- Pneumokok. Aké sú typy pneumokokov a sú všetky typy baktérií nebezpečné?
- Ako často ľudia dostanú pneumokokové ochorenie?
- Ako sa lieči pneumokoková infekcia?
- Je vakcína proti pneumokokom bezpečná?
- Aký je rozdiel medzi 10-valentnou a 13-valentnou vakcínou?
- Ktoré deti by nemali byť očkované? Je možné očkovať predčasne narodené deti?
- Môže sa proti pneumokokom zaočkovať aj dospelá osoba?
- Aké sú najčastejšie príznaky očkovania?
Pneumokok je vážna téma. Mnohí mladí rodičia nevedia, aké následky môže mať pneumokoková infekcia na ich dieťa alebo ako sa choroba Streptococcus pneumoniae vyvíja. Najčastejšie pochybnosti o tejto chorobe vyvracia doktorka Aneta Górska-Kot
Pneumokoky môžu byť nebezpečné – v prípade invazívnej infekcie môžu pri vstupe do krvi spôsobiť sepsu, zápal pľúc s tekutinou v pleurálnej dutine či meningitídu. Pneumokokové baktérie sú obalené baktérie, inak známe ako pneumokoky. V Poľsku sú dostupné očkovania proti pneumokokom – v prípade detí 10-valentnú vakcínu prepláca ministerstvo zdravotníctva. Rodičia však majú na výber a môžu si zakúpiť 13-valentnú pneumokokovú vakcínu.
Obsah:
- Pneumokok. Aké sú typy pneumokokov a sú všetky typy baktérií nebezpečné?
- Ako často ľudia dostanú pneumokokové ochorenie?
- Ako sa lieči pneumokoková infekcia?
- Je vakcína proti pneumokokom bezpečná?
- Aký je rozdiel medzi 10-valentnou a 13-valentnou vakcínou?
- Ktoré deti by nemali byť očkované? Je možné očkovať predčasne narodené deti?
- Môže sa proti pneumokokom zaočkovať aj dospelá osoba?
- Aké sú najčastejšie príznaky očkovania?
Pneumokok. Aké sú typy pneumokokov a sú všetky typy baktérií nebezpečné?
Dr Aneta Górska-Kot : Pneumokok alebo pneumoniae je baktéria patriaca do skupiny obalených baktérií. To znamená, že „telo“ baktérií je obklopené prikrývkou z cukrovej vaty. Táto prikrývka je obal pneumokoka a práve tento obal je zodpovedný za virulenciu baktérií. Podľa toho, aká je prikrývka hrubá, akú má farbu, aká je štruktúra povrchu, existujú rôzne druhy pneumokokov, tzv. sérotypy.
K dnešnému dňu bolo objavených a popísaných viac ako 90 sérotypov, ale len 20 z nich je nebezpečných pre ľudí, zvyškom sa zaoberá náš imunitný systém. Preto celé úsilie vedcov vo svete bolo a stále prebieha vytvoriť vakcínu, ktorá by chránila pred týmito dvadsiatimi sérotypmi.
Pôvodne bola vytvorená vakcínachránil pred siedmimi sérotypmi, potom ten, ktorý chránil pred desiatimi, posledný, najmodernejší, chráni pred trinástimi sérotypmi. Práca na vakcíne na ochranu proti všetkým dvadsiatim typom pneumokokov pokračuje a značne pokročila.
Ako často ľudia dostanú pneumokokové ochorenie?
Dr. Aneta Górska-Kot : Ako už názov napovedá - zápal pľúc - záškrt - je to hlavná baktéria zodpovedná za zápal pľúc u ľudí. A keby to bol len zápal pľúc… Pneumokok je najčastejšou príčinou bakteriálnych infekcií horných a dolných dýchacích ciest u detí aj dospelých.
Takže zápal stredného ucha, sínusitída, bronchitída, zápal pľúc – to všetko je „vďaka“ pneumokokom. Tieto zápaly sa nazývajú neinvazívne infekcie - spojené so sliznicami, kde pneumokok ničí epitel dýchacích ciest, ale nedostáva sa do krvi
V situácii zníženej imunity – a to je bežné najmä u malých detí – sa táto nebezpečná baktéria môže dostať do krvi a spôsobiť tzv. invazívne infekcie. Príkladmi týchto infekcií sú sepsa, meningitída alebo dokonca ťažká pneumónia z pleurálnej tekutiny. Tieto infekcie si vždy vyžadujú hospitalizáciu, niekedy intenzívnu starostlivosť a niekedy dokonca smrteľné.
Ako sa lieči pneumokoková infekcia?
Dr. Aneta Górska-Kot : Skôr ako začneme hovoriť o liečbe, mali by sme odlíšiť infekciu od prenášača. Nosič alebo asymptomatická kolonizácia sa týka malých detí. Začína v prvých mesiacoch života, vrcholí okolo 2-3 roku života a postupne mizne okolo 5. roku života. Nosič je stav, kedy pneumokok žije na epiteli dýchacích ciest dieťaťa a nič s ním nerobí – až do poklesu imunity dieťaťa. Nosičov neliečime.
Ak máme, naopak, infekcie súvisiace so sliznicami, teda zápaly stredného ucha, dutín, priedušiek a pľúc, liečime ich doma perorálnymi antibiotikami. Tieto infekcie by však neboli dôvodom na taký strach z pneumokokov. Je naozaj nebezpečné, keď sa pneumokoky dostanú do krvného obehu – tak vzniká sepsa, ktorá môže byť smrteľným ochorením. Vždy ju liečime v nemocnici, vždy intravenóznymi antibiotikami a podpornou liečbou, a predsa sa stane, že pacient skončí na jednotke intenzívnej starostlivosti a aj napriek veľkému úsiliu zdravotníkov boj s pneumokokom prehrá a zomrie.
Je vakcína proti pneumokokom bezpečná?
Dr. Aneta Górska-Kot : V prípade vakcíny proti pneumokokom, asv prípade akejkoľvek inej vakcíny trvá proces uvedenia na trh, od identifikácie antigénu po registráciu, približne 8 až 10 rokov a stojí približne 500 miliónov až 1 bilión dolárov.
Je to také drahé, pretože vakcína opakovane prechádza všetkými druhmi klinických skúšok a testov bezpečnosti. V prípade pneumokokovej vakcíny bolo zdravým dojčatám podaných viac ako 14 000 dávok v kontrolovaných klinických štúdiách na overenie bezpečnosti produktu.
Aký je rozdiel medzi 10-valentnou a 13-valentnou vakcínou?
Dr. Aneta Górska-Kot : 10-valentná vakcína chráni proti desiatim pneumokokovým sérotypom a 13-valentná vakcína proti trinástim. Tieto tri sérotypy sú sérotypy 3, 6 a 19A.
Podľa údajov KOROUN (Národné referenčné centrum pre diagnostiku infekcií centrálneho nervového systému - pozn. red.) - jedinej inštitúcie, ktorá je zdrojom informácií o epidemiológii pneumokokových infekcií v Poľsku, najviac bežným sérotypom vyskytujúcim sa u nás je sérotyp č.3. A práve on je zodpovedný za úmrtia na invazívne pneumokokové ochorenie poľských pacientov
Druhý diferencujúci sérotyp - 19A - je sérotyp uznávaný svetom vedy ako najhorší pneumokokový sérotyp, zaťažený najvyššou virulenciou, rezistenciou na antibiotiká a, žiaľ, aj mortalitou medzi infikovanými.
Ktoré deti by nemali byť očkované? Je možné očkovať predčasne narodené deti?
Dr. Aneta Górska-Kot : Všetky deti by mali byť očkované proti pneumokokom, najmä predčasne narodené deti, pretože ich imunitný systém je veľmi nezrelý. Pred zavedením vakcíny proti pneumokokom ako všeobecné očkovanie bola uhrádzaná len pre predčasne narodené deti a deti s chronickými ochoreniami, ako sú poruchy imunitného, nervového, srdcového a obehového systému, ako aj pre deti s chronickými ochoreniami dýchacích ciest.
Môže sa proti pneumokokom zaočkovať aj dospelá osoba?
Dr. Aneta Górska-Kot : Samozrejme. V prípade dospelých je venovaný najmä tým, ktorí trpia ochoreniami dýchacích ciest a starším ľuďom – po 65. roku života, pretože aj imunitný systém rokmi starne a stáva sa neúčinným.
Aké sú najčastejšie príznaky očkovania?
Dr. Aneta Górska-Kot : Najčastejšie hlásené vedľajšie účinky u detí vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov sú reakcie v mieste očkovania, horúčka, podráždenosť, znížená chuť do jedla aospalosť alebo nespavosť. Zriedkavejšie vyrážka, hnačka, vracanie, ešte zriedkavejšie kŕče, žihľavka alebo hyporesponzívne-hypotonické epizódy. Je to vakcína s dobrým bezpečnostným profilom, aj keď nežiaduce reakcie na vakcínu sa vyskytujú ako pri akejkoľvek inej vakcíne.