom ischémie srdca. Bolesť sa vyskytuje v noci, keď odpočívate alebo pod vplyvom emócií. Jediný test, ktorý môže odhaliť ďalšie kontrakcie u ženy, je Holter, čo je 24/7 EKG.
    • Tichá ischémia srdca – rozvíja sa bez bolesti a postihuje rovnako mužov aj ženy. U mužov je to zvyčajne dôsledok zvýšenia cholesterolu a u žien poklesu estrogénu. Prvým príznakom ochorenia je zvyčajne srdcový infarkt, ktorý je závažnejší u žien.
    • Infarkt - u žien pod päťdesiat je zvyčajne rozsiahlejší a nebezpečnejší ako u mužov. Je tiež príčinou estrogénov. Cievy sú vďaka nim pružnejšie aj napriek „zaneseniu“ aterosklerotického plátu, no preto neskôr ako u mužov vzniká tzv. kolaterálna cirkulácia (extra krvné cievy, ktoré privádzajú krv tam, kde nie je zásobovaná tepnou napadnutou aterosklerózou). Je znepokojujúce, že počet infarktov rapídne stúpa u čoraz mladších žien. V prvých šiestich mesiacoch po infarkte je pravdepodobnejšie, že ženy zomrú ako muži, ktorí mali dokonca dva infarkty. 45 percent zomrie v prvom roku. dámy, páni 10 percent.
    • Kardiologický syndróm X – postihuje oveľa častejšie ženy ako mužov. Ochorenie sa diagnostikuje vo veku 45 až 50 rokov. Prejavuje sa ako koronárne bolesti – objavujú sa často v noci, trvajú asi 30 minút a ťažko sa zmierňujú. Ich existenciu nepotvrdzujú zmeny na koronárnych cievach. Problém dokáže odhaliť iba záťažové EKG.
    • Hypertenzia – dlhé roky nespôsobuje žiadne príznaky a nebolí, hoci poškodzuje obehový systém, ale aj mozog a obličky. Nebezpečný je najmä pre ženy, ktoré vstúpili do menopauzy. Neliečený zvyšuje riziko mozgovej príhody päťkrát, a to o 30 percent. riziko koronárnej choroby srdca. Výrazne tiež urýchľuje aterosklerotické zmeny. Hypertenzia u mladých žien je závažnou komplikáciou každého desiateho tehotenstva a najčastejšou príčinou smrti matky a dieťaťa.
    Problém

    Príznaky srdcového infarktu u žien

    Ženy majú zriedkavo tzv Triáda symptómov, t.j. bolesť za hrudnou kosťou, dýchavičnosť a bolesť a necitlivosť v ľavej ruke. Príznaky ženského srdcového infarktu sú zvyčajne:

    • bolesť ramena,
    • bolesť v hrtane alebo okolo hrtana,
    • dýchavičnosť bez bolesti na hrudníku,
    • bolesť v epigastriu často spojená s grganím, nevoľnosťou alebo vracaním,
    • celková únava,
    • nerovnomerný tep,
    • studený pot na čele a hornej pere.

    Poznámka: Väčšina symptómov sa zvyčajne vyskytuje ráno, ešte v posteli.

    Hypertenzia: čo o nej potrebujete vedieť?

    mesačník "Zdrowie"

    Kategórie:

    Kardiológia