Dextrokardia je lekársky termín pre nesprávnu polohu srdca. Zistite, čo presne to znamená, či to môže mať vážne následky, ako diagnostikovať dextrokardiu a s akými ďalšími stavmi môže súvisieť.
Dextrokardiaje termín používaný vtedy, keď srdce nie je správne umiestnené. Fyziologicky sa srdce nachádza v hrudníku, za hrudnou kosťou, hrot a 2/3 tohto orgánu sú na ľavej strane stredovej čiary a 1/3 na pravej strane.
V prípade dextrokardie je posunutá a pomer polohy je opačný, navyše hrot srdca je na pravej strane
Tento stav je preto zrkadlovým obrazom správneho umiestnenia tohto orgánu.
Stáva sa, že dextrokardia je sprevádzaná zmenou polohy iných orgánov ľudského tela. Ak je umiestnenie iných orgánov hrudníka a brucha zrkadlovým obrazom ich normálnej polohy, napríklad pečeň vľavo a slezina vpravo, hovoríme o viscerálnej inverzii (lat.situs inversus).
Príčiny dextrokardie
Dextrokardia je vrodená chyba, ktorá je najčastejšie spôsobená genetickými mutáciami a je výsledkom porúch, ktoré sa vyskytujú v skorých štádiách vývoja embrya.
Frekvencia jej výskytu je nízka, odhaduje sa, že sa s ňou narodí jedno z 12 tisíc detí.
Doteraz neboli objavené žiadne faktory zvyšujúce pravdepodobnosť tohto defektu, bolo len pozorované, že u niektorých ľudí je dextrokardia sprevádzaná ciliárnou dyskinézou, t.j. abnormálnou štruktúrou a funkciou mihalníc, ktoré pokrývajú epitel dýchacích ciest trakt.
Dextrokardia: príznaky a diagnóza
Dextrokardia môže sťažiť lekárske vyšetrenie, pretože úplne zmení miesta auskultácie srdcových chlopní.
Okrem toho viscerálna inverzia výrazne sťažuje diagnostiku, napríklad kvôli atypickému umiestneniu apendixu môže dôjsť k prehliadnutiu jeho zápalu, pretože u ľudí s viscerálnou inverziou sa bolesť spojená s týmto ochorením môže prejaviť úplne atypicky - po r.na ľavej strane.
Ak je dextrokardia sprevádzaná týmito ciliárnymi poruchami, môže to viesť k častým infekciám dýchacích ciest, dýchavičnosti a ochoreniu pankreasu, ale tieto stavy sú spôsobené poruchou mihalníc, nie abnormálnym umiestnením orgánov.
Je potrebné liečiť dextrokardiu?
Absencia symptómov dextrokardie a viscerálnej inverzie znamená, že tieto stavy sa neliečia a neexistujú žiadne účinné metódy liečby.
Je však dôležité informovať lekárov, ak takáto diagnóza niekedy bola stanovená, najmä kvôli možným ťažkostiam s diagnózou uvedeným vyššie.
Ak je dextrokardia spojená s inými ochoreniami, ako sú zmeny polohy ciev, môže byť potrebná operácia, ktorá sa najčastejšie vykonáva hneď po narodení dieťaťa. V prípade poškodenia mihalníc je potrebné liečiť orgán najviac poškodený chorobou
O autorovi
Poklona. Maciej GrymuzaAbsolvent Lekárskej fakulty LFUK K. Marcinkowski v Poznani. Vyštudoval univerzitu s veľmi dobrým výsledkom. V súčasnosti je lekárom v odbore kardiológia a doktorandom. Zaujíma sa najmä o invazívnu kardiológiu a implantovateľné prístroje (stimulátory).