- Očný hypertelorizmus – príčiny
- Očný hypertelorizmus - príznaky
- Očný hypertelorizmus - diagnóza
- Očný hypertelorizmus - liečba
Hypertelorizmus je nadmerne zväčšená vzdialenosť medzi párovými orgánmi ľudského tela. Najviditeľnejší a pre okolie najnápadnejší je očný hypertelorizmus, t.j. široké rozostupy očných jamiek. V mnohých kruhoch sa verí, že očný hypertelorizmus u žien zvyšuje ich sexuálnu príťažlivosť.
Očný hypertelorizmusprvýkrát opísal David Greig v roku 1924. Posudzuje sa na základe mnohých meraní, najmä vzdialenosti medzi žiakmi. Očný hypertelorizmus sa často vyskytuje s inými stavmi, ako napríklad:
- Loeys-Dietzov syndróm
- Edwardsov syndróm
- Turnerov syndróm
- Zellwegerov syndróm
Očný hypertelorizmus – príčiny
Zmena je spôsobená chybnou štruktúrou lebky. Existuje niekoľko teórií vysvetľujúcich vývoj očného hypertelorizmu.
Prvý z nich zdôrazňuje úlohu inhibície rastu väčších krídel sfénoidnej kosti v štádiu embryonálneho vývoja. V dôsledku toho sú menšie krídla rozmiestnené širšie, takže steny očných jamiek sú od seba ďalej.
Ďalšia teória berie do úvahy rázštepy v očnej jamke a lebke.
Ďalší prístup identifikuje príčinu tohto vrodeného defektu ako predčasnú fúziu (osifikáciu) lebečných stehov, ktorá vedie k nedostatočnému rozvoju strednej časti tváre (hypoplázia) a zúženiu lebky (kraniostenóza).
Očný hypertelorizmus môže mať rôznu závažnosť. Zmena nastáva, keď je vzdialenosť medzi žiakmi väčšia ako priemerná hodnota charakteristická pre predstaviteľov danej vekovej a etnickej skupiny o 2 smerodajné odchýlky
Napríklad: šírka medzery očných viečok a vzdialenosť medzi jej vonkajšími uhlami u bielych detí je menšia v porovnaní s čiernymi bábätkami, ale vzdialenosť medzi vnútornými uhlami medzery očných viečok je podobná.
Očný hypertelorizmus - príznaky
Široko rozmiestnené očné jamky sú hlavným príznakom hypertelorizmu. Tento stav môže byť sprevádzaný aj ďalšími príznakmi, medzi ktoré patria:
- plytšie očné jamky
- posunutie očných buliev dopredu (proptóza)
- vysušenie spojovky a rohovky
- regurgitácia očných viečok
- opuch optického disku
- divergentné škúlenie
- poruchypohyblivosť očí
Očný hypertelorizmus môže byť izolovanou vrodenou anomáliou alebo sa môže vyvinúť, skôr zriedkavo, v dôsledku traumy tváre. Táto forma stavu je známa akosekundárny hypertelorizmus .
Pri iných kraniofaciálnych syndrómoch sa môžu vyskytnúť široko rozmiestnené očné jamky. Očný hypertelorizmus môže byť súčasťou klinického obrazu takých subjektov ako:
- Downov syndróm
- Turnerov syndróm
- Crouzonov syndróm, tzv kraniofaciálna dysostóza
- Aperta team
- Edwardsov syndróm
- triploidia (prítomnosť ďalšej sady chromozómov v bunke)
- Wolf-Hirschhornov syndróm
Očný hypertelorizmus - diagnóza
Diagnóza očného hypertelorizmu je založená predovšetkým na nasledujúcich meraniach:
- šírka medzery očných viečok
- medzipupilárna vzdialenosť
- vzdialenosti medzi vnútornými uhlami medzery očných viečok
- vzdialenosti medzi vonkajšími uhlami medzery očných viečok
a výpočet Pharkasovho indexu, kde hodnota väčšia ako 42 označuje hypertelorizmus.
Iné abnormálne dysmorfické rysy tváre môžu prispieť k nesprávnej diagnóze očného hypertelorizmu, vrátane:
- plochý nos
- divergentné škúlenie
- diagonálne vrásky
- výrazné obočie
- telecanthus (zväčšená vzdialenosť medzi vnútornými uhlami očí)
- úzke medzery na viečkach
Očný hypertelorizmus - liečba
Chirurgická liečba je najúčinnejším terapeutickým riešením v prípade očného hypertelorizmu.
Jednou z najčastejšie používaných metód je Tessierova operácia. Počas zákroku sa vyrežú prebytočné tkanivá nachádzajúce sa v orbitálnej oblasti.
Ošetrenie výrazne zlepšuje vzhľad tváre.
Izolovaný, mierny očný hypertelorizmus je pomerne častý a v prípade žien sa považuje za vlastnosť, ktorá zvyšuje sexuálnu príťažlivosť
O autoroviAnna JaroszováNovinár, ktorý sa už vyše 40 rokov venuje popularizácii zdravotnej výchovy. Víťaz mnohých súťaží pre novinárov zaoberajúcich sa medicínou a zdravím. Dostala okrem iného Ocenenie dôvery „Zlatý OTIS“ v kategórii „Médiá a zdravie“, sv. Kamil ocenený pri príležitosti Svetového dňa chorých, dvakrát „Krištáľové pero“ v celoštátnej súťaži novinárov propagujúcich zdravie a mnohé ocenenia a vyznamenania v súťažiach „Zdravotnícky novinár roka“, ktoré organizuje Poľská asociácia Novinári pre zdravie.Prečítajte si viac článkov od tohto autora