OVERENÝ OBSAHAutor: MUDr. Karolina Karabin, PhD, molekulárna biologička, laboratórna diagnostika, poradkyňa pre výživu a životný štýl

Hustá krv je hovorový výraz pre rôzne stavy, ktoré vedú k zahusteniu našej krvi. Príčinou hustej krvi môže byť malá dehydratácia, ale v niektorých prípadoch môže hustá krv vyplynúť z vážnych chorôb, ktoré dokonca ohrozujú náš život. Aké sú príčiny hustej krvi a ako ju rozpoznať?

Krv sa skladá z rôznych prvkov, ako sú krvinky, bielkoviny, faktory zrážanlivosti, elektrolyty a voda, ktoré určujú jej hrúbku a viskozitu. Práve zmena pomerov v jednotlivých zložkách krvi spôsobuje, žekrv zhustne .

Hustá krv – čo to je?

Stojí za to zdôrazniť, že výraz „hustá krv“ v lekárskej terminológii nefunguje, ale hovorové výrazy používané na opis takýchto stavov vedú k zahusteniu našej krvi. Hustá krv sa najčastejšie nazýva trombofília (alebo hyperkoagulabilita).

Je to vtedy, keď sa v tele tvorí príliš veľa zrazenín, aj keď nie sú žiadne zranenia, napríklad rezné rany. Tieto zrazeniny môžu blokovať prietok krvi do životne dôležitých orgánov, ako je mozog, srdce a pľúca.

Hustá krv môže byť navyše výsledkom dehydratácie, nadbytku červených krviniek alebo plazmatických bielkovín, napríklad pri autoimunitných ochoreniach.

Hustá krv – príčiny

Hustá krv spôsobená trombofíliou môže byť vrodená (dedičná) alebo získaná. Príčiny vrodených trombofílií zahŕňajú:

  • mutácia krvného koagulačného faktora V, t.j. faktor V Leiden (najčastejšia príčina)
  • mutácia 20220A protrombínového génu
  • nedostatok bielkovín C
    • 1. typ I – znížená koncentrácia a aktivita proteínu C
    • 2. typ IIa - správna koncentrácia proteínu C a znížená antikoagulačná a amidolytická aktivita
    • 3. typ IIb - správna koncentrácia proteínu C a znížená antikoagulačná aktivita a správna amidolytická aktivita
  • nedostatok bielkovín S
    • 1. typ I - znížená koncentrácia celkového a voľného S proteínu a jeho aktivita
    • 2. typ II - normálna koncentrácia celkového a voľného S proteínu a jeho znížená aktivita
    • 3. typ III - normálna koncentrácia celkového proteínu S iznížená koncentrácia voľného S proteínu a jeho aktivita
  • nedostatok antitrombínu
    • 1. typ I - znížená koncentrácia antitrombínu a jeho aktivita
    • 2. typ II - normálna koncentrácia antitrombínu a jeho znížená aktivita
  • dysfibrinogenémia, napr. Marburg fibrinogén
  • homozygotná forma homocystinúrie
  • nedostatok plazminogénu
  • zvýšená aktivita faktora VIII

Príčiny získanej trombofílie sú však:

  • antifosfolipidový syndróm
  • hyperhomocysteinémia
  • zvýšená koncentrácia faktora IX
  • zvýšená koncentrácia faktora XI

Ďalšie príčiny hustej krvi okrem trombofilov sú:

  • dehydratácia spôsobená napríklad stratou tekutín cez tráviaci trakt, obličky alebo kožu
  • autoimunitné ochorenia, napr. systémový lupus erythematosus
  • polycytémia (hyperémia) spôsobená:
    • hematologický novotvar, napr. polycythemia vera
    • pobyt vo vysokohorských podmienkach (nad 2500 m nad morom)
    • venovanie sa veľmi intenzívnej fyzickej aktivite
    • fajčenie

Hustá krv - následky

Vo väčšine prípadov hustá krv prispieva k rozvoju venózneho alebo arteriálneho tromboembolizmu, najmä hlbokej žilovej trombózy. Najčastejšia venózna trombóza spôsobená trombofilmi sa vyskytuje, keď sa genetická predispozícia a faktory ako:

prekrývajú
  • trauma,
  • tehotenstvo,
  • orálna antikoncepcia,
  • Má prítomnosť rakoviny.

Následkom hustej krvi môže byť aj:

  • trombóza mozgových žíl,
  • žilová trombóza v brušnej dutine,
  • trombóza hornej končatiny,
  • pľúcna embólia,
  • potratov,
  • smrť plodu,
  • nekróza kože.

Jedným z najvážnejších a potenciálne smrteľných následkov hustej krvi je pľúcna embólia, keď zrazenina zablokuje prietok krvi v pľúcnych tepnách.

Hustá krv - príznaky

Samotná hustá krv nespôsobuje žiadne príznaky, pokiaľ nie je spôsobená špecifickými chorobami. V prípade trombofílie to môžu byť:

  • závraty
  • bolesť hlavy
  • bolesť na hrudníku
  • dýchavičnosť
  • modriny
  • svrbivá koža
  • chronická únava

Hustá krv - laboratórne testy

Keď má lekár podozrenie, že máme hustú krv, nariadi sériu testov, aby zistil jej príčinu:

  • krvný obraz,
  • OB,
  • homocysteín,
  • koncentrácia a aktivita proteínu C,
  • koncentrácia celkového a voľného S proteínu,
  • koncentrácia a aktivita antitrombínu,
  • aktivita faktora VIII,
  • genetické testy na prítomnosť mutácií v géne protombínu a faktora V Leiden,
  • protrombínový čas (PT) a INR,
  • kaolín-kefalínový čas (APTT).

Hustá krv - liečba

Ak je vaša hustá krv spôsobená dehydratáciou, jednoducho doplňte tekutiny. V prípade diagnózy trombofilov lekár predpisuje špecifickú liečbu, ktorá okrem iného zahŕňa. o podávaní liekov obsahujúcich heparín alebo acenokumarol

Kategórie:

Kardiológia