Cieľom terapie zameranej na prenos - TFP (aka Kernbergova terapia) je urobiť osobu s hraničnou hranicou stabilnejšou a realistickejšou vo vzťahu k iným ľuďom. To sa dosiahne znížením symptómov spojených s hraničnou poruchou osobnosti a zmenou štruktúry charakteru pacienta. Vo výsledku by to malo výrazne zlepšiť úroveň jeho každodenného fungovania. Prečítajte si teda, o čom je terapia zameraná na prenos – TFP.
Terapia zameraná na prenos (TFP, Kernberg Therapy ) pomáha uľahčiť fungovanie pacientov s hraničnou poruchou osobnosti. To sa deje zmierňovaním symptómov spojených s problémom a prinášaním zmien charakteru. Zistite, ako funguje Kernbergova terapia.
V rámci psychodynamickej terapie (jeden z trendov psychoterapie) existujeKernbergova terapia , ktorá sa v odbornej terminológii označuje akoterapia zameraná na transfer( TFP , skratka z angličtinyPsychoterapia zameraná na prenos ). Jeho hlavným tvorcom je psychoanalytik Otto F. Kernberg, profesor psychiatrie na Americkej Cornell University.
Terapia zameraná na prenos sa používa na liečbu pacientov s poruchami osobnosti, najmä tých s hraničnou poruchou.
Terapia zameraná na prenos (TFP): Predpoklady
Podľa predpokladov Otta Kernberga majú ľudia s normálnou štruktúrou osobnosti schopnosť objektívne interpretovať seba, iných ľudí a medziľudské vzťahy. Takíto ľudia dokážu vidieť kontrasty a všímať si jemné rozdiely v ľudskom správaní. Pri hraničnej poruche osobnosti sú problémy s definovaním seba a iných. Pacienti s touto poruchou liečia a klasifikujú ľudí, ich správanie a súvisiace javy ako jednoznačne dobré alebo zlé (tento typ situácie sa nazýva splitting a patrí medzi takzvané primitívne obranné mechanizmy).
Ďalšie súvisiace problémyobrannými mechanizmami sú projekcia (priraďovanie iným ľuďom k ich vlastnostiam alebo názorom – zvyčajne negatívne) a idealizácia (napr. rozdelenie charakteru milovanej osoby na dve časti – dobrú, ktorá je povýšená, a zlú, ktorej existencia je popieraná).
Ľudia s hraničnou poruchou môžu vstúpiť do krehkých romantických vzťahov – dôvodom krátkych vzťahov je to, že pacienti môžu ľahko prejsť od zbožňovania svojich blízkych k ich nenávisti. Navyše sú podráždení a premenliví v pocitoch kvôli pocitu prázdnoty (súvisí to s nedostatočnou identifikáciou vlastného ja). Ľudia s hraničnou chorobou sa ju môžu pokúsiť vyplniť riskantným správaním, ako je zneužívanie návykových látok alebo hazardné hry.
Hlavným predpokladom psychodynamickej terapie (vrátane TFP terapie) je, že správanie ľudí je poháňané vnútornými mechanizmami, ktoré si ľudia neuvedomujú. Úlohou psychoterapeuta, ktorý vedie tento typ terapie, je upozorniť pacienta na tieto faktory, ako aj extrahovať zdanlivo zabudnuté spomienky a presvedčiť ich, aby vyjadrili svoje emócie alebo nápady.
Ciele terapie TFP
Cieľom TFP (Kernbergovej) terapie je viesť k:
- integrácia obrazu seba a iných ľudí,
- výchova k správnej interpretácii prežívaných pocitov,
- pochopenie obranných mechanizmov.
Fenomén prenosu hrá v tejto terapii veľmi dôležitú úlohu. Vo všeobecnosti ide o (nevedomé) prenášanie pocitov voči iným ľuďom na osobu psychoterapeuta. Terapia zameraná na prenos predpokladá, že v priebehu vzťahu s psychoterapeutom sa pacient správa rovnako ako k iným ľuďom doma aj v práci. Pacienti si neuvedomujú existenciu prenosu a pocitov s nimi spojených – terapeut má vo vhodných momentoch stretnutia udržať pacientovu pozornosť zoči-voči jeho pocitom, čo má pacientovi umožniť ich analyzovať a – čo je najdôležitejšie - porozumieť im.
TFP psychodynamická terapia pre hraničnú poruchu osobnosti sa nespolieha na to, že pacient rozpráva a terapeut mlčí. Naopak, terapia zameraná na prenos je jednou z techník psychoterapie, pri ktorej je významná aktívna účasť psychoterapeuta
Stojí za to vedieťPred začatím terapie TFP
Začatiu terapie zameranej na prenos predchádza séria konzultácií, počas ktorých sa potvrdí diagnóza poruchyhraničná porucha osobnosti a zisťuje sa, ktoré problémy so spektrom tejto poruchy u daného pacienta dominujú. Prvou etapou je podpísanie konkrétnej zmluvy medzi terapeutom a pacientom (definuje tak rozsah práce pacienta na sebe, ako aj povinnosti psychoterapeuta). Kernbergove terapeutické sedenia sa konajú dvakrát týždenne, presné trvanie liečby závisí od potrieb liečenej osoby.