Kardiostimulátor je navrhnutý tak, aby reguloval prácu srdca a normalizoval jeho rytmus. Aké choroby si bezpodmienečne vyžadujú implantáciu kardiostimulátora? Kedy sa implantuje kardiostimulátor?

Kardiostimulátornielen zlepšuje kvalitu života, ale ho aj šetrí a predlžuje.Indikácie pre kardiostimulátorymôžu byť absolútne alebo relatívne

Absolútne indikácie pre implantáciu kardiostimulátora

  • AV blok 3. stupňa
  • Mobitzova atrioventrikulárna blokáda 2. stupňa: symptomatická, s príznakmi, ktoré sa objavujú počas cvičenia
  • u ľudí po infarkte myokardu a transplantácii srdca so symptomatickým a asymptomatickým priebehom a blokádou štádia II alebo III (po infarkte myokardu) alebo len v prítomnosti symptómov (po transplantácii srdca)
  • blokády ramienok s dokumentovanými poruchami vedenia bloku II alebo III typu alebo dokumentovanou elektrofyziologickou prolongáciou HV>100 ms, aj u asymptomatických pacientov a v prípade blokády jednej vetvy
  • fibrilácia predsiení s pomalou komorovou frekvenciou pod 50 úderov za minútu alebo s príznakmi periférnej ischémie (strata vedomia, mdloby, závraty) alebo srdcového zlyhania
  • blokáda vedenia po ablácii vedenia alebo bradyarytmii 40-50 úderov za minútu alebo prítomnosť 4-5 s prestávok
  • chorý sinoatriálny syndróm a tachybrady syndróm
  • symptomatická liekom vyvolaná bradykardia, ak existujú absolútne indikácie na pokračovanie v používaní
  • syndróm dlhého QT pre bradykardiu alebo prerušenia vedúce k záchvatom komorovej tachykardie
  • bradykardia súvisiaca s autonómnym nervovým systémom, keď pauzy (prerušenia) srdcovej činnosti trvajú dlhšie ako 3 s
  • Vasovagálny syndróm so symptomatickou inhibíciou sínusového rytmu vedúcou k synkope

Relatívne indikácie pre implantáciu kardiostimulátora

  • asymptomatická AV blokáda tretieho stupňa so srdcovou frekvenciou vyššou ako 40 úderov za minútu
  • asymptomatická Mobitzova atrioventrikulárna blokáda 2. stupňa
  • asymptomatická atrioventrikulárna blokáda 1. stupňa uľudia so srdcovým zlyhaním
  • po infarkte myokardu - asymptomatický blok druhého alebo tretieho stupňa s komorovou akciou>50 úderov za minútu
  • po transplantácii srdca - symptomatická blokáda I. a II. stupňa
  • symptomatický blok jednej vetvy zväzku s normálnym rozostupom VN
  • asymptomatická porucha sínusového uzla s rovnomerným účinkom<40 uderzeń na minutę ale bez pauz trwających powyżej 3 s
  • vrodený syndróm dlhého QT
  • hypertrofická, konstrikčná a dilatačná kardiomyopatia - súčasná indikácia je prezentovaná ako relatívna, pretože existujú rôzne názory na jej použitie v týchto indikáciách.

Kategórie:

Kardiológia