Maskovaná depresia je špecifický typ depresívnej poruchy, ktorá vyvoláva nešpecifické symptómy, ktoré sa líšia od klasických symptómov ochorenia. Môžu to byť rôzne druhy bolesti, úzkosti, fóbie, nutkania, problémy s obehovým systémom, poruchy príjmu potravy, sklon k stimulantom. Kvôli nešpecifickým symptómom je maskovaná depresia často zamieňaná so somatickými poruchami a nesprávne liečená.
Maskovaná depresiasa niekedy označuje ako „depresia bez depresie“ – je to preto, že dáva symptómy úplne nesúvisiace so stereotypným obrazom tohto ochorenia. Bolesti hlavy, svalové napätie, svrbenie kože, tlakové skoky, anorexia, chudnutie – podobné príznaky si pacienti aj lekári spájajú so somatickými ochoreniami a snažia sa proti nim bojovať liekmi proti bolesti, liekmi alebo diétou.
Medzitým to môžu byť „masky“, pod ktorými sa skrýva skutočná príčina malátnosti, t. j. depresia.
Maskovaná depresia - príznaky
Depresia sa bežne označuje ako choroba duše a najčastejšie sa diagnostikuje na základe porúch súvisiacich s duševnou sférou, ako sú depresívna nálada, nedostatok motivácie, apatia, nízke sebavedomie, nespavosť. Pri maskovanej depresii sú podobné príznaky zvyčajne nízke alebo chýbajú. Namiesto nich vystupujú do popredia symptómy z tela nazývané „masky“.
Špecialisti rozlišujú 5 typov masiek:
masky proti bolesti- príznakom depresie je potom bolesť rôzneho pôvodu, najčastejšie bolesť hlavy, ale môže postihnúť aj svaly (chrbát, krk, ramená, ruky), pohlavné orgány , špecifické nervy (napr. ischiatické) a dokonca aj srdce - potom je ľahké zameniť depresiu s ischemickou chorobou srdca alebo srdcovým infarktom;
vegetatívne a psychosomatické masky- označujú rôzne signály z tela ako svrbenie kože, syndróm nepokojných nôh, tráviace problémy (nevoľnosť, zápcha, kolika), búšenie srdca, skákanie tlak. Môžu sa prejaviť aj v podobe zmien v prirodzených cykloch fungovania organizmu, napríklad poruchami menštruačného cyklu u žien, poruchami sexuálnej túžby. Možné sú aj závraty, problémy s pamäťou, koncentráciou, absorpciou informácií;
psychopatologické masky- to sú symptómy typické pre duševné choroby, ako sú úzkostné poruchy (chronická úzkosť alebo záchvaty paniky), fóbie a kompulzie (najmä agorafóbia, anorexia);
behaviorálne masky- súvisia so zmenami v správaní alebo návykoch, ktorými chce pacient utopiť depresívne stavy mysle. Platí to pre závislosť od alkoholu, drog alebo drog, ako aj pre každodenné rituály, ktoré odvádzajú pozornosť od choroby, napríklad prejedanie sa alebo shopaholizmus;
poruchy cirkadiánnych rytmov- týkajú sa problémov s pravidelným fungovaním tela počas dňa a noci. Tieto príznaky sa môžu prejaviť ako ťažkosti so zaspávaním, nespavosť v noci alebo nadmerná denná ospalosť.
Bude to pre vás užitočnéOdhaduje sa, že maskovaná depresia sa u ľudí vyskytuje 3-krát častejšie ako klasická forma tohto ochorenia. Napriek tomu je veľmi zriedkavo diagnostikovaná.
U žien vo veku 20 až 30 rokov je najpravdepodobnejšie, že sa u nich rozvinie tento typ depresie. U starších ľudí sa častejšie pozoruje výskyt fáz klasickej formy depresie striedajúcich sa s fázami maskovanej depresie
Maskovaná depresia - diagnóza
Diagnóza maskovanej depresie je veľmi ťažká, pretože jej symptómy „predstierajú“ symptómy iných populárnych somatických ochorení a nie sú príliš výrazné. Bolesti hlavy sa dajú ľahko považovať za prejav opakujúcej sa migrény, bolesť svalov alebo nervov je často spojená s diskopatiou, bolesťou srdca s ochorením koronárnych artérií, poruchami trávenia so syndrómom dráždivého čreva atď.
Pred odoslaním k psychiatrovi sa pacienti zvyčajne liečia mesiace alebo dokonca roky z chorôb, ktoré v skutočnosti nemajú. Podozrenie na depresiu je len vtedy, keď objednané testy nič neukážu a predpísané lieky vám nezlepšia.
Žiaľ, vzhľadom na zložitý klinický obraz maskovanej depresie jej diagnostike musia predchádzať potrebné vyšetrenia, ktoré vylúčia somatické ochorenie.
Maskovaná depresia - liečba
Pri liečbe maskovanej depresie sa používajú rovnaké lieky ako v prípade typickej formy tohto ochorenia, teda antidepresíva. Ich výber vykonáva psychiater, ktorý pri predpisovaní daného lieku zohľadňuje typ a závažnosť príznakov u konkrétneho pacienta a jeho zdravotný stav. Farmakologická terapia môže byť doplnená o individuálnu alebo skupinovú psychoterapiu, ktorá urýchľuje proces liečby a znižuje riziko relapsu.
Liečba antidepresívami by sa mala začať čo najskôr, najmä u ľudí, ktorí v minulosti vykazovali sklon kdepresívne alebo majú za sebou epizódy tohto ochorenia. Nezačatie liečby môže viesť k rozvoju pokročilej formy depresie so všetkými príznakmi, ktoré sú pre ňu typické.