Scaphoidná kosť je jednou z kostí zápästia, ktorá dostala svoj názov podľa toho, že svojím tvarom pripomína loď. Spája sa s mnohými ďalšími kosťami, okrem toho je člnková kosť úponom rôznych väzov. Charakteristický je v jej prípade aj fakt, že spomedzi všetkých kostí zápästia najčastejšie dochádza k zlomenine scaphoidnej kosti.
Scaphoidná kosť je súčasťou kosti hornej končatiny, konkrétnejšie kosti zápästia. Nachádza sa v proximálnom rade zápästnej kosti na laterálnej strane a je najväčšou kosťou v tomto rade. Vo všeobecnosti tvar scaphoidnej kosti pripomína loď. Táto kosť - ako môžete ľahko uhádnuť - je malá, jej veľkosť sa dá prirovnať k veľkosti kešu oriešku.
Niekedy sa navicularis niekedy nazýva aj navicular - použitie tohto termínu pri diskusii o kostiach hornej končatiny je však chybou. Navicular kosť je samostatná štruktúra a patrí k tarzálnej kosti.
Navikulárna kosť: konštrukcia
Scaphoidná kosť sa vyznačuje nepravidelným tvarom kocky a napokon v nej vyniká šesť plôch. Horná a dolná plocha sú kĺbové plochy – spodná plocha sa spája s trapézovými kosťami (menšie a väčšie) a horná plocha sa spája s vretenovou kosťou.
Ulnárny povrch scaphoidnej kosti sa spája s ostatnými kosťami zápästia - hlavovou kosťou a lunátovou kosťou. Radiálne a dorzálne plochy sú špeciálne, pretože sa na ne pripájajú väzy.
Palmárny povrch scaphoidnej kosti má tubulárny hrbolček scaphoidnej kosti, ku ktorému sa pripája držiak ohýbača, navyše je hrbolček uchytením pre krátky únosový sval palca.
Z anatomického hľadiska možno scaphoidnú kosť rozdeliť na tri časti, ktorými sú:
- vzdialený pól,
- pás
- a pól bližšie k scaphoidnej kosti.
Navicular Bone: Features
Základnou funkciou scaphoidnej kosti je spolu s ostatnými kosťami tvoriť kostené lešenie zápästia. Spája sériu proximálnych a distálnych karpálnych kostí, preto sa predpokladá, že člnková kosť je zodpovedná za udržanie stability zápästia. Kosť je miestom pripojenia dôležitých väzova svalov a podieľa sa na rôznych pohyboch zápästia.
Navikulárna kosť: zlomeniny
Najčastejšími patológiami, ktoré môžu postihnúť scaphoidnú kosť, sú zlomeniny. Vo všeobecnosti sa zo všetkých kostí zápästia najčastejšie zlomí scaphoid, zvyčajne v dôsledku pádu na natiahnutú ruku.
Podozrenie na zlomeninu scaphoideu môže vzniknúť, keď sa pacient, ktorý spadol na predĺženú ruku, sťažuje na bolesť v zápästí na radiálnej strane (strana palca), obmedzenú pohyblivosť zápästia a opuch v oblasti scaphoidnej kosti .
Niektoré abnormality naznačujúce problém možno nájsť pri bežnom fyzickom vyšetrení (ako je palpačná citlivosť na základni palca), pri podozrení na zlomeninu scaphoidea, ale vždy sú potrebné ďalšie zobrazovacie vyšetrenia.
Röntgenové snímky zápästia sa v tomto prípade zvyčajne vykonávajú - niekedy sa objednávajú röntgenové snímky v niekoľkých rôznych projekciách naraz, pretože člnková kosť je jednoducho malá a keď sa zlomí, jej malé fragmenty môžu veľmi tesne zapadnúť do seba a nesmie byť viditeľný v žiadnej projekcii zápästia.
Liečba zlomenín scaphoidea môže byť rôzna – pri nekomplikovaných poraneniach zvyčajne postačí použitie sadry. Ak však pacient okrem zlomeniny trpí závažným poškodením mäkkých tkanív alebo ak je zlomenina posunutá, môže byť potrebné podstúpiť operáciu.
- Bolesť zápästia – príčiny
- Syndróm karpálneho tunela: príznaky, liečba a rehabilitácia
- Nerozpoznané zlomeniny kostí zápästia môžu viesť k tvorbe pseudo-kĺbu