- Bariatrická operácia bez skalpela? Teraz je to možné.
- Bariatrická chirurgia v ústach. Ako sa darí?
- Výhody ústnej bariatrickej chirurgie
- Bariatrická chirurgia v ústach – pre koho?
Bariatrická operácia zahŕňajúca zmenšenie žalúdka metódou ústami bola prvýkrát vykonaná v Poľsku v septembri 2022. Urobili to chirurgovia z nemocnice. F. Raszei v Poznani, pomocou tzv endoluminárna technika. Umožňuje pacientovi operovať cez prirodzené otvory tela bez narezania brušnej dutiny.
Bariatrická operácia bez skalpela? Teraz je to možné.
Bariatrická chirurgiaje odborný termín pre operáciuchirurgickej liečby obezity . Prvé takéto postupy sa uskutočnili v Poľsku v 70. rokoch 20. storočia. Potom, aby sa dostal do tráviaceho systému, chirurg rozrezal celé brucho pacienta. V 90. rokochlaparoskopia„vstúpili“ na operačné sály. O čom to je? V brušnej stene chirurg urobí niekoľko malých rezov, ktorými zavedie do brušnej dutiny špeciálne vodiče, tzv. trokarov. Potom do nich umiestni miniatúrne chirurgické nástroje a kameru, ktorá prenáša obraz z operačného poľa na monitor umiestnený v miestnosti
Chirurgia, vrátane bariatrickej chirurgie, vstupuje do novej etapy. Je to spôsobené tzvendoluminárna technika . Umožňuje pacientovi operovať cez prirodzené otvory tela, napríklad nos alebo ústa, bez porezania kože a iných vrstiev tela.
V polovici septembra 2022 boli u obéznych pacientov vykonané prvé tri kúry na redukciu žalúdka endoluminárnou metódou. Viedol ich Dr. Gontrand Lopez-Nava Breviere, jeden z popredných európskych špecialistov v oblasti gastrointestinálnych chorôb a endoskopie, riaditeľ oddelenia bariatrickej endoskopie Univerzitnej nemocnice Sanchinarro v Madride. Asistoval mu poľský priekopník endoluminárnej techniky - doktor Aleksander Sowier, špecialista na všeobecnú chirurgiu, primár Kliniky všeobecnej, miniinvazívnej a úrazovej chirurgie nemocnice. F. Raszei v Poznani.
Stojí za to vedieťBariatrická chirurgiaje najúčinnejšou metódou liečby pacientov s obezitou tretieho stupňa, t.j. enormné (BMI - body mass index - 40+) a pacienti s obezitou 2. stupňa (BMI 35+) a ochoreniami, ktoré sú komplikáciami obezity, napr.diabetes 2. typu, hypertenzia, srdcové choroby. Ročne ho na celom svete užívajú tisíce obéznych pacientov. V súčasnosti sa v Poľsku vykonáva 2 až 3 000 bariatrických operáciílaparoskopická technika vrátane: sleeve gastrektómie (tzv. sleeve), gastrického by-passu a (menej a menej často) zavedenia nastaviteľnej gastrickej bandáže
Obezita je chorobamateriál partnera
Svetová zdravotnícka organizácia oficiálne uznala obezitu za chorobu. Obezita dosiahla v Poľsku epidemické rozmery. Už 700 000 Poliakov s obezitou tretieho stupňa potrebuje život zachraňujúci bariatrický zákrok. Bariatrický pacient si vyžaduje interdisciplinárnu starostlivosť špecialistov z oblasti chirurgie, psychológie, dietetiky a fyzioterapie.
čítaj viacBariatrická chirurgia v ústach. Ako sa darí?
Endoluminárna bariatrická chirurgia trochu pripomínala rukávovú gastrektómiu.
- Pacientovi zavedieme cez ústa do žalúdka endoskop vybavený špeciálnou hlavicou. Potom zošite žalúdok zvnútra, rozdeľte ho na 2 časti – menšiu, ktorá sa pri jedle naplní ako prvú, a väčšiu. Zároveň tú väčšiu neodstránime, ako to robíme pri rukáve, ale necháme ju v tele pacienta – vysvetľuje Dr. Sowier.
Výhody ústnej bariatrickej chirurgie
Aby sa žalúdok zmenšil, jeho časť sa neodreže, ale iba prepichne. Vďaka tomu, ak je potrebné vykonať ďalšiu bariatrickú operáciu, môže byť tento orgán prišitý na inom mieste, čím sa opäť zmenší jeho objem. Niť možno tiež odstrániť, ak sa ukáže, že žalúdok je príliš zúžený.
- Počas bariatrickej endoskopickej chirurgie si žalúdok zachováva plnú inerváciu, dobré motorické a sekrečné funkcie a nepodlieha nekróze. Ale čo je najdôležitejšie, endoluminárna technika je pre telo pacienta minimálne invazívna. Výrazne znižuje riziko komplikácií súvisiacich s porušením brušnej steny. Vďaka tomu je proces rekonvalescencie u operovaného človeka veľmi rýchly – pacient môže opustiť nemocnicu už do 24 hodín po operácii a rýchlo sa vrátiť k denným aktivitám – zdôrazňuje Dr. Sowier
Bariatrická chirurgia v ústach – pre koho?
Bariatrická operácia endoskopom je určená pre tých obéznych pacientov, ktorí zo zdravotných dôvodov nemôžu podstúpiť klasickú alebo laparoskopickú operáciu alebo sa ich boja. V Poznani boli v septembri 2022 operovaní touto priekopníckou technikou 3 pacienti. Boli to 2 ženy s hmotnosťou 110 kg a 150 kg a muž s hmotnosťou 160 kg. Všetci traja mali aj hypertenziu, problémy vyplývajúce z výraznej záťaže kĺbov, najmä kolien a dlhoročnú liečbu obezity konzervatívnou metódou, teda vhodnou stravou a fyzickou aktivitou.
DôležitéBariatrické operácie s použitím endoluminárnej techniky nie sú hradené Národným zdravotným fondom. Náklady na takúto operáciu sú viac ako 15 000 PLN.
Poradnikzdrowie.pl podporuje bezpečnú liečbu a dôstojný život ľudí trpiacich obezitou. Tento článok neobsahuje diskriminačný a stigmatizujúci obsah ľudí trpiacich obezitou.
O autoroviMagdaléna GajdaŠpecialista na obezitu a diskrimináciu ľudí s obezitou. Prezident Nadácie OD-WAGA pre ľudí s obezitou, sociálny ombudsman pre práva ľudí s obezitou v Poľsku a zástupca Poľska v Európskej koalícii pre ľudí žijúcich s obezitou. Povolaním - novinár so špecializáciou na zdravotnú problematiku, ďalej špecialista na PR, sociálnu komunikáciu, rozprávanie a CSR. Súkromne - je obézna od detstva, po bariatrickej operácii v roku 2010. Počiatočná váha - 136 kg, aktuálna váha - 78 kg.