Bronchiolitída je veľmi časté ochorenie – sprevádza pľúcne alebo prieduškové ochorenia, prípadne ide o samostatné ochorenie. Aké sú príznaky bronchiolitídy a ako prebieha liečba?

Bronchiolitída je veľmi častá, ale nemusí mať nevyhnutne žiadne príznaky. Sprevádzajú intersticiálne pľúcne ochorenia, bronchiálne ochorenia alebo cystickú fibrózu, ale môžu byť aj základnou patológiou.

Bronchiolitídu možno rozdeliť na:

  • obštrukčná bronchiolitída,
  • akútna bronchiolitída,
  • difúzna bronchiolitída,
  • bronchiolitída spôsobená látkami vstupujúcimi priamo do pľúc, napríklad minerálny prach, tabak, oxid dusičitý, oxid siričitý alebo žalúdočný obsah v dôsledku aspirácie,
  • bronchiolitída spôsobená požitím toxických látok, ako je penicilamín alebo zlato.

V závislosti od typu zápalu sa symptómy líšia, priebeh liečby a symptómy sa tiež líšia.

Bronchiolitída - okluzívna bronchiolitída

Toto ochorenie je spôsobené fibrózou bronchiolov, čo má za následok zúženie alebo dokonca uzavretie ich lúmenu. Často sa objavuje pri reumatoidnej artritíde, ulceróznej kolitíde, vírusových infekciách, ale aj pri užívaní striebornej soli či penicilamínu či konzumácii Sauropus androgynus – obľúbenej zeleniny v Ázii.

Syndróm chronického odmietnutia sa môže vyvinúť v dôsledku transplantácie srdca, kmeňových buniek alebo pľúc.

Symptómy:
Dominantnými príznakmi sú kašeľ a dýchavičnosť

Liečba:
Liečba pozostáva z užívania antibiotík, ako je azromycín, počas troch mesiacov. Retransplantácie sa zvažujú u pacientov s pokročilým obštrukčným obliteračným syndrómom.

Bronchiolitída - akútna bronchiolitída

Akútna bronchiolitída je charakterizovaná edémom a nekrózou epitelu. V lúmene bronchiolov je exsudát a hlien. Deti najčastejšie trpia infekciou RSV. U dospelých môže byť akútna bronchiolitída spôsobená aspiráciou alebo aspiráciou do dýchacích ciest.toxické dýchacie plyny.

Symptómy:
Prejavom tohto ochorenia je zrýchlené dýchanie. Fáza výdychu sa predlžuje, počujete pískanie.

Liečba:
Choroba je zvyčajne mierna a nevyžaduje hospitalizáciu.

Bronchiolitída - difúzna bronchiolitída

Bronchiolitída je sprevádzaná zápalom vedľajších nosových dutín. V lúmene bronchiolov sa hromadí exsudát, ktorého organizácia môže spôsobiť tvorbu polypov. Tento stav sa vyskytuje hlavne v Ázii.

Symptómy:
Ochorenie sa prejavuje kašľom sprevádzaným vykašliavaním hnisavého spúta a dýchavičnosťou. Prítomné sú aj príznaky sínusitídy. Priebeh ochorenia je chronický a progresívny.

Liečba:
Liečba je založená na podávaní marolidových antibiotík ako je erytromycín

Bronchiolitis - zápal dýchacích bronchiolov

Zápal dýchacích bronchiolov sa vyskytuje u fajčiarov tabaku. Pigmentované makrofágy sa hromadia v dýchacích bronchioloch a priľahlých alveolách

Symptómy:
Zvyčajne jediným prejavom choroby je chronický kašeľ

Liečba:
Neodporúča sa žiadna medikamentózna terapia, odporúča sa prestať fajčiť

Bronchiolitída v dôsledku vystavenia minerálnemu prachu

Pri kontakte s minerálnym prachom, ako je azbest, oxid železitý, uhlík, oxid hlinitý, mastenec, sľuda alebo silikáty, zvyčajne vznikajú intersticiálne pľúcne lézie, ale môže sa vyskytnúť aj bronchiolitída. Vyvíja sa zápal a proces fibrózy.

Bronchiolitis - folikulárna bronchiolitída

Pri tomto ochorení dochádza k nadmernému rastu peribronchiálnych lymfatických uzlín. Táto dysfunkcia je klasifikovaná ako benígna lymfatická hyperplázia.

Symptómy:
Symptóm, ktorý sa objavuje pri folikulárnej bronchiolitíde, je narastajúca dýchavičnosť.

Liečba:
Používajú sa antibiotiká, bronchodilatanciá a glukokortikosteroidy

Kategórie:

Dýchací systém